(CNN) Swaddling, l’arte di avvolgere comodamente un bambino in un indumento per il calore e la sicurezza, è un go-to per il sonno-privato genitori il mondo sopra.
Baby esperto su guru sonno su nonna saggia lo consiglia. È la prima delle famose “5 S” del metodo “Happiest Baby”, la tecnica del guru Harvey Karp per calmare i neonati e convincerli a dormire. In alcuni circoli, la gente paga a caro prezzo per grandi quadrati di mussola o flanella, o dispositivi speciali di fasciatura.
Alla luce di tutto questo, i genitori sono stati comprensibilmente allarmati da un’analisi del rischio di sindrome della morte infantile improvvisa per i bambini fasciati per dormire, pubblicata questa settimana sulla rivista Pediatrics.
“I bambini fasciati possono aumentare il rischio di SIDS,” i titoli dei giornali. Alcuni lettori si sono aggrappati e si sono fatti prendere dal panico. Ma l’analisi sottolinea una conclusione più sfumata che supporta ciò che molti genitori e pediatri già sanno.
Per citare l’articolo: “L’attuale consiglio di evitare posizioni frontali o laterali per dormire si applica soprattutto ai neonati che sono fasciati. Si dovrebbe prendere in considerazione un’età dopo la quale le fasce dovrebbero essere scoraggiate”.
Posto in un altro modo: Attieniti al consiglio attuale di non mettere i neonati a dormire sulla pancia o sui lati, e smetti di fasciarli man mano che il tuo bambino cresce – probabilmente intorno al momento in cui lui o lei mostra segni di rotolamento o comincia a uscire da questo bozzolo di tessuto.
La revisione della ricerca precedente ha esaminato quattro studi che abbracciano due decenni dal Regno Unito, Australia e Stati Uniti.
In generale, l’analisi ha mostrato un aumento del rischio di SIDS quando i bambini erano fasciati per “tutti i bambini messi insieme”, ha detto il coautore Dr. Rachel Y. Moon, capo divisione di pediatria generale presso l’Università della Virginia School of Medicine.
C’era un leggero aumento del rischio quando i bambini erano fasciati e messi sulla schiena, ha detto la luna.
Tuttavia, il rischio era molto maggiore quando i bambini erano fasciati e messi sui loro lati – quasi il doppio – e ancora di più quando i bambini erano fasciati e sul loro stomaco, secondo la revisione.
Il rischio era anche più alto quando i bambini avevano almeno 6 mesi, ha detto Moon.
Contrariamente a quanto suggerito da alcuni titoli, i dati e i risultati non dimostrano le relazioni, il dottor Wendy Sue Swanson di Seattle Children’s ha scritto in un post sul blog intitolato “Swaddling sul lato e sulla pancia può aumentare il rischio di SIDS”.
Invece, valutano i rischi per i bambini che sono fasciati rispetto ai rischi per i bambini che non lo erano, ha scritto.
In altre parole, l’articolo ha confermato ciò che molti pediatri e genitori già sanno: I bambini dovrebbero evitare di dormire sui loro lati e sullo stomaco per ridurre il rischio di morire di SIDS.
Dal 1994, una campagna “back-to-sleep” ha incoraggiato i genitori a mettere i loro bambini sulla schiena quando dormono per prevenire la SIDS, la principale causa di morte tra i bambini da 1 mese a 12 mesi. Ha aiutato: Dieci anni dopo, i tassi di morte per SIDS sono stati dimezzati. Intorno al 2000, quei tassi hanno cominciato a plateau; una ricerca pubblicata nel 2012 in Pediatrics ha suggerito che può essere dovuto a un aumento di altri fattori di rischio, tra cui bed-sharing e bambini che dormono su materassi e biancheria da letto per adulti.
Moon era anche coinvolto in quello studio, che ha suggerito che i genitori dovrebbero essere consapevoli che i neonati sono a rischio per molteplici e simultanei fattori di rischio SIDS, non solo uno. Quest’ultimo studio sembra rivelare un altro fattore da considerare per i genitori.
La revisione ha anche sottolineato un’altra opinione molto diffusa nei circoli dei genitori e in pediatria: Swaddling è utile ma solo fino a un certo punto.
“C’è un tempo per swaddle e un modo per swaddle in modo sicuro e un tempo per fermarsi”, ha detto il dottor Ari Brown, un pediatra di Austin, Texas-based e autore della serie di libri Baby 411. “Tutte le cose buone devono finire.”
Brown dice che il tempo di fermarsi è di due mesi, ma il consiglio di altri va dai tre ai sei mesi. A quel punto, i benefici della fasciatura diminuiscono quando il riflesso di startle nei neonati va via, e i potenziali rischi come la testa piatta e la plagiocefalia aumentano, ha detto.
“La fasciatura ha alcuni rischi associati ad essa, e i genitori devono essere consapevoli delle tecniche di fasciatura sicura e cosa possono fare per ridurre il rischio e raccogliere i benefici”, ha detto Brown.
L’Accademia Americana di Pediatria ha le seguenti raccomandazioni per aiutare a prevenire la SIDS:
- I bambini dovrebbero sempre dormire sulla schiena.
- Usare sempre una superficie di sonno solida.
- Tenere oggetti morbidi o biancheria da letto sciolta fuori dalla culla. Niente cuscini, coperte o paracolpi.
- Non lasciare che il tuo bambino si scaldi troppo.
- Fai dormire il tuo bambino nella stessa stanza in cui dormi tu, ma non nello stesso letto.
- Tieni il tuo bambino lontano dai fumatori e dai luoghi dove la gente fuma.
- Allatta il più a lungo possibile.
- Offri un ciuccio all’ora del pisolino e della nanna.
- Programma e vai a tutte le visite di controllo del bambino.
- Non usare prodotti che dicono di ridurre il rischio di SIDS, come cunei, posizionatori o materassi speciali.
- Non usare monitor cardiorespiratori domestici per ridurre il rischio di SIDS.