Una volta considerati eccezionalmente rari, i tumori neuroendocrini (NET) sono sempre più comuni e quindi di crescente importanza sia per i medici che per i ricercatori. La maggior parte dei pazienti con tali tumori si presenta con sintomi e, di questi, il 90% ha un coinvolgimento epatico secondario. Nel recente passato, agli individui con malattia epatica metastatica è stato offerto poco in termini di terapia, o speranza. Negli ultimi anni, questo approccio fatalista è stato rapidamente sostituito da una varietà di nuove strategie per le opzioni di trattamento sia sistemico che loco-regionale. Le terapie combinate sia sequenziali che parallele, i nuovi farmaci disponibili e un approccio multidisciplinare alla gestione del paziente stanno contribuendo a una rivoluzione nella cura e nei risultati di questa popolazione. In questa rassegna, il lettore sarà orientato alle statistiche, alla nomenclatura e alle modalità diagnostiche rilevanti per questo confuso insieme di malattie. La cosa più importante è un aggiornamento sulle opzioni di trattamento in rapida espansione disponibili per ottimizzare la cura dei pazienti con coinvolgimento del fegato.