発汗は、体温調節を助ける正常な生理的プロセスです。 暑いときや運動をすると汗を多くかきますが、その汗が皮膚から蒸発することで冷却効果が得られます。 また、緊張するような場面で不安を感じると、汗をかきやすくなります。 ストレスがかかると、交感神経が反応し、体を活動させる準備をします。
年齢によってにおいが違う？
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循環器系が拡張して筋肉に多くの血液を供給すると、概日リズムが増加します。 呼吸が速くなり、汗が出てくる。 闘争反応と手汗の関係が見えてきましたね。 そして、これが普通なのです。 しかし、なぜ手汗をかく人がいるのでしょうか。それは、そのような状況にないにもかかわらず、手汗を過剰にかく人がいるからです。
汗が過剰な場合（明らかな原因がない場合）
過剰な発汗や多汗症の人では、汗腺（特にエクリン腺）が刺激に過剰に反応し、通常必要以上の汗が分泌されています。 また、汗っかきの人は、汗腺が「オン」の状態で閉じ込められているケースが多いと言われています。
過度の発汗、すなわち多汗症は、交感神経系に対する汗腺の反応が過剰になることです。 どの誘因（ストレス、暑さ、運動…）も発生しない場合、発汗は「オフモード」になる。 そうでない場合は、多汗症と言うことができます。 原発性多汗症が最も多い。
手のひら、足の裏、わきの下、顔など、体の特定の部位に発症します。 手掌多汗症は、人口の3％（ただし、主に認知度の低さから、半数以上の人が診断や治療を受けたことがないと推定されています）に発症し、QOLに大きな影響を与える病気です。 この病気は、通常の熱損失の必要性とは無関係な、慢性的な過剰発汗を特徴とする。
多汗症の原因
多くの場合、多汗症には特定の原因がありません。 交感神経と呼ばれる神経系の一部に問題があると考えられており、遺伝子も関与している可能性があります。 この神経系は、食物の体内移動など、意識的に考える必要のない体の機能のほとんどをコントロールしています。
このシステムは、一種のサーモスタットのような役割も果たしています。 暑くなりすぎたと感じると、脳から数百万個ある汗腺に信号を送り、汗を出させるのです。 先ほども述べたように、多汗症に関わる汗腺にはエクリン腺という特殊なものがあります。
この腺は、脇の下、手、足などの部位に多く存在します。 原発性多汗症の場合、体を冷やす必要がないにもかかわらず、脳がエクリン腺に信号を送っていると考えられているのです。 多くの場合、多汗症は小児期や思春期に始まり、年月を経て改善することがあります。
手のひらが濡れていると、握手をするときに恥ずかしい、ペンで字が書けない、キーボードが使えない、楽器が弾けないなど、仕事や人間関係に支障をきたすことがあります。 患者さんの生活への影響に関する調査によると、多汗症の方の9割が、その症状が精神状態に影響を及ぼすことを認めています。 また、ひどく慢性的な発汗により、患部の皮膚が白くなったり、しわやひび割れができたり、時には患部が赤くなったり、炎症を起こしたりすることもあります。
多汗症かどうかは、どうすればわかりますか？
診断は通常、臨床評価と視診に基づいて行われます。 メナー（ヨウ素-デンプン）テストは、患部の位置を特定するのに役立ちます。 これは、ヨウ素の2％アルコール溶液を試験部位に塗布した後、澱粉を吹き付けるというものです。 過加水領域でヨウ素が可溶化し、デンプンとの反応が促進される。 ヨウ素原子が閉じ込められると、汗を多くかく部分に高い濃度が表れるのです。
- 6ヵ月以上の過度の発汗がある。
- 発汗はわき、手または足に及ぶ。
- 発汗は対称性である。
- 発汗が7日以上続く
- 発汗により日常生活動作が損なわれる
多汗症は治療できるのか
発汗を抑えるためのさまざまな治療法があります。 治療は通常、単純で非侵襲的な方法から始まり、他の方法がうまくいかなかったときに、より重篤な治療へと進んでいきます。
- 制汗剤：塩化アルミニウムは最も一般的な有効成分です。 汗腺を塞いで汗を止める効果があります。 クリーム、スティック、ジェル、スプレーなどがあります。 夜、乾いた肌に塗るとよいでしょう。 1～2週間毎晩塗布すると、皮膚を刺激することがあります。
