栄養や薬としての食べ物の重要性に対する認識は広がっています。 その結果、健康増進や治療薬として食品を使用することがますます一般的になってきています。 混合性結合組織病の患者を含む多くの自己免疫患者は、症状を軽減するために特定の食事療法に従っている。 これは、食事と栄養が症状の重症度を悪化させたり、軽減させたりすることができるという理解の高まりに基づくものです。
混合結合組織病とは
混合結合組織病（MCTD）は自己免疫疾患の1つで、他の疾患と重複していることを意味する重複疾患と考えられています。 MCTDは、ループス、全身性硬化症、多発性筋炎に類似した症状を特徴とし、これら3つの疾患は通常、長期間にわたって次々と発症する。 さらに、MCTDは30歳未満の女性に多く見られるまれな疾患です。
MCTDの原因は現在のところ不明ですが、有力な説として、リボ核タンパク質（RNP）分子に対する免疫反応に関連していることが挙げられています。 通常、RNPは細胞の核に閉じ込められているが、細胞が死んでその内部を放出すると、後天的に免疫系にさらされる可能性がある。 その結果、免疫系はRNPを外敵と勘違いし、RNPのサインを持つ正常な体細胞を攻撃してしまう。
初期症状としては、指の腫れや指先の白化・しびれなどがあります。 その他、レイノー現象（手足が冷たくなる）、関節痛、関節炎などがあります。 さらに症状が進むと、皮膚の異常、筋力低下、胸やけ、内臓の問題などがあります。 腎臓病、神経学的異常、貧血はそれほど頻度の高い症状ではありません。 遺伝は、MCTDの素因となる可能性がありますが、単純なメンデルのパターンに沿って遺伝するわけではありません。
Mixed Connective Tissue Disease Diet Do’s And Don’ts
特定の食品および食品成分は、MCTD症状の管理に役立つことがあります。 インターネットでは、炎症性疾患のための自己免疫プロトコルや腸と心理症候群（GAPS）プロトコルを含む、圧倒的な量の食事療法の推奨が提供されています。 私たちは、抗炎症作用や抗酸化作用のある食品に重点を置いた食事療法が、MCTDの患者さんに役立つはずだと考えています。 しかし、MCTDの症状は人それぞれであり、また、患者さんによって異なるため、一概に食事療法が良いとは言えません。 そのため、まずは自己免疫に特化したプロトコルを作成し、患者さんの症状に合わせてカスタマイズしていくことをお勧めします。 食事に取り入れるべき食品については、「免疫力を高める食品」の記事をご覧ください。
そうは言っても、MCTD患者にとって、ある種の食品は他の食品より優れているという科学的な裏付けがあります。 この表は、Personal Remedies、科学的研究（1）、およびその他の学術的な表からの情報をもとに作成した、結合組織病食のための最善の推奨食品を強調しています。
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Why MCTD Diet Matters
野菜、果物、魚およびその他の全体の食品の消費を増やす一方で加工食品や乳製品、添加糖を取り除くことは、さまざまな理由からMCTD患者に重要であるかもしれません。 鉄分の不足はMCTD患者によく見られるため、鉄分を多く含む食品を積極的に摂取することが推奨されます。 また、ビタミンDの不足(2)もよく見られます。 そのため、脂肪分の多い魚や卵、強化食品など、ビタミンDを多く含む食品を食べることが推奨されます。
ブロメライン（3）は、関節炎の痛みや関節のこわばりを抑えることができるサプリメントです。 パイナップルジュースに含まれているため、砂糖を加えていない純粋なパイナップルジュースを飲むと、関節の症状が軽減される可能性があります。 体の機能を最適に保つには、水分を十分に摂ることが大切です。 胃腸に問題がある場合は、胃痛を最小限に抑えるために、少量の食事にして、お腹が空いたときだけ食べるようにしましょう。 症状を引き起こす可能性のある食べ物や、体がよく反応する食べ物を記録するために、食事日記をつけることをお勧めします。
The Worst Foods for MCTD
これらの抗炎症性食品とは対照的に、混合結合組織病の食事では避けるべき炎症性食品も存在します。 これらの炎症性食品には、加工肉、ソーダ、塩分の多いスナック、包装された菓子、精製された炭水化物などが含まれます。 MCTDを患っている場合、これらのタイプの食品は、すでに経験している症状を悪化させる可能性があります。
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その他のMCTD管理ツール
マインドフルイーティングに取り組む
- 消化を助け、フレアアップに対処するために、栄養バランスのとれた少量食を心がけましょう。
