腰椎穿刺のコーディング

Question: 腰椎穿刺の請求には何が必要か

Answer: 腰椎穿刺（LP）コードには、診断と治療の2種類があります。 診断のために行う場合は、Current Procedural Terminology (CPT) 62270 (2.25 Relative Value Units , $81.11 Medicare)を選択する。 診断が既に判明しており、LPが治療的ドレナージの理由で行われる場合は、CPT 62272（2.43RVU、87.60メディケア）が正しいコード選択となります。 硬膜外血液パッチには、別の脊髄注射コード、CPT 62273が利用できる。

LP 手技を記録する際には、患者の体位、進入部位、準備手技、所見を記録する。 また、失敗した場合でも、適切な修飾語（例：-52または-53）を付けて請求することができるため、試みを記録することが推奨される。 処置が失敗した理由を記録し、終了前に処置のどの程度が完了したかを記 録する。 特に、患者が処置の中止を要求した場合は、サンプルを採取できなかった場合とは異なるので注意すること。

超音波を使用して針の位置を補助し、画像を保存した場合、CPT 76942（0.67 RVU、$24.15 Medicare）として別途請求することが可能である。 すべての保険会社がこれを別の手順として払い戻すわけではないので、この追加コードの価値があるかどうか、地元の支払者に確認してください。

Brought to you by the ACEP Reimbursement Committee.

Pasichow 博士は摂理のロードアイランド病院の救急医学研修医です。