- イオントフォレーシス：水の入った容器を使用して、皮膚の表面に穏やかな電流を流す装置です。 電流と水に含まれるミネラル粒子の働きで、皮膚の表皮をミクロの単位で厚くし、肌表面への汗の流れを遮断すると考えられているのです。 この汗の生産が妨げられたり、中断されると、手のひらの汗の生産が突然「停止」すると、国際多汗症学会は述べています。
- ボツリヌス毒素注射：米国食品医薬品局（FDA）はこの治療を脇の下に認めていますが、いくつかの研究では、体の他の部分にも有効である可能性を示唆しています。 この注射は、汗腺を刺激する体内の化学物質を一時的にブロックするものです。
- 手術：上記の治療がうまくいかない場合、医師は手術を勧めることがあります。ほとんどの場合、ビデオ支援胸部交感神経切除術と呼ばれる低侵襲の手術です。 自律神経の一部である主交感神経の特定部位を遮断するものである。 脇の下にある2つの小さな切開部から、発汗の原因となる特定の神経節を探し出し、切除するのです。 特定の部位に汗をかくように指示する信号を「オフ」にし、局所的な多汗症を軽減します。
ライフスタイルの変化も過度の発汗の治療に役立ちます。 どのように？
- ゆったりとした軽い服を着る。
- 発汗を悪化させるアルコールや辛い食べ物などの誘因を避ける。
- 発汗の兆候を最小限に抑えるために黒または白色の服を着る。
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汗をかくことは、体温調節を助ける体の正常な生理的過程である。 暑いときや運動をすると汗を多くかきますが、その汗が皮膚から蒸発することで冷却効果が得られます。 また、緊張するような場面で不安を感じると、汗をかきやすくなります。 ストレスがかかると、交感神経が反応し、体を活動させる準備をします。
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循環器系が拡張して筋肉に多くの血液を供給すると、概日リズムが増加します。 呼吸が速くなり、汗が出てくる。 闘争反応と手汗の関係が見えてきましたね。 そして、これが普通なのです。 しかし、なぜ手汗をかく人がいるのでしょうか。それは、そのような状況にないにもかかわらず、手汗を過剰にかく人がいるからです。
汗が過剰な場合（明らかな原因がない場合）
過剰な発汗や多汗症の人では、汗腺（特にエクリン腺）が刺激に過剰に反応し、通常必要以上の汗が分泌されています。 また、汗っかきの人は、汗腺が「オン」の状態で閉じ込められているケースが多いと言われています。
過度の発汗、すなわち多汗症は、交感神経系に対する汗腺の反応が過剰になることです。 どの誘因（ストレス、暑さ、運動…）も発生しないとき、発汗は「オフモード」になる。 そうでない場合は、多汗症と言うことができます。 原発性多汗症が最も多い。
手のひら、足の裏、わきの下、顔など、体の特定の部位に発症します。 手掌多汗症は、人口の3％（ただし、主に認知度の低さから、半数以上の人が診断や治療を受けたことがないと推定されています）に発症し、QOLに大きな影響を与える病気です。 この病気は、通常の熱損失の必要性とは無関係な、慢性的な過剰発汗を特徴とする。
多汗症の原因
多くの場合、多汗症には特定の原因がありません。 交感神経と呼ばれる神経系の一部に問題があると考えられており、遺伝子も関与している可能性があります。 この神経系は、食べ物の体内移動など、意識的に考える必要のない体の機能のほとんどをコントロールしています。
このシステムは、一種のサーモスタットのような役割も果たしています。 暑くなりすぎたと感じると、脳から数百万個ある汗腺に信号を送り、汗を出させるのです。 先ほども述べたように、多汗症に関わる汗腺にはエクリン腺という特殊なものがあります。
この腺は、脇の下、手、足などの部位に多く存在します。 原発性多汗症の場合、体を冷やす必要がないにもかかわらず、脳がエクリン腺に信号を送っていると考えられているのです。 多くの場合、多汗症は小児期や思春期に始まり、年月を経て改善することがあります。
