Recupero dalla chirurgia della scoliosi

Cosa aspettarsi in ospedale dopo l’intervento e come recuperare a casa

Il recupero dalla chirurgia della scoliosi comporta alcuni cambiamenti nello stile di vita, ma soprattutto richiede tempo e pazienza. Segui questi consigli per un recupero senza complicazioni, ma ricorda: ascolta sempre il tuo medico riguardo alle raccomandazioni specifiche.

Queste sono le linee guida generali per il recupero dall’intervento di scoliosi.

Gestione del dolore – Subito dopo l’intervento di scoliosi, la maggior parte dei pazienti riceve una PCA (analgesia controllata dal paziente). La PCA è una pompa che eroga morfina o altri narcotici premendo un pulsante da parte del paziente. Questo controlla molto bene il dolore per i primi due o tre giorni dopo l’intervento. In seguito, la PCA viene interrotta e vengono somministrati farmaci antidolorifici per via orale. Alla dimissione dall’ospedale, viene fornita una prescrizione per i farmaci antidolorifici. Gli adulti possono richiedere farmaci a dosi decrescenti per settimane o mesi. I bambini sono di solito senza farmaci entro due settimane.

Drenaggi – Un drenaggio previene l’accumulo di liquido nel sito dell’incisione ed è di routine. La maggior parte dei pazienti ha un drenaggio nella schiena o nel fianco per due o tre giorni dopo l’intervento. I drenaggi nel lato del torace sono chiamati “tubi toracici” e impediscono all’aria e al liquido di accumularsi intorno ai polmoni. I drenaggi vengono rimossi quando il drenaggio del fluido è piccolo. La rimozione dei drenaggi non è dolorosa.

Un catetere urinario (Foley) aiuta a mantenere il paziente comodo. Può essere rimosso due o tre giorni dopo l’intervento.

Camminare – I fisioterapisti e gli infermieri aiutano il paziente ad alzarsi dal letto il primo o il secondo giorno dopo l’intervento. Camminare è guidato dal fisioterapista ed è aumentato quotidianamente come tollerato.

Alcuni pazienti possono avere bisogno di un deambulatore o di un bastone all’inizio durante il recupero per aiutare con l’equilibrio e prevenire una caduta. mantenere il loro equilibrio. La maggior parte dei bambini non ha bisogno di aiuti per camminare a casa.

Mangiare – La maggior parte dei pazienti non inizierà a mangiare per due o tre giorni dopo l’intervento. Questo perché l’intestino rallenta dopo l’intervento e i pazienti hanno difficoltà a trattenere il cibo.

I pazienti iniziano lentamente una dieta, prima con sorsi di liquidi chiari, e passano a cibi solidi e una dieta regolare. Una volta a casa, è importante mangiare bene; piccoli pasti frequenti sono i migliori per mantenere il peso corporeo.

Dimissione dall’ospedale

Prima del rilascio dall’ospedale, i pazienti devono:

• Avere una dieta regolare
• Urinare normalmente
• Camminare, incluso salire e scendere le scale
• Non avere febbre
• Avere un drenaggio minimo nel sito/i di incisione

Alcuni pazienti, specialmente gli adulti, possono beneficiare di un soggiorno di una o tre settimane in una struttura di riabilitazione per migliorare la deambulazione e la funzionalità generale.

A casa: recupero dalla chirurgia della scoliosi

Aiuti utili includono un letto regolabile, una sedia per la doccia, un sedile del water rialzato e una pinza estesa da usare a casa dopo l’intervento. Prima di fare la doccia, coprire l’incisione con un nastro di plastica. Rimuovere il nastro e l’involucro di plastica dopo ogni doccia. Questo dovrebbe essere fatto per le docce fatte durante la prima settimana a casa. In seguito, fare la doccia senza l’involucro di plastica che copre l’incisione. Per la sicurezza, è importante essere accompagnati nella doccia per le prime due o tre settimane.

Se c’è una medicazione sull’incisione, cambiarla una volta al giorno finché la garza sterile non si macchia. In seguito, una medicazione non è necessaria.

Le Steri-Strips sono di solito posizionate sull’incisione(i) e cadranno da sole. Non rimuovere le Steri-Strips a meno che non venga indicato di farlo o se sono penzolanti.

Funzione respiratoria – La funzione polmonare può diminuire leggermente dopo la chirurgia della scoliosi. Per migliorare la funzione respiratoria costantemente nel tempo, è utile eseguire esercizi respiratori ogni una o due ore per le prime tre settimane dopo l’intervento. Gli esercizi respiratori comprendono la respirazione profonda utilizzando lo spirometro a incentivo fornito in ospedale e la tosse frequente. La funzione polmonare è controllata di routine durante le regolari visite d’ufficio.

Livello di attività – I pazienti sono incoraggiati a camminare. Tuttavia, i piegamenti, i sollevamenti e le torsioni sono solitamente proibiti per diversi mesi o fino all’approvazione del chirurgo. Gli sport non sono consentiti per almeno tre mesi dopo l’intervento.

Quando le attività vengono riprese, si raccomanda di tornare gradualmente. Esercizi di condizionamento come il nuoto, la bicicletta, il tapis roulant o il jogging sono un buon modo per iniziare.

I pazienti devono essere consapevoli e usare una buona meccanica del corpo per il resto della loro vita (per esempio, piegarsi, sollevare).

Dopo la completa guarigione, la maggior parte dei pazienti non avrà restrizioni di attività. Tuttavia, alcune attività sportive come la ginnastica potrebbero non essere praticabili. Le attività che possono essere proibite saranno discusse dal vostro chirurgo e dipendono dall’estensione della vostra fusione spinale. La maggior parte dei pazienti non si sente limitata.

Medicazione – Di solito, i farmaci non steroidei, come l’aspirina, Motrin, e ibuprofene sono proibiti. Tylenol può essere preso. La pillola anticoncezionale viene interrotta prima dell’intervento chirurgico, in quanto può aumentare il rischio di formazione di coaguli di sangue durante il periodo postoperatorio nelle donne.

Fumo – Il fumo compromette la guarigione delle ossa e ostacola la fusione. I pazienti devono impegnarsi a smettere di fumare due mesi prima dell’intervento e per un minimo di sei mesi dopo l’intervento. Naturalmente, sarebbe meglio rinunciare all’abitudine per tutta la vita.

Trasporto – Evitare corse frequenti in auto e trasporti di massa per sei settimane dopo l’intervento. I pazienti possono tornare a casa dall’ospedale in auto con un cuscino dietro la schiena e la cintura di sicurezza in uso.