La sudorazione è un normale processo fisiologico che aiuta il corpo a regolare la sua temperatura. Sudiamo di più quando abbiamo troppo caldo o facciamo esercizio; il sudore evapora dalla pelle e ha un effetto rinfrescante. Tendiamo anche a sudare quando ci sentiamo in ansia per una situazione che ci rende nervosi. In tempi di stress, il sistema nervoso simpatico risponde preparando il corpo all’azione.
Abbiamo un odore diverso a seconda della nostra età?
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Il ritmo circadiano aumenta quando il sistema circolatorio si dilata per fornire più sangue ai muscoli. La respirazione accelera e cominciamo a sudare. Si comincia a vedere la connessione tra la risposta di lotta e le mani sudate. E questo è normale. Ma perché le mani di alcune persone sudano eccessivamente, anche quando le circostanze non lo favoriscono?
Quando la sudorazione è eccessiva (senza causa apparente)
Nelle persone con sudorazione eccessiva o iperidrosi, le ghiandole sudoripare (in particolare le ghiandole eccrine) reagiscono eccessivamente agli stimoli e sono solitamente iperattive, producendo più sudore del necessario. In alcuni casi, si dice che le persone con sudorazione eccessiva hanno le ghiandole sudoripare intrappolate nella posizione “on”.
La sudorazione eccessiva, o iperidrosi, è una sovracompensazione della risposta delle ghiandole sudoripare al sistema nervoso simpatico. Quando nessuno dei fattori scatenanti (stress, calore, esercizio…) si verifica, la sudorazione va in “modalità off”. Quando non lo fa, si può parlare di iperidrosi. L’iperidrosi primaria è la più comune.
Colpisce alcune parti del corpo come i palmi delle mani, le piante dei piedi, le ascelle o il viso. Colpendo fino al 3% della popolazione (anche se si stima che più della metà delle persone non vengono mai diagnosticate o trattate per i loro sintomi, principalmente a causa della mancanza di consapevolezza), l’iperidrosi palmare ha un impatto significativo sulla qualità della vita. È caratterizzata da un’eccessiva sudorazione cronica, che non è collegata al normale bisogno di perdita di calore.
Cause dell’iperidrosi
In molti casi, l’iperidrosi non ha una causa specifica. Si pensa che sia il risultato di un problema con una parte del sistema nervoso, noto come il sistema nervoso simpatico, e i geni possono anche giocare un ruolo. Questo sistema nervoso controlla la maggior parte delle funzioni del corpo che non richiedono un pensiero cosciente, come il movimento del cibo attraverso il corpo.
Questo sistema agisce anche come una specie di termostato. Se sente che si sta facendo troppo caldo, invia un segnale dal cervello ai milioni di ghiandole sudoripare per produrre sudore. Come abbiamo detto prima, c’è un tipo particolare di ghiandole sudoripare, le ghiandole eccrine, che sono coinvolte nell’iperidrosi.
Ci sono più di queste ghiandole in aree come le ascelle, le mani o i piedi. Si pensa che nei casi di iperidrosi primaria, il cervello invia segnali alle ghiandole eccrine, anche se non c’è bisogno di raffreddare il corpo. Più comunemente, l’iperidrosi inizia nell’infanzia o nell’adolescenza e può migliorare nel corso degli anni.
I palmi bagnati possono causare disagio e interferire con il lavoro e le relazioni personali: imbarazzo quando si stringe la mano, difficoltà a scrivere con una penna, usare una tastiera, suonare uno strumento musicale, ecc. Secondo uno studio sugli effetti sulla vita dei pazienti, il 90% delle persone con iperidrosi riconosce che la condizione influenza il loro stato emotivo. Inoltre, la sudorazione grave e cronica può causare che la pelle colpita diventi più bianca, rugosa e screpolata, e a volte la zona può diventare rossa e infiammata.
Come faccio a sapere se ho l’iperidrosi?
La diagnosi è di solito fatta sulla base della valutazione clinica e dell’ispezione visiva. Il test Menor (iodio-amido) può aiutare a localizzare le zone colpite. Consiste nell’applicare una soluzione alcolica di iodio al 2% sulla zona da testare e poi spruzzarla con amido. L’area iperidrotica solubilizza lo iodio, che promuove una reazione con l’amido. Man mano che gli atomi di iodio vengono intrappolati, una maggiore concentrazione è evidente nelle zone che sudano di più.
La diagnosi è solitamente confermata quando:
- C’è una sudorazione eccessiva per sei mesi o più.
- La sudorazione coinvolge le ascelle, le mani o i piedi.
- La sudorazione è simmetrica.
- C’è una diminuzione della sudorazione di notte.
- Gli episodi di sudorazione durano almeno sette giorni.
- La sudorazione compromette le attività della vita quotidiana.
L’iperidrosi può essere trattata?
