Lo sapevi che gli ormoni che circolano nel tuo corpo influenzano o addirittura controllano molti dei più importanti processi corporei – inclusa la capacità di rimanere incinta? Poiché non puoi vedere o regolare consapevolmente i livelli di questi composti critici, può essere profondamente frustrante quando ti trovi a lottare per concepire se sospetti che un’irregolarità ormonale possa essere in gioco.
“Per quanto stressante e sconvolgente possa essere, è importante ricordare che 1 coppia su 8 in età riproduttiva avrà difficoltà a concepire. E, in molti di questi casi, gli squilibri ormonali sono almeno parte del problema”, osserva l’endocrinologa riproduttiva certificata Rachana Garde, M.D., di SGF Woodbridge e Annandale, VA locations.
Sia che tu stia appena iniziando il tuo viaggio verso il concepimento, o che tu stia provando da un po’, sapere meglio come i tuoi ormoni influiscono sulla fertilità – e cosa puoi fare per minimizzare o eliminare i problemi – è un passo saggio.
1). Quali ormoni hanno un impatto sulla fertilità?
“Mentre alcuni ormoni sembrano essere nominati più spesso di altri quando si tratta di gravidanza, la verità è che molti entrano in gioco. Infatti, il numero di ormoni diversi che influiscono sulla fertilità è una delle cose che può rendere particolarmente difficile affrontare l’infertilità legata agli ormoni. Tuttavia, la buona notizia è e quello che dico ai miei pazienti, in molti casi, possiamo fare le giuste regolazioni per bilanciare correttamente gli ormoni, che alla fine porterà ad un più facile concepimento”, aggiunge il dottor Garde.
Alcuni degli ormoni che più significativamente influenzano la vostra capacità di rimanere incinta sono:
- Ormoni della tiroide – Ci sono molti ormoni prodotti dalla tiroide, in particolare gli ormoni triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Questi ormoni influenzano principalmente il tasso metabolico e la digestione, ma sono anche indissolubilmente legati alla riproduzione. Se hai una disfunzione tiroidea, potresti avere delle difficoltà, tra cui l’iperprolattinemia.
- Prolattina – L’ormone prolattina è fondamentale per la produzione di latte materno, ma gioca anche un ruolo essenziale nel diventare incinta in primo luogo. Se i tuoi livelli di prolattina sono anormali, probabilmente sperimenterai un’irregolarità del ciclo, che a sua volta può causare problemi con l’ovulazione e, infine, con il concepimento.
- Ormone anti-mülleriano (AMH) – Questo ormone è prodotto dai follicoli ovarici, o il sacco che contiene l’uovo immaturo. La sua funzione primaria è quella di sostenere le uova immature. La misurazione di questo ormone è uno dei migliori predittori di quanti ovuli ti rimangono nelle ovaie.
- Ormone follicolo-stimolante (FSH) – Questo ormone è direttamente collegato alla fertilità, in quanto la sua funzione chiave è quella di aiutare a regolare il ciclo mestruale e indurre la produzione di uova nelle ovaie. Le donne che hanno una perdita di funzione ovarica spesso hanno livelli di FSH più alti, poiché il loro corpo sta cercando di compensare questa disfunzione.
- Ormone luteinizzante (LH) – Questo ormone segnala al corpo di rilasciare un uovo maturo. I kit per prevedere l’ovulazione dipendono dalla misurazione di questo ormone, poiché i livelli generalmente aumentano immediatamente prima dell’ovulazione.
- Progesterone – Questo ormone è essenziale per mantenere una gravidanza. Il progesterone aiuta a ispessire il rivestimento uterino, che a sua volta aiuta a sostenere un embrione. Le donne con bassi livelli di progesterone spesso sperimentano aborti ricorrenti.
2). Quali sono i segni comuni di uno squilibrio ormonale?
I segni più comuni di uno squilibrio ormonale nelle donne includono:
- Irregolarità del ciclo mestruale
- Spotting o sanguinamento irregolare
- Nuova acne o peggioramento dell’acne
- Peli sul viso
- Peli sul corpo
- Peli sul corpo
- Perdita di capelli di tipo maschile
- Aumento di peso inspiegabile
- Modifiche estreme dell’umore
“Quello che avverto sempre i miei pazienti, ogni donna è diversa. Mentre alcune che hanno uno squilibrio ormonale non mostrano alcun segno esteriore, la maggioranza ha uno o più sintomi. È importante non usare mai la presenza o l’assenza di uno o più di questi segni per autodiagnosticarsi. Portateci le vostre preoccupazioni e parliamone”, aggiunge il dottor Garde.
