Obiettivo: Determinare la causa del dolore pelvico unilaterale o bilaterale associato a spotting vaginale in donne che erano state precedentemente sottoposte a legatura tubarica seguita da ablazione endometriale roller-ball.
Metodi: Le donne che avevano subito una precedente sterilizzazione tubarica seguita da ablazione endometriale con rollerball sono state valutate laparoscopicamente e isteroscopicamente quando hanno presentato un complesso di sintomi di sanguinamento vaginale intermittente associato a forti dolori crampiformi nell’addome inferiore.
Risultati: Durante un periodo di osservazione di 1,5 anni, sei donne con il complesso di sintomi sono state sottoposte a laparoscopia e isteroscopia. In tutti i casi, è stata notata una marcata cicatrizzazione endometriale. In ogni caso, le porzioni prossimali di una o entrambe le tube di Falloppio erano gonfie, e due casi avevano l’aspetto di una gravidanza ectopica precoce. Nei casi rimanenti, le tube di Falloppio erano gommose e gonfie fino al doppio delle dimensioni normali. I sintomi in cinque dei sei pazienti sono diminuiti dopo la rimozione laparoscopica dell’ovidotto.
Conclusione: Sembra che le donne che hanno avuto una sterilizzazione tubarica seguita da ablazione endometriale siano a rischio di sviluppare un complesso di sintomi simile all’ectopia. La salpingectomia sembra essere efficace nell’alleviare i sintomi. Resta da vedere se questo rappresenta una nuova sindrome o solo un’associazione insolita tra la sterilizzazione delle tube e l’ablazione endometriale.