前立腺がんの治療はすべて副作用のリスクを伴いますが、
治療に対する反応は人それぞれです。 経験しうる副作用の種類は、前立腺がんの病期や健康上の問題があるかどうかなど、多くの要因に左右されます。 副作用は短期間に現れることがあり(急性副作用と呼ばれる)、通常、治療後すぐに消失します。 その他の副作用は数ヵ月後に現れることがあります(長期の副作用)。
ブラキセラピーは、前立腺がんに対する他の治療法と比較して、副作用のリスクが低いことが示唆されます。
短期(急性)の副作用
ブラキセラピーの実施直後には、以下のような症状が出る可能性があります1
- 会陰(ブラキセラピーを行うために針が挿入される陰嚢と肛門の間の領域)周囲の痛みまたは局所打撲傷。
- 尿や精液に血液が混じっている。
- 排尿時の不快感(緊急にまたは頻繁に排尿する必要がある場合もある)。
- これらの短期的な副作用は一般的に軽度であり、通常、治療後すぐに消失します。
長期的な副作用
ブラキセラピーの長期的な副作用として考えられるのは、以下の通りです:
- 尿意不快感(緊急にまたは頻繁に尿意を催す、あるいは尿意が生じにくい)2
- 腸の不快感3。
- 勃起不全4
治療に対する反応は人それぞれであり、これらの副作用を経験する人もしない人もいるかもしれません。 重要なのは、前立腺がんの他の治療法と比較して、長期的なリスクが一般的にブラキセラピーでは低いということです3,8,9。
さらに、これらの副作用の影響を受けたとしても、多くの患者さんは6~12ヵ月後には排尿、排便、性機能が正常に戻ることが分かっています。
副作用について他の前立腺癌治療の影響
治療 | 副作用 | 腸 | 性機能 |
ブラキセラピー | 尿の不快感のリスク(失禁。 刺激性)。 手術や外部照射による放射線治療と比較すると、一般的にリスクは低い2。 |
腸の不快感のリスクは小さい。 リスクは一般的に外部放射線治療より低いが、手術よりわずかに大きい3 |
勃起不全(インポテンツ)のリスクは、一般的に男性の15-30%に影響5、6。 リスクは手術や外部放射線治療と比較して一般的に低い。5,6 |
外部放射線治療 | 排尿障害(失禁、尿閉、刺激)のリスク リスクはブラキセラピーと比較して一般的に大きい。 |
腸の不快感のリスク リスクは、一般に、ブラキセラピーと比較して大きい4 |
勃起不全(インポテンス)のリスク リスクは、一般に、ブラキセラピーと比較して大きい8。 |
手術(前立腺切除術) | 尿の不快感(失禁、尿閉、刺激)のリスク リスクはブラキセラピーと比較して一般的に大きい7 |
腸の不快感の小さなリスク リスクはブラキセラピーと比べてわずかに低い7.1 |
勃起不全(インポテンス)のリスク リスクは、一般的に、ブラキセラピーと比較して大きい9。 |
治療の選択肢と潜在的な副作用の相対的リスクについて、医療専門家と話し合ってください。
放射線の安全性
高線量率(HDR)ブラキセラピーについてよくある質問は、この治療法によって家族や友人に放射線リスクが生じるかどうかということです。 10
低線量率(LDR)小線源療法(シード療法)が使用される場合、シードのみが放射線を放出し、これらはあなたを放射性物質にすることはありません。 シードから放出される放射線の量は非常に少なく、数カ月かけてほとんど検出できないレベルまで減少します。 予防措置として、医療専門家は、小児や妊婦との密接な接触を避けるよう助言する場合があります。 グリルズIS、マルティネスAA、ホランダーM、他。 J Urol 2004;171(3):1098-104.
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