この病気は何ですか？
慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは、空気の流れが滞り、呼吸困難に陥る疾患群を指します。 これらの病気には、肺気腫、慢性気管支炎、場合によっては喘息が含まれます。
COPDの原因は何か
米国では、COPD1の発症と進行にはタバコの煙が大きな要因ですが、家庭や職場での大気汚染物質の曝露、遺伝要因、呼吸器感染も発症に大きな役割を担っていると言われています。 発展途上国では、室内の空気の質がCOPDの発症や進行により決定的な役割を果たすと考えられています。
慢性下気道疾患、主にCOPDは、2011年の米国における死因の第3位でした2。 肺機能が低下している成人の50％以上が自分がCOPDであることに気づいていない4 ;ので、現在の数値はもっと高いかもしれません。
以下のグループはCOPDと答える傾向がありました3 :
- 65-74歳の人です。
- 非ヒスパニック系白人.
- 女性.
- 失業者、退職者、働けない人.
- 高校教育を受けていない人.
- 収入が低い人.
- 離婚、未亡人、離別した人.など。
- 現在または過去の喫煙者
- 喘息の既往がある方
ホーム
COPDはどうしたら予防できますか
COPDの早期発症を防ぐにはタバコの煙、家庭や職場での大気汚染物質、呼吸器感染症の吸引を控えることが大切です。 スパイロメトリーという簡単な検査で肺の機能を測定し、COPDを発見することができます。 呼吸器に問題がある人も検査を受けることができます4
COPDはどのように治療するのか
COPDの治療には、医師による慎重かつ徹底した評価が必要です4、5。 COPDの治療は、症状を緩和し、増悪の頻度や重症度を減らし、運動耐容能を向上させます。 タバコを吸う人は、タバコの煙を避け、患者の自宅や職場の空気汚染物質を取り除くことも重要です。 肺のリハビリテーションは、COPDの管理方法を学び、生活の質を高めることができる個人向けの治療プログラムです。 呼吸法、エネルギー節約法、栄養カウンセリングなどのプランがあります。 咳や喘鳴などの症状は、薬で治療することができます6。 インフルエンザは、COPDの患者さんに深刻な問題を引き起こす可能性があります。 インフルエンザの季節にはワクチン接種が推奨され、呼吸器感染症には、適応があれば抗生物質で治療する必要があります。 酸素濃度が低い患者には、酸素を追加することが多い。
- Centers for Disease Control and Prevention. 喫煙に起因する年間死亡率、潜在的な生命喪失年数、および生産性損失-米国、1997-2001年。 Morbidity and Mortality Weekly Report（罹患率および死亡率週報）。 July 1, 20005; 54(No. 25):625-628.
- Hoyert DL, Xu JQ. 死亡数：2011年速報値。 全国人口動態統計報告; 61(6). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Centers for Disease Control and Prevention. 成人における慢性閉塞性肺疾患-米国、2011年。 Morbidity and Mortality Weekly Report（罹患率および死亡率週報）。 2012年11月23日；61（第46号）：938-943.
- Mannino DM, Gagnon RC, Petty TL, Lydicl E. Obstructive lung disease and low lung function in adults in the United States: data from the National Health and Nutrition Examination Survey 1988-1994.アメリカにおける成人の肺疾患と肺機能の低下。 Arch Intern Med 2000; 160: 1683-1689.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, Van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Annals Intern Med 2011; 155: 179-191.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease（慢性閉塞性肺疾患に関する世界的イニシアティブ）。 慢性閉塞性肺疾患の診断、管理、予防のための世界戦略. 2011年改訂版。 http://goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2011_Feb21.pdfCdc-pdfExternal – 2012年8月アクセス.