3). Cosa causa uno squilibrio ormonale?
Le due cause più comuni di squilibrio ormonale legato alla fertilità sono la disfunzione tiroidea e la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS). Entrambe le condizioni possono rendere più difficile ottenere e rimanere incinta senza intervento medico.
4). Come può uno squilibrio ormonale influenzare la mia fertilità?
Con così tanti ormoni diversi che influenzano la tua capacità di concepire e mantenere una gravidanza, diventa più facile capire che uno squilibrio ormonale può causare una serie uguale di sfide di fertilità.
Due dei più comuni problemi di fertilità legati allo squilibrio ormonale sono:
- Disfunzione ovulatoria – Una serie di anomalie ormonali, comprese le irregolarità degli ormoni tiroidei e la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), possono ridurre la regolarità dell’ovulazione o impedirla del tutto. Quando l’ovulazione è interrotta, una gravidanza è improbabile, perché non c’è nessun uovo da fecondare.
- Fasi luteali brevi – La fase luteale è il periodo di tempo che segue immediatamente l’ovulazione. La lunghezza di questa fase è controllata dal progesterone, l’ormone che mantiene lo spessore e la forza del rivestimento uterino. La fase luteale media è di 13-14 giorni. “Se hai una fase luteale più breve di 10 giorni, un embrione fecondato potrebbe non essere in grado di impiantarsi, impedendo la gravidanza, e ti consigliamo di venire per una semplice valutazione della fertilità”, dice il dottor Garde.
5). Di quali informazioni avrà bisogno un medico per aiutare a risolvere gli squilibri ormonali e aumentare le mie probabilità di rimanere incinta?
“La cosa migliore che puoi fare se pensi di avere uno squilibrio ormonale, è iniziare a seguire i tuoi cicli e programmare una semplice valutazione della fertilità con uno specialista. Per il monitoraggio, è possibile farlo sia attraverso l’uso di un calendario tradizionale o un’applicazione specializzata, come Glow. Le informazioni sulla durata dei tuoi cicli aiuteranno il tuo medico a confermare o escludere la presenza di un’irregolarità ormonale, poiché l’irregolarità del ciclo è il segno più comune di uno squilibrio ormonale (anche se non l’unico)”, dice il dottor Garde.
Garde aggiunge: “Puoi anche usare i kit di previsione dell’ovulazione (OPK) per determinare quando nel tuo ciclo stai ovulando. Tuttavia, per alcune donne con squilibri ormonali, come quelle con PCOS, questi test non danno informazioni utili, quindi fate attenzione.”
Alcune donne scelgono di registrare la loro temperatura corporea basale, che generalmente aumenta in accordo con l’ovulazione. “Anche se è possibile utilizzare questo metodo, generalmente non lo raccomandiamo. È noioso e tuttavia, per tutto lo sforzo, spesso non fornisce molte informazioni utili”, dice il dottor Garde.
6). I livelli ormonali sono influenzati dall’età?
“Sì, sicuramente. Con l’età, molti livelli ormonali legati alla fertilità cambiano sostanzialmente. L’FSH, in particolare, aumenta comunemente quando le donne iniziano ad avere una funzione ovarica ridotta con l’età. Anche i livelli di AMH cambiano in modo sostanziale, diminuendo con l’età quando il numero di uova rimanenti nelle ovaie diminuisce. Poiché il potenziale di fertilità è influenzato maggiormente dall’età della donna, incoraggiamo fortemente un intervento precoce per aumentare le possibilità di gravidanza”, spiega il dottor Garde.
7). Può essere che i cambiamenti nel mio ciclo mestruale siano solo l’inizio della menopausa?
