3月25日 妊娠中の胎盤の役割
The placenta plays a crucial part in pregnancy, greatly affects health of both mother and baby, written by 准教授 Andrew Bisits.
What Is a Placenta and What Does It Do?
The placenta is an amazing organ that plays the crucial role in pregnancy in keeping the baby alive and well.胎盤は、妊娠中、赤ちゃんが元気で生きているために重要な役割を担っています。 胎盤の主な役割は、赤ちゃんに十分な栄養を供給することです。 母体から出た血液は、胎盤を経て臍帯に入り、赤ちゃんに届きます。 この血液には、酸素やブドウ糖など、さまざまな栄養分が含まれています。
胎盤は赤ちゃんにとって肺のようなもので、新生児や成人の肺と同じように酸素を運ぶ働きをします。 また、胎盤は、赤ちゃんから出たこれらの老廃物を確実にお母さんの循環の中に放出し、尿として処理します。
広告胎盤は多くのホルモンを分泌しています。 最も多く生産されるホルモンはヒト胎盤ラクトーゲンであり、母体が赤ちゃんに渡すブドウ糖をより多く循環させるようにするものです。 また、胎盤は女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンを大量に生産しています。 これらのホルモンは、赤ちゃんが生まれる前に子宮の収縮を止めたり、子宮や母体の組織を陣痛に備えたりする役割を担っています。 また、妊娠中に女性の体に起こるいくつかの変化にも関与しています。
妊娠中、胎盤は子宮の伸展と成長に伴って移動します。
妊娠初期には胎盤が子宮内の低い位置にありますが、妊娠が継続すると子宮上部に移動し、第3期までに子宮口は出産に向けて開放されることがごく一般的になっています。 ほとんどの妊娠では、胎盤は子宮の上部か側面に付着します。
赤ちゃんが生まれた直後から胎盤が排出された直後（通常は生まれてから15～30分以内）までの期間を、陣痛第三期と呼びます。 オキシトシンを注射し、臍帯を牽引して胎盤を送り出すなど、積極的に管理することもできますし、医師の手を借りずに排出させることも可能です。
胎盤は非常に丈夫な臓器ですが、さまざまな要因が妊娠中の胎盤の健康に影響を与え、特定の問題のリスクを高める可能性があります。
– 血液凝固障害：血液を凝固させる能力が損なわれているか、凝固しやすくなっている状態
– 高血圧
– 母体の年齢：問題は高齢の女性、特に40歳以上の女性に多く見られます
– 多胎妊娠
– 母体の年齢：問題は高齢の女性、特に40歳以上の女性に多く見られます
– 多胎妊娠。
– 早期膜破裂：赤ちゃんを包んでクッションにしている羊膜嚢という液体で満たされた膜が、陣痛が始まる前に漏れたり切れたりすること
– 以前の胎盤障害：以前の妊娠中に胎盤障害を起こしたことがある女性。
– 子宮手術の経験：帝王切開など子宮に関わる手術の経験がある方
– 物質乱用胎盤の機能を調べるには、超音波検査と臍帯血管の血流のドップラー測定が最も適している。
胎盤の健康状態を見るための特別な検査はありませんが、妊娠糖尿病や高血圧の女性、または通常の妊婦健診で赤ちゃんのサイズが小さかった人は、妊娠後期に胎児と胎盤の間の血流をチェックするための検査を受けることになります。
広告胎盤に関連する妊娠中の問題
子癇前症／血圧……………………………………:
この一般的な問題は、初めての妊娠の女性の最大10パーセントに影響し、胎盤に起因し、胎盤が正常に発達していない場合に発生します。
妊娠中や出産後、女性が著しい血圧を経験したら、治療と血圧を下げるための薬が必要になります。
妊娠中に子癇前症になった場合の最終的な治療法は、出産です。
胎盤剥離
これは胎盤が正常に発達せず、妊娠中に子宮の壁から剥がれてしまう状態です。
重度の場合は、通常1時間から2時間で出産しなければなりません。
癒着胎盤
これは、胎盤が子宮壁に深く付着している場合に起こります。 癒着胎盤の具体的な原因は不明ですが、前置胎盤や過去の帝王切開分娩が関係している可能性があります。
癒着胎盤のある女性は、ほとんどの場合、帝王切開で出産する必要があります。
また、通常起こる、直後の余分な出血を抑えるために、特別な試みをする必要があります。
胎盤不全
これは胎盤が十分に機能していないときに起こります。 高血圧の女性、喫煙している女性、糖尿病や腎臓病などの慢性疾患を持っている女性に起こることがあります。
一旦検出されると、妊娠期間中、スキャンによって赤ちゃんの状態をより詳細に観察します。
前置胎盤 子宮の一番下の部分で胎盤が成長し、産道の入り口である子宮頸管の全部または一部を覆ってしまう妊娠中の問題です。 前置胎盤の主な症状は、膣からの突然の出血で、けいれんを起こす女性もいます。 出血は、第2妊娠期の終わりから第3妊娠期の初めにかけて始まることが多いようです。
前置胎盤には3つの異なる形態があります：限界（胎盤が子宮口の隣にあるが、子宮口を覆っていない）、部分（胎盤が子宮口の一部を覆う）、完全（胎盤が子宮口のすべてを覆う）です。 胎盤が子宮頸管の全部または一部を覆っている場合、経膣分娩ではひどい出血が起こり、母親と赤ちゃんの両方にとって危険な状態になる可能性があります。
ご存知でしたか？
– 妊娠中は1分間に1パイント（568.26ml）の血液が子宮に送り込まれ、胎盤と栄養を交換しています。
– 妊娠中にお母さんが食べたものは、直接赤ちゃんには行きません。 タンパク質や栄養素に分解され、胎盤を通過します。
-赤ちゃんは羊水を呼吸しません。過去28年間、アンドリュー・ビシッツ准教授は、公共の産科および婦人科診療のさまざまな側面に携わってきました。 現在は、シドニーにある王立女性病院のマタニティサービス部門の医療共同ディレクターとして、活発な産科診療を行い、産科の管理、研究、教育に携わっています。
Words by Andrew Bisits
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