Malunion Fractures

Dopo che un osso è rotto (fratturato), il corpo inizia il processo di guarigione. Se le due estremità dell’osso rotto non sono allineate correttamente, l’osso può guarire con una deformità chiamata malunione. Una frattura da malunione si verifica quando un grande spazio tra le estremità spostate dell’osso è stato riempito da nuovo osso.

Con le fratture della mano, del polso e dell’avambraccio, una certa quantità di angolazione, o curva, si verifica quando l’osso guarisce. I medici determinano se la posizione di una frattura permetterà un uso funzionale della mano o del braccio dopo la guarigione. In molti casi, quando una frattura guarisce in una posizione che interferisce con l’uso dell’arto coinvolto, la chirurgia può essere eseguita per correggerla.

Alcuni esempi di fratture comuni dell’estremità superiore che possono risultare in malunione includono fratture dei polsi (raggio distale), delle ossa della mano (metacarpi) e delle dita o dei pollici (falangi).

Se ti sei fratturato un dito, una mano, un polso o un gomito, ed è guarito ma non funziona più bene, dovresti chiedere un parere a un medico che conosce bene l’estremità superiore del corpo.

Per decenni il Dipartimento di Chirurgia Ortopedica dell’Università del Michigan – una delle più antiche e apprezzate unità ortopediche della nazione – ha fornito un trattamento eccellente per le fratture da malunione.

Il nostro obiettivo è quello di ripristinare la funzione pre-frattura il più possibile, così come migliorare la vostra salute ossea a lungo termine. Facciamo anche parte del programma Own the Bone dell’American Orthopaedic Association per migliorare la cura dei pazienti con fratture dai 50 anni in su.

Inoltre, l’Università del Michigan è un Trauma Center di livello 1, il che significa che riceverai il più alto livello di cura da parte di esperti che trattano regolarmente pazienti con fratture complesse e fratture ossee multiple.

Sintomi

Questi sintomi di solito si verificano dopo la guarigione della frattura/rottura iniziale:

• Angolazione (flessione) e/o rotazione dell’osso fratturato.
• Un polso che non si flette o si estende per consentire un uso normale.
• Un dito che “forbisce” su o lontano da un dito adiacente.
• Uso o funzione alterata dell’arto coinvolto.
• Rigidità nel dito, mano, polso o gomito.

Diagnosi/Trattamento

• Storia ed esame fisico: Il tuo medico o l’operatore sanitario di medio livello otterrà una storia del tuo problema ed eseguirà un esame fisico appropriato per trovare l’esatta area di preoccupazione.
• Imaging: Di solito, l’imaging del sito in questione inizia con i raggi X. Se sono necessarie ulteriori informazioni, il medico o il fornitore di livello medio può ordinare una TAC o una risonanza magnetica.
• Chirurgia: L’obiettivo del trattamento è quello di riallineare l’osso in una posizione che migliori la funzione dell’estremità superiore. Mentre sei sotto anestesia in sala operatoria, il tuo chirurgo romperà nuovamente l’osso per riallineare la frattura. A seconda del tipo di malunione, potrebbe essere necessario tagliare parte dell’osso per consentire il corretto orientamento delle estremità fratturate. Per mantenere l’osso raddrizzato nel corretto allineamento, il chirurgo può inserire viti, placche e/o perni. Inoltre, il chirurgo può eseguire un innesto osseo per aiutare la guarigione della frattura.

Cura preoperatoria

Se la decisione di un intervento chirurgico viene presa dopo aver visto uno dei nostri chirurghi ortopedici della mano, potrebbe essere necessario un nulla osta medico preoperatorio da parte del nostro reparto di anestesia o del vostro medico di base. Questo dipende dalle sue altre condizioni mediche croniche. Il vostro chirurgo vi farà sapere se questa autorizzazione è necessaria.

Cura post-operatoria

Il suo medico le darà istruzioni specifiche. In generale:

• Dopo l’intervento chirurgico, Le verrà applicata una medicazione post-operatoria che dovrà indossare fino alla Sua prima visita post-operatoria con uno dei nostri fornitori. È necessario mantenere la medicazione PULITA e asciutta per evitare il rischio di infezione e altre complicazioni di guarigione della ferita.
• Qualcuno dovrebbe essere con voi per le prime 24 ore dopo l’intervento chirurgico.
• Vi sarà data una prescrizione per l’antidolorifico post-operatorio. Non lo prenda con altri antidolorifici a meno che non sia indicato dal suo medico. Non guidi, non beva alcolici e non prenda decisioni importanti mentre prende l’antidolorifico.
• Non fumi, non usi tabacco senza fumo, gomme alla nicotina o cerotti alla nicotina. La nicotina è un vasocostrittore, e può impedire la guarigione limitando il flusso di sangue al sito chirurgico (s).
• È necessario rimanere non-portando il peso (nessun uso) con la mano chirurgica e il braccio fino a quando autorizzato da uno dei nostri fornitori di assistenza sanitaria. Questo può essere diverse settimane, a seconda della vostra guarigione.
• Alla prima visita post-operatoria, i punti saranno rimossi. Sarai messo in un gesso o in una stecca, a seconda delle preferenze del tuo chirurgo. Se il tuo gesso si bagna o si sporca, dovresti venire in ufficio per un nuovo gesso il più presto possibile.
• Per valutare la guarigione della frattura ai tuoi appuntamenti di follow-up, il medico ordinerà immagini come i raggi X o una TAC.
• Dopo diverse settimane di immobilizzazione, sarai probabilmente rigido e debole nella tua mano / polso. Spesso mandiamo i pazienti da un terapista occupazionale con l’obiettivo di recuperare l’uso funzionale della mano operata. Ricorda: tu sei un partecipante attivo nella tua cura, e parte del tuo recupero dipende dal tuo desiderio di partecipare alla terapia occupazionale.

Contattaci / Prendi un appuntamento

• Ortopedia, 734-936-5780

Selezionare un fornitore di assistenza sanitaria è una decisione molto importante. Poiché abbiamo una grande esperienza nel trattamento delle fratture da malunione e di tutte le condizioni del sistema muscoloscheletrico, vorremmo aiutarvi ad esplorare le vostre opzioni. Visita la nostra pagina Contattaci per vedere un elenco di cliniche e le loro informazioni di contatto. Il nostro staff sarà lieto di parlare con te su come possiamo aiutarti.