- 食べ物をゆっくり噛んで顎を動かし、丈夫な口腔マイクロバイオームを活性化し、有益な口腔衛生を促進します。
- 食べ物に対する体の短期的および長期的な反応に注意を払う – しみる、けいれん、または翌日に下痢を生じる場合、あなたの場合、それは悪役の可能性が高いと考える。
- お茶、コーヒー、ジュース、アルコールを飲むときは特に水をたくさん飲んで、口のpH（理想的には7.4）を正常化させる。 フルーツジュースやソーダなど、酸性の食べ物や飲み物を摂取すると、口腔内のpHはバランスを崩します（もちろん、砂糖やカロリーの摂取が増えることは言うまでもありません）。 口腔内のpHが5.5以下になると、脱灰が起こり、むし歯や歯周病などの口腔疾患にかかりやすくなるのです。
運動、運動、運動
炎症を抑え、関節の動きや筋力、有酸素運動能力の低下といった症状を緩和するために、活動的に過ごしましょう 5. 3391>
Relax and Reduce Your Stress
自己免疫疾患の再発を引き起こしたり悪化させたりしないよう、ストレス全般を軽減しましょう。 絶え間ないストレスは、現代生活の特徴の1つです。 ストレス反応は、私たちの祖先が捕食などの生命の危機を回避するために有益なものでした。 しかし、現代社会がもたらす、生死にかかわるほどではないが恒常的なストレスは、私たちの体にとって非常に有害なものです。 ほとんどの人は、推奨されている7～9時間の睡眠を毎日とっていませんが、自己免疫疾患患者にとっては、これはより深刻な結果をもたらす可能性があります。 午後の昼寝、早寝、朝寝など、安眠に重点を置くとよいでしょう。 さらに、1日中リラックスすることも大切です。 早朝のワークアウト、午後のヨガ、日中の15分間は呼吸に集中する、などです。 自分に合った方法を見つけ、実行しましょう。 ストレスが減り、体が楽になり、生産性も上がるかもしれません。
まとめ
全体として、混合結合組織病は、患者によって異なる影響を与える自己免疫疾患です。 ある種の自己免疫に特化した抗炎症性の食事療法を行うことで、症状を緩和し、生活の質を向上させることができるかもしれません。 しかし、人それぞれ個性があるので、混合結合組織病の食事療法のバリエーションは、試行錯誤が必要かもしれません。 多くの推奨事項や情報に圧倒されることなく、ゆっくりと、そして自分自身を信じながら、実践してみてください。 結局のところ、自分の体のことを一番よく知っているのは自分自身なのです。 大胆に食事の選択肢を試し、自分の反応に気を配ってください。 フードセラピーについての電子ブックをチェックして、何があなたをユニークにし、どのようにあなたの最適な自己免疫特異的な食事を見つけるための旅を開始するかについてもっと学びましょう！
他のスポットライトはこちら
written by: Bonnie Feldman, DDS, MBA, Anna Simon, Ellen M. Martin
Reference
- Mixed Connective Tissue Disease (MCTD). (2017). https://rarediseases.org/rare-diseases/mixed-connective-tissue-disease-mctd/
- John A. Reynolds, Ian N. Bruce; Vitamin D treatment for connective tissue diseases: hope beyond the hype?, Rheumatology, Vol 56(2). 2017. 178-186. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kew212
- Maurer, H. CMLS, Cell. Mol. Life Sci. (2001) 58: 1234. https://doi.org/10.1007/PL00000936
- Smith-Spangler，Cら「有機食品は従来の代替品より安全または健康的か：系統的レビュー」Annals of Internal Medicine. ボリューム157（5）。 2012. 348-366. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22944875
- Hicks, J. E. “Exercise in patients with inflammatory arthritis and connective tissue disease.”（炎症性関節炎と結合組織病の患者における運動）。 北米リウマチ疾患診療所. Vol 16(4). 1990. 845-870. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2087581