線維筋痛症と末梢神経障害は、中枢神経系に影響を及ぼし、痛みをもたらす2つの疾患です。 線維筋痛症は、筋肉痛のほかに、睡眠障害、気分の変化、記憶障害なども伴います。 身体的外傷や心理的ストレスが原因であると考えられていますが、正確な原因はまだわかっていません。
末梢神経障害とは、末梢神経が障害され、脱力感やしびれなどの症状が出ることをいいます。
線維筋痛症と末梢神経障害の関連性
線維筋痛症と末梢神経障害は、共通の症状を持っていますが、非常に異なる原因から生じている場合があります。 線維筋痛症の原因は本当に理解されていませんが、一方、神経障害は、多くの異なる根本的な問題によって引き起こされる可能性があります。
線維筋痛症と神経障害の両方は、中枢神経系に影響を与え、非常に神経痛を引き起こします。 両疾患は慢性的であり、また、同様の治療オプションを共有することができます。 実際、どちらも治療によって管理することができるので、線維筋痛症や末梢神経障害に対する適切な治療戦略を医師と一緒に考えることが有効です。
線維筋痛症と異なり、末梢神経障害は、根本原因（例えば、糖尿病）を適切に管理すれば予防することができます。 米国での有病率
米国人口のおよそ2～4％が線維筋痛症に罹患している。 米国の有病率の推定は、1990年の米国リウマチ学会（ACR）の線維筋痛症診断のガイドラインに基づいて行われ、およそ1,000万件の症例が計上された。
末梢神経障害は、人口の2.4パーセントに影響を与えるが、特定の人口集団では有病率が8パーセントに達することもある。
線維筋痛症と末梢神経障害：徴候と症状
線維筋痛症の主要な識別症状は、体の圧痛点です。 線維筋痛症の他の徴候および症状には、慢性筋肉痛、筋肉の痙攣または強張り、中等度または重度の疲労、エネルギーの減少、不眠、すっきりしない気分で目覚める、起床時または長時間同じ姿勢でいた後のこわばり、が含まれます。 集中力の低下、記憶障害、単純作業障害（フィブロフォグ）、腹痛、腹部膨満感、吐き気、便秘と下痢を繰り返す過敏性腸症候群、緊張性頭痛、片頭痛、顎や顔の圧痛などがあります。 線維筋痛症では、におい、音、明るい光、薬、特定の食品、寒さなどに過敏になります。 線維筋痛症の患者は、不安感や抑うつ感、顔、腕、手、脚、または足のしびれやうずき、尿意切迫感や頻度の増加（過敏性膀胱）、運動に対する耐性の低下や運動後の筋肉痛、手や足の腫れの感覚（実際の腫れはない）などを報告します
末梢神経障害の兆候や症状は、影響を受けた神経によって異なります。 神経は、感覚神経、運動神経、自律神経に分類される。 感覚神経は感覚を受け取り、運動神経は筋肉の動きを制御し、自律神経は血圧、心拍、膀胱、消化などの機能を制御する。
末梢神経障害で生じる症状には、次のようなものがあります。
- 手や足の指から四肢全体に広がるしびれ、チクチク、またはチクチクの症状が徐々に現れる
- 鋭い痛み、刺すような痛み、ズキズキする痛み、凍えるような痛み、または燃えるような痛み
- 触れることに非常に敏感
- 調整の欠如痒みがある。 転倒
- 筋力の低下や麻痺
自律神経が障害されると、暑さに弱くなったり発汗したり、腸や膀胱、消化器官の異常、また血圧が変化してめまいやふらつきが起こることがあります。
線維筋痛症と末梢神経障害を比較する。 原因
線維筋痛症の原因は、よく分かっていないため、ほとんどが理論的なものです。 研究者や医師は、線維筋痛症患者が、中枢神経系における異常な感覚処理の結果として増幅された痛みを経験すると考えている。 多くの研究により、脊髄におけるサブスタンスPの増加、脳の視床領域への血流量の低下、HPA軸の機能低下、セロトニンおよびトリプトファンの低レベル、サイトカイン機能の異常など、線維筋痛症における生理学的異常が検出されています。 その他の線維筋痛症の誘因としては、遺伝的要因や外傷的な出来事や怪我などがあります。
神経障害は、他の多くの症状や病気が原因であることがあるため、単一の原因というわけではありません。 末梢神経障害は、アルコール中毒、自己免疫疾患、糖尿病、毒物への曝露、薬剤、感染症、遺伝性疾患、外傷または神経への圧迫、腫瘍、ビタミン欠乏、骨髄疾患、および肝臓、腎臓、甲状腺に影響を与える疾患を含む他の状態によって引き起こされる可能性がある、神経の損傷と関連しています
線維筋痛症と末梢神経障害を区別している。 線維筋痛症の危険因子と合併症
線維筋痛症の危険因子には、性別-女性は男性よりも線維筋痛症のリスクが高い、線維筋痛症の家族歴-病気への遺伝的要素、リウマチ性疾患の診断が含まれる。
線維筋痛症の合併症の1つは、睡眠不足による機能低下で、症状を悪化させることだ。 不安や抑うつも、線維筋痛症はあまり理解されていないため、結果として起こる可能性があります。 末梢神経障害の危険因子には、コントロール不良の糖尿病、アルコール乱用、ビタミン不足、ライム病などの感染症、自己免疫疾患、毒素への暴露、反復運動、神経障害の家族歴、および腎臓、肝臓、または甲状腺疾患が含まれます。
末梢神経障害に起因する合併症には、火傷や皮膚外傷、感染症、感覚の喪失による転倒などがあり、身体障害につながる可能性があります
Fibromyalgia vs. peripheral neuropathy: また、”痒み “や “痒み “がある場合は、”痒み止め “や “痒み止め “を使用することも可能です。 すべての医師がトリガーポイント検査を行うわけではなく、少なくとも3ヶ月間広範囲の痛みを経験した場合に、線維筋痛症の診断に絞り込んでいるのです。 また、他の疾患を除外するために、医師からいくつかの血液検査を紹介されることもあります。
線維筋痛症の治療は、その正確な原因が不明であるため、困難な場合があります。 したがって、線維筋痛症の治療の目標は、症状の管理です。 医師は、線維筋痛症に対処するために、鎮痛剤、または鎮痛剤を処方することがあります。 しかし、これらの薬物には中毒になる危険性があるため、医師はこの選択肢を慎重に勧めることがあります。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）も疼痛管理のために使用することができますが、再びこれらの薬の長期使用は、望ましくない副作用をもたらす可能性があります。
線維筋痛症の代替・補完療法や治療には、マッサージ、鍼灸、認知行動療法、運動療法、カイロプラクティックなどがあります。
末梢神経障害は、患者の全病歴のレビューと神経学的検査に基づいて診断されます。 末梢神経障害の診断に役立つ検査には、血液検査、MRIなどの画像検査、神経機能検査、神経生検、皮膚生検などがあります。 これらの検査は、末梢神経障害の診断に役立つだけでなく、症状の他の潜在的な原因も除外します。
末梢神経障害の治療は、その根本的な原因に対処することを意味します。 このため、糖尿病の管理、感染症の治療、または他の病気の治療が必要となります。 また、末梢神経障害の治療には、経皮的電気神経刺激（TENS）、血漿交換および免疫グロブリン静注、理学療法、および外科手術が含まれます。
患者は、末梢神経障害治療の代替モードとして、鍼治療、α-リポ酸、ハーブ、アミノ酸を試してみたいと考えているかもしれません。 例えば、アルコールの消費量を減らしたり、糖尿病を管理したりすることです。