従来のメタルブラケットに代わる治療法として、見えない矯正はライフスタイルに多くのメリットをもたらし、さまざまな歯並びの問題を解決するために使用されています。 このように、歯列矯正は、主に歯の叢生や間隔などの審美的な問題に使用されますが、多くの人々は、透明な歯列矯正がオーバージェットやアンダーバイトなどの問題を修正するのにも役立つことを知りません。
オーバージェットとは？
まず、歯科医師以外の方が読む場合、オーバージェットとアンダーバイトの意味を理解することが重要です：
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オーバージェット：では、オーバージェットは歯科で何を意味するのでしょうか？ このような場合、「オーバージェット」とは、上の歯が下の歯より前に出ている状態を指します。
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リバースオーバージェット：クラスIII不正咬合とも呼ばれるアンダーバイトは、下の歯が上の歯より前に出ている状態です。
どの程度のオーバージェットをクリア矯正で治療できますか？
歯を動かす場合、歯並びの問題を修正するために必要な程度は、軽度、中度、重度に分類され、各段階で治療の複雑さが増していきます。
オーバージェット：オーバージェット2mmまでの軽度のケースは、透明な歯列矯正で簡単に治療でき、いくつかのオプションが利用できます。 最初の選択肢は、下の歯を並べて全体的な外観を改善し、同時に、2つの歯列アーチの間のギャップを閉じるために緩やかに前方に押し出すことです。 もう一つは、上の歯にIPR（Interproximal Reduction）を使用して、後ろに移動するためのスペースを作る方法です。 下の歯が既に並んでいる場合は、上の歯列を移動させることを試みるのが最善です（オプション2）。 しかし、下の歯に叢生がある場合は、1番目の選択肢に戻した方が良い場合もあります。 4mm以上の叢生の場合、クリアアライナーを使用して2つのアーチの間隔を縮めることができますが、完全に隙間を埋めることはできず、わずかにオーバージェットした状態で残ります。 審美矯正で大切なのは、患者様のご希望を叶えることです。 もし、隙間を完全に塞ぎたいのであれば、クリアアライナーはその患者様には向かない治療法です。 ほとんどの人は、1～2mm程度の自然なオーバージェットになります。 端から端まで、または軽度のアンダーバイトの患者様は、クリアアライナーを使用して改善することができます。 上の歯を前に出す、下の歯を後ろに下げる、上の歯を前傾させるなどの方法があります。 逆オーバージェットは、顎の構造的な問題であるため、クリア矯正だけでは改善することが困難です。 中等度から重度の場合は、歯を矯正して審美的に改善することができますが、III級咬合は残ります。 このような複雑なケースの場合、クリアアライナーは推奨される治療法ではありません。 このような咬合の患者さんは、かかりつけの歯科医に相談してください。歯科医は、患者さんを矯正歯科医に紹介することができます。
なぜ、もっと難しいオーバージェットやリバースオーバージェットを治療できないのでしょうか。
オーバージェットです。 重度のオーバージェットの場合、矯正歯科は審美的に最も良い場所に歯を配置します。 しかし、重度のオーバージェットは骨格の問題であることが多いため、手術によって下顎を前進させ、理想的な前方咬合関係を形成することが唯一の有効な選択肢となる場合があります。 手術は侵襲的であるため、軽々しく決断してはならず、慎重に検討する必要があります。 透明な歯列矯正は、多くの懸念を解決することができますが、達成できることには限界があります。 また、「顎変形症」は、下顎の骨格に大きな影響を与えるため、骨格を矯正する必要があります。 歯はある程度動かすことができますが（通常は矯正）、咬み合わせを治すために手術が必要になる場合があります。 重度のオーバージェットと同様に、これは侵襲的な処置であり、熟考が必要です。
患者さんが望むように動かすことができない場合、何ができるでしょうか。
オーバージェット 4mm以上の中程度のオーバージェットを持つ患者は、上下のアーチの間隔の程度をわずかに減少させながら、透明な歯列矯正で歯を矯正するオプションがあります。 患者さんの目的が、オーバージェットの解消ではなく、よりまっすぐな笑顔であるならば、この方法が最適かもしれません。 また、アーチの拡大や、前臼歯を抜いて上の歯を後ろに移動させるスペースを確保する抜歯のオプションもあります。 端から端まで、または小さなアンダーバイトの人は、アーチを広げ、歯を動かすためのより多くのスペースを作るために、上の取り外し可能なエキスパンダーを使用することができます。 これは、アーチに中程度の叢生がある場合に有効です。 さらに、歯の位置が患者にとって小さな問題でしかない場合、歯の全体的な外観を改善するために、透明な歯列矯正装置を使用して歯を矯正する治療を受けることができます。 この場合、通常、上の歯を前方に傾斜させることができます。
もしあなたが矯正治療を考えているなら、歯科医に相談することを強くお勧めします – 彼らは助言と指導を提供することができ、ケースがあまりにも複雑であるか、彼ら自身が治療を提供しない場合は、矯正医を紹介することができます。 歯科医と直接顔を合わせないシステムは、患者さんが提案された治療に適しているかどうかを確認するための診断テストが必要な場合があるため、お勧めできません。 また、患者様の声のページでもご紹介しています。 ご質問は？ ご連絡ください！
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