手のひらが濡れていると、握手をするときに恥ずかしい、ペンで字が書けない、キーボードが使えない、楽器が弾けないなど、仕事や人間関係に支障をきたすことがあります。 患者さんの生活への影響に関する調査によると、多汗症の方の9割が、その症状が精神状態に影響を及ぼすことを認めています。 また、ひどく慢性的な発汗により、患部の皮膚が白くなったり、しわやひび割れができたり、時には患部が赤くなったり、炎症を起こしたりすることもあります。
多汗症かどうかは、どうすればわかりますか？
診断は通常、臨床評価と視診に基づいて行われます。 メナー（ヨウ素-デンプン）テストは、患部の位置を特定するのに役立ちます。 これは、ヨウ素の2％アルコール溶液を試験部位に塗布した後、澱粉を吹き付けるというものです。 過加水領域でヨウ素が可溶化し、デンプンとの反応が促進される。 ヨウ素原子が閉じ込められると、汗を多くかく部分に高い濃度が表れるのです。
- 6ヵ月以上の過度の発汗がある。
- 発汗はわき、手または足に及ぶ。
- 発汗は対称性である。
- 発汗が7日以上続く
- 発汗により日常生活動作が損なわれる
多汗症は治療できるのか
発汗を抑えるためのさまざまな治療法があります。 治療は通常、単純で非侵襲的な方法から始まり、他の方法がうまくいかなかった場合に、より重篤な治療へと進んでいきます。
- 制汗剤：塩化アルミニウムは最も一般的な有効成分です。 汗腺を塞いで汗を止める効果があります。 クリーム、スティック、ジェル、スプレーなどがあります。 夜、乾いた肌に塗るとよいでしょう。 1～2週間毎晩塗布すると、皮膚を刺激することがあります。
- イオントフォレーシス：水の入った容器を使用して、皮膚の表面に穏やかな電流を流す装置です。 電流と水に含まれるミネラル粒子の働きで、皮膚の表皮をミクロの単位で厚くし、肌表面への汗の流れを遮断すると考えられているのです。 この汗の生産が妨げられたり、中断されると、手のひらの汗の生産が突然「停止」すると、国際多汗症学会は述べています。
- ボツリヌス毒素注射：米国食品医薬品局（FDA）はこの治療を脇の下に認めていますが、いくつかの研究では、体の他の部分にも有効である可能性を示唆しています。 この注射は、汗腺を刺激する体内の化学物質を一時的にブロックするものです。
- 手術：上記の治療がうまくいかない場合、医師は手術を勧めることがあります。ほとんどの場合、ビデオ支援胸部交感神経切除術と呼ばれる低侵襲の手術です。 自律神経の一部である主交感神経の特定部位を遮断するものである。 脇の下にある2つの小さな切開部から、発汗の原因となる特定の神経節を探し出し、切除するのです。 特定の部位に汗をかくように指示する信号を「オフ」にすることで、局所的な多汗症を軽減することができます。
生活習慣を変えることも、過度の発汗の治療に役立ちます。
- ゆったりした軽い服を着る。
- アルコール、辛い食べ物などの発汗を悪化させる引き金は避ける。
- 黒または白い服を着て汗の兆候の抑制に役立てる。
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汗をかくことは、体温調節を助ける体の正常な生理的過程である。 暑いときや運動をすると汗を多くかきますが、汗は皮膚から蒸発し、冷却効果があるのです。 また、緊張するような場面で不安を感じると、汗をかきやすくなります。 ストレスがかかると、交感神経が反応し、体を活動させる準備をします。
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循環器系が拡張して筋肉に多くの血液を供給すると、概日リズムが増加します。 呼吸が速くなり、汗が出てくる。 闘争反応と手汗の関係が見えてきましたね。 そして、これが普通なのです。 しかし、なぜ手汗をかく人がいるのでしょうか。それは、そのような状況にないにもかかわらず、手汗を過剰にかく人がいるからです。
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