マンモグラフィでBI-RADS 3所見後6ヶ月のフォローアップを女性に推奨

マンモグラフィで乳房病変が発見された女性には、その病変が悪性であるというリスク要因が少ないため、6ヶ月のフォローアップ検査が推奨されたことが、Radiology誌に発表された研究により明らかにされました。

Breast Imaging and Reporting System(BI-RADS)により、研究者はBI-RADS 3カテゴリーを詳細に調査し、BI-RADS 3グループの悪性率はBI-RADS 1および2グループにダウングレードした女性の率を大きく上回ることを発見しました。

「私たちが作業できるこの大規模なデータベースを手に入れた今、私たちは本当にこれをもう一度見て、これらの患者に何が起こったのかを見つけようとすべきだと思いました」と、研究の主執筆者であるWendie A. Berg, MD, PhDはプレスリリースで述べています。

スクリーニングマンモグラフィーのリコール後にBI-RDS 3評価を受けた女性の総人口のうち、810人 (1.9%) は癌と診断されたのでした。 さらに、分析した女性のほぼ3分の1が、乳管がんin situとして知られる早期の非浸潤性乳がんでした。

BI-RADS 3評価を受けた女性43,628人のうち、6カ月以内にノードステージで診断された浸潤がんの12%はフォローアップ時にリンパ節への転移を認めました。

研究グループは、National Mammography Databaseのスクリーニングマンモグラフィからのリコールで特定された、以前に特定されたおそらく良性の所見の6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月のフォローアップによる転帰を評価しました。 対象は、10年間にBI-RADS 3評価を受けた検診マンモグラフィーのリコール女性です。

「がんの大半は6カ月フォローアップ時または直後に診断されており、実際にはこれらの患者をその6カ月間に取り戻すことが重要です」と、Berg氏はプレスリリースで述べています。

BI-RADS分類システムは、米国放射線学会によって確立され、乳がんのリスクを良性病変(BI-RADS 2)から生検証明された悪性病変(BI-RADS 6)まで分類する。

おそらく良性の分類、BI-RADS 3は、しばしば医師の混乱と患者の不安を引き起こす難しい分類である。 この分類は、病変が「癌である可能性が2%未満であり、癌が存在してもフォローアップ撮影の推奨期間内に転移する可能性がない」ことが示された、いくつかの特定の所見のうちの1つであることを意味します。

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