硝子体黄斑ジストロフィー(ベスト病)

硝子体黄斑ジストロフィーのステージ

硝子体病変の出現は一般に6段階に分類されます。

  • ステージI(Previtelliform):正常な視力、正常またはわずかなRPE変化、眼電図の異常があります。

  • ステージII(Vitelliform):通常10~25歳の間。 古典的な “卵黄 “病変。 30%は異所性病変(黄斑から離れた場所)を有する。

  • ステージIII(偽ヒポピオン):リポフスチンの層状化。

  • ステージIV(Vitelliruptive):物質の分解により、「スクランブルエッグ」のような外観を呈するようになります。

  • ステージV(萎縮性):視力はステージI/IIと同様か、または軽度に低下することがあります。 中心部のRPEと網膜の萎縮。 視力は6/9~6/60です。

  • ステージVI(脈絡膜新生血管またはCNV)。 この合併症は患者の約20%に発生します。 視力は6/60またはそれ以下に低下することが多く(法定失明)。

治療

現在、硝子体黄斑ジストロフィーの有効な治療法はありませんが、従来の治療法と遺伝子の研究により、将来的に有用な治療法が見つかるかもしれません。 これは、加齢黄斑変性症の「ウェット型」で起こることと似ています。 この病気は中心視力を急速に低下させますが、現在では抗VEGF薬の眼内注射により、ほとんどの場合、非常に効果的に治療することができます。 この治療は、新しい血管が形成された直後に行うのが最も効果的であるため、硝子体黄斑ジストロフィーの方は、アムスラーグリッドを用いて片目ずつ視力を自己監視することが推奨されています。

硝子体黄斑ジストロフィーの進行に対する食事の効果に関する特別な証拠はありませんが、加齢黄斑変性に推奨されるような目の健康によい食事を取り入れることは有益であると思われます。 これには、週に2~3回の魚の摂取、毎日の葉野菜やその他の果物や野菜、週に一握りのナッツ、可能であれば、高GIよりも低GI炭水化物を優先して食べることが含まれる。

視力低下の管理

視力低下の管理では、生活の質と自立を保つことが重要な優先事項となる。 弱視の団体に連絡すると、個々のニーズを評価し、どの補助具や技術が役に立つかを一緒に考えてくれるので、役に立つことがあります。

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黄斑疾患財団オーストラリアは、黄斑変性症、糖尿病眼病、その他の黄斑疾患に関する総合的な出版物を作成しています。

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