“Senza il supporto di un medico, è difficile determinare se le irregolarità del ciclo che si avvicinano alla fine degli anni fertili sono l’inizio della menopausa. Le donne in pre-menopausa (conosciuta come perimenopausa) spesso iniziano a sperimentare cambiamenti del ciclo in cui i loro cicli cambiano in lunghezza o, in alcuni casi, si fermano del tutto. Il modo migliore per determinare se la menopausa è in gioco è cercare l’aiuto di uno specialista della fertilità. Possiamo usare le analisi del sangue per determinare il tuo stato ovarico e determinare se il concepimento è ancora possibile”, aggiunge il dottor Garde.
8). Dovrei cercare assistenza medica per uno squilibrio ormonale anche se non sto cercando di rimanere incinta?
“Sicuramente, sì. Gli ormoni hanno un impatto molto più forte del tuo sistema riproduttivo. Anche se attualmente non stai cercando di diventare genitore, è importante vedere un medico se sospetti uno squilibrio ormonale”, dice il dottor Garde.
9). Come si trattano gli squilibri ormonali se sto cercando di rimanere incinta?
Il dottor Garde spiega: “Ci sono vari modi per trattare uno squilibrio ormonale e aumentare la probabilità di concepire e mantenere una gravidanza. I trattamenti per gli squilibri ormonali sono altamente personalizzati, poiché ogni squilibrio ormonale è diverso”. I farmaci sono comunemente usati per:
- Ripristinare la funzione tiroidea
- Normalizzare i livelli di prolattina
- Indurre l’ovulazione
- Avviare il rilascio di un uovo maturo
“Poiché i livelli ormonali possono anche essere influenzati dal peso, possiamo anche prescrivere un piano di trattamento per la perdita di peso per aiutare a normalizzare naturalmente la fertilità”. Il Dr. Garde aggiunge.
“Devo spesso ricordare ai miei pazienti che, mentre alcuni rimedi a base di erbe promettono di migliorare gli squilibri ormonali, queste affermazioni non sono scientificamente provate. I rimedi a base di erbe e simili integratori “naturali” non sono regolati dalla FDA; e quindi il loro impatto sul corpo di una persona non può essere previsto – e può anche essere dannoso. Come tale, il nostro team non incoraggia l’uso di questi tipi di rimedi”, consiglia il dottor Garde.
Shady Grove Fertility fornisce il supporto necessario per concepire
“Gli ormoni sono vari, invisibili e interattivi. Quindi, avere un’idea precisa di uno squilibrio ormonale e del suo potenziale impatto sulla fertilità può essere difficile, se non addirittura frustrante. Ricordiamo ai nostri pazienti che non dovete esaurire le vostre energie fisiche ed emotive. Possiamo fornire le risposte di cui avete bisogno per prendere veramente il controllo della vostra fertilità. Vogliamo essere lì per voi e contribuire ad aggiungere il vostro nuovo bambino alla nostra lunga lista di bambini che abbiamo aiutato a portare nel mondo”, aggiunge il dottor Garde.
Contributo medico di: Rachana Garde, M.D., Shady Grove Fertility’s Woodbridge e Annandale, VA locations
SCHEDULE AN APPOINTMENT
L’intervento precoce offre le migliori possibilità di successo, quindi lasciate che vi aiutiamo ad iniziare. Per saperne di più sulla nostra semplice valutazione della fertilità o per fissare un appuntamento, si prega di chiamare il nostro Centro per i nuovi pazienti e uno dei nostri Liaisons per i nuovi pazienti sarà felice di assistervi. Si prega di chiamare 1-877-971-7755 o fare clic per completare questo semplice modulo.
A Shady Grove Fertility, siamo qui per darvi il supporto premuroso che meritate come iniziare o crescere la vostra famiglia. Come un centro di fertilità e FIVET di eccellenza, offriamo ai pazienti cure personalizzate, opzioni finanziarie innovative, oltre 30 piani assicurativi accettati, e tassi di gravidanza tra i più alti di tutti i centri nazionali. Offriamo ai pazienti la comodità di 19 servizi completi e 6 sedi satellite in tutto il Maryland, Pennsylvania, Virginia e Washington, D.C. Più di 1.700 medici scelgono Shady Grove Fertility per riferire i loro pazienti, e più del 96% dei nostri pazienti dicono che raccomanderebbero gli oltre 35 medici di Shady Grove Fertility ad un amico. Con 10 bambini Shady Grove Fertility nati ogni giorno, il vostro sogno di iniziare o crescere la vostra famiglia è a portata di mano.