Ci sono diverse opzioni di trattamento per ridurre la produzione di sudore. Il trattamento di solito inizia con opzioni semplici e non invasive, e progredisce verso trattamenti più severi quando gli altri falliscono.
- Antitraspiranti: Il cloruro di alluminio è il principio attivo più comune. Può bloccare le ghiandole sudoripare e aiutare a fermare la sudorazione. È disponibile in creme, stick, gel e spray. Dovrebbero essere applicati di notte, sulla pelle asciutta. L’applicazione ogni notte per una settimana o due può irritare la pelle.
- Ionoforesi: un dispositivo che utilizza contenitori d’acqua per condurre una leggera corrente elettrica sulla superficie della pelle. Si crede che la corrente elettrica e le particelle minerali nell’acqua lavorino insieme per ispessire microscopicamente lo strato esterno della pelle, che blocca il flusso di sudore alla superficie della pelle. Quando questa produzione di sudore è bloccata o interrotta, la produzione di sudore sui palmi si “spegne” improvvisamente, dice la International Hyperhidrosis Society.
- Iniezioni di tossina botulinica: la US Food and Drug Administration (FDA) permette questo trattamento per le ascelle, anche se alcuni studi suggeriscono che può essere efficace anche in altre aree del corpo. Le iniezioni bloccano temporaneamente una sostanza chimica nel corpo che stimola le ghiandole sudoripare. L’effetto di solito dura da quattro a sei mesi.
- Chirurgia: Se i trattamenti di cui sopra non hanno funzionato, il medico può raccomandare un intervento chirurgico, più spesso una procedura minimamente invasiva chiamata simpatectomia toracica video-assistita. Comporta l’interruzione di una porzione specifica del nervo simpatico principale, che fa parte del sistema nervoso autonomo. Attraverso due piccole incisioni sotto l’ascella, viene localizzato e rimosso un ganglio specifico che causa la sudorazione. Il segnale che dice al corpo di sudare in una regione specifica viene “spento”, riducendo l’iperidrosi localizzata.
Anche i cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a trattare la sudorazione eccessiva. come?
- Indossare abiti larghi e leggeri.
- Evitare i fattori scatenanti come alcol e cibi piccanti, che peggiorano la sudorazione.
- Indossare abiti neri o bianchi per aiutare a minimizzare i segni della sudorazione.
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La sudorazione è un normale processo fisiologico del corpo che lo aiuta a regolare la temperatura. Sudiamo di più quando abbiamo troppo caldo o facciamo esercizio; il sudore evapora dalla pelle e ha un effetto rinfrescante. Tendiamo anche a sudare quando ci sentiamo in ansia per una situazione che ci rende nervosi. In tempi di stress, il sistema nervoso simpatico risponde preparando il corpo all’azione.
Abbiamo un odore diverso a seconda della nostra età?
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Il ritmo circadiano aumenta quando il sistema circolatorio si dilata per fornire più sangue ai muscoli. La respirazione accelera e cominciamo a sudare. Si comincia a vedere la connessione tra la risposta di lotta e le mani sudate. E questo è normale. Ma perché le mani di alcune persone sudano eccessivamente, anche quando le circostanze non lo favoriscono?
Quando la sudorazione è eccessiva (senza causa apparente)
Nelle persone con sudorazione eccessiva o iperidrosi, le ghiandole sudoripare (in particolare le ghiandole eccrine) reagiscono eccessivamente agli stimoli e sono solitamente iperattive, producendo più sudore del necessario. In alcuni casi, si dice che le persone con sudorazione eccessiva hanno le ghiandole sudoripare intrappolate in posizione “on”.
La sudorazione eccessiva, o iperidrosi, è una sovracompensazione della risposta delle ghiandole sudoripare al sistema nervoso simpatico. Quando nessuno dei fattori scatenanti (stress, calore, esercizio…) si verifica, la sudorazione va in “modalità off”. Quando non lo fa, si può parlare di iperidrosi. L’iperidrosi primaria è la più comune.
Colpisce alcune parti del corpo come i palmi delle mani, le piante dei piedi, le ascelle o il viso. Colpendo fino al 3% della popolazione (anche se si stima che più della metà delle persone non vengono mai diagnosticate o trattate per i loro sintomi, principalmente a causa della mancanza di consapevolezza), l’iperidrosi palmare ha un impatto significativo sulla qualità della vita. È caratterizzata da un’eccessiva sudorazione cronica, che non è collegata al normale bisogno di perdita di calore.
Cause dell’iperidrosi
In molti casi, l’iperidrosi non ha una causa specifica. Si pensa che sia il risultato di un problema con una parte del sistema nervoso, noto come il sistema nervoso simpatico, e i geni possono anche giocare un ruolo. Questo sistema nervoso controlla la maggior parte delle funzioni del corpo che non richiedono un pensiero cosciente, come il movimento del cibo attraverso il corpo.
