小嚢 – Bursa omentalis

画像

解説

後腹壁では一般腔の腹膜はOmental Bursa (bursa omentalis) と連続しています。 小腹嚢)の腹膜と連続している。

ここから出発して、滑液包は大動脈を横切り、左腎臓の前面の内側と横隔膜を越えて、横隔靭帯の前層として脾臓の丘に達することができる。 脾臓からは胃脾靭帯の後層として胃に反映される。 この層の右縁は、肝動脈、胆管および門脈の周囲で、一般腔の壁と連続している。

上腹腔孔(foramen epiploicum; foramen of Winslow)は一般腔と卵膜包の間の連絡路である。 前面は小網膜の自由境界で、その2層の間に総胆管、肝動脈、門脈があり、背面は下大静脈を覆う腹膜、上面は肝尾状突起の腹膜、下面は十二指腸の起始部と肝動脈を覆う腹膜で囲まれ、後者は小網膜の2層間を上がる前に孔の下方を通過している。

これで、大網包の境界が明らかになったでしょう。 前面では上から下に向かって、肝臓の尾状葉、小網膜、胃、大網膜の前2層が境界となっている。 後方は、下から上へ、大網の後2層、横行結腸、横行中膜の上行層、膵臓の上面、左上腎臓、左腎臓の上端により制限されています。 胃の食道口の右側には、肝臓の尾状葉を支える横隔膜の一部が形成されている。 また、上唇小帯から脾臓まで伸びており、上唇小帯と胃腸靭帯で制限されている。

したがって、卵膜包は一連の袋または凹みからなり、以下の用語が適用される。

  • (1)前庭:上腸骨孔から膵臓の頭を越えて胃膵襞に続く狭い溝。この襞は膵臓の卵巣から胃底の右側に伸び、左胃動脈と冠状動脈がある。
  • (2) 上卵管窪:肝臓尾状葉と横隔膜の間;
  • (3) 脾臓窪(lienal recess):脾臓と胃の間;
  • (4) 下卵管窪:嚢の残部を構成している。

胎児では大網の自由縁まで達するが、成人では層状の大網の癒着により、その垂直方向の範囲は通常もっと狭くなる。 胎児期のかなりの期間、横行結腸はそれ自身の腸間膜によって後腹壁から吊り下げられており、この段階では大網の後方2層が結腸の前方を通過している。 この状態は生涯続くこともあるが、通常は横行結腸の腸間膜と大網の後層が癒着し、大網の後層が分裂して結腸が腹膜に覆われているように見える。 成人では、大網包は胃とその上にある構造物の間に介在し、胃の漿膜包の機能を果たしている。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。