Questo sistema agisce anche come una specie di termostato. Se sente che si sta facendo troppo caldo, invia un segnale dal cervello ai milioni di ghiandole sudoripare per produrre sudore. Come abbiamo detto prima, c’è un tipo particolare di ghiandole sudoripare, le ghiandole eccrine, che sono coinvolte nell’iperidrosi.
Ci sono più di queste ghiandole in aree come le ascelle, le mani o i piedi. Si pensa che nei casi di iperidrosi primaria, il cervello invia segnali alle ghiandole eccrine, anche se non c’è bisogno di raffreddare il corpo. Più comunemente, l’iperidrosi inizia nell’infanzia o nell’adolescenza e può migliorare nel corso degli anni.
I palmi bagnati possono causare disagio e interferire con il lavoro e le relazioni personali: imbarazzo quando si stringe la mano, difficoltà a scrivere con una penna, usare una tastiera, suonare uno strumento musicale, ecc. Secondo uno studio sugli effetti sulla vita dei pazienti, il 90% delle persone con iperidrosi riconosce che la condizione influenza il loro stato emotivo. Inoltre, la sudorazione grave e cronica può causare che la pelle colpita diventi più bianca, rugosa e screpolata, e a volte la zona può diventare rossa e infiammata.
Come faccio a sapere se ho l’iperidrosi?
La diagnosi è di solito fatta sulla base della valutazione clinica e dell’ispezione visiva. Il test Menor (iodio-amido) può aiutare a localizzare le zone colpite. Consiste nell’applicare una soluzione alcolica di iodio al 2% sulla zona da testare e poi spruzzarla con amido. L’area iperidrotica solubilizza lo iodio, che promuove una reazione con l’amido. Quando gli atomi di iodio vengono intrappolati, una maggiore concentrazione è evidente nelle zone che sudano di più.
La diagnosi è solitamente confermata quando:
- C’è una sudorazione eccessiva per sei mesi o più.
- La sudorazione coinvolge le ascelle, le mani o i piedi.
- La sudorazione è simmetrica.
- C’è una diminuzione della sudorazione di notte.
- Gli episodi di sudorazione durano almeno sette giorni.
- La sudorazione compromette le attività della vita quotidiana.
L’iperidrosi può essere trattata?
Ci sono diverse opzioni di trattamento per ridurre la produzione di sudore. Il trattamento di solito inizia con opzioni semplici e non invasive, e progredisce verso trattamenti più severi quando gli altri falliscono.
- Antitraspiranti: Il cloruro di alluminio è il principio attivo più comune. Può bloccare le ghiandole sudoripare e aiutare a fermare la sudorazione. È disponibile in creme, stick, gel e spray. Dovrebbero essere applicati di notte, sulla pelle asciutta. L’applicazione ogni notte per una settimana o due può irritare la pelle.
- Ionoforesi: un dispositivo che utilizza contenitori d’acqua per condurre una leggera corrente elettrica sulla superficie della pelle. Si crede che la corrente elettrica e le particelle minerali nell’acqua lavorino insieme per ispessire microscopicamente lo strato esterno della pelle, che blocca il flusso di sudore alla superficie della pelle. Quando questa produzione di sudore è bloccata o interrotta, la produzione di sudore sui palmi si “spegne” improvvisamente, dice la International Hyperhidrosis Society.
- Iniezioni di tossina botulinica: la US Food and Drug Administration (FDA) permette questo trattamento per le ascelle, anche se alcuni studi suggeriscono che può essere efficace anche in altre aree del corpo. Le iniezioni bloccano temporaneamente una sostanza chimica nel corpo che stimola le ghiandole sudoripare. L’effetto di solito dura da quattro a sei mesi.
- Chirurgia: Se i trattamenti di cui sopra non hanno funzionato, il medico può raccomandare un intervento chirurgico, più spesso una procedura minimamente invasiva chiamata simpatectomia toracica video-assistita. Comporta l’interruzione di una porzione specifica del nervo simpatico principale, che fa parte del sistema nervoso autonomo. Attraverso due piccole incisioni sotto l’ascella, viene localizzato e rimosso un ganglio specifico che causa la sudorazione. Il segnale che dice al corpo di sudare in una regione specifica viene “spento”, riducendo l’iperidrosi localizzata.
I cambiamenti nello stile di vita possono anche aiutare a trattare la sudorazione eccessiva.Come?
- Indossare abiti larghi e leggeri.
- Evitare i fattori scatenanti come alcol e cibi piccanti, che peggiorano la sudorazione.
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Abbiamo un odore diverso a seconda della nostra età?
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Il ritmo circadiano aumenta quando il sistema circolatorio si dilata per fornire più sangue ai muscoli. La respirazione accelera e cominciamo a sudare. Si comincia a vedere la connessione tra la risposta di lotta e le mani sudate. E questo è normale. Ma perché le mani di alcune persone sudano eccessivamente, anche quando le circostanze non lo favoriscono?
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