Scopo
La tipica illustrazione anatomica della superficie articolare della tacca trocleare include una cresta trasversale ruvida non articolare che separa l’olecrano e la parte coronoide dell’articolazione. Questa cresta trasversale, la “zona nuda”, non è coperta da cartilagine e rappresenta il punto di ingresso ottimale per le osteotomie dell’olecrano. Lo scopo del presente studio era di incontrare le variazioni anatomiche nella morfologia della superficie articolare della tacca trocleare.
Metodi
Sono state ispezionate duecentosettantatre ulne secche ed è stata fatta una classificazione qualitativa delle variazioni della superficie articolare della tacca trocleare. È stata esaminata la correlazione con il sesso e il lato.
Risultati
Sono stati osservati tre modelli morfologici distinti. Le faccette olecraniche e coronoidee separate (tipo I) erano il modello più comune (165/273, 60,4%). La fusione parziale delle faccette olecraniche e coronoidee (Tipo II) è stata osservata in 75 delle 273 ossa (27,5%), mentre una singola faccetta olecranica e coronoidea (Tipo III) era presente in 33 delle 273 ossa (12,1%). La comparsa dei tipi II e III era significativamente più comune nelle femmine (p < 0,001).
Conclusioni
Il modello morfologico più comune della superficie articolare dell’ulna prossimale era costituito dalle faccette olecraniche e coronoidee separate dalla cresta trasversale, che è considerato il modello anatomico tipico. La fusione parziale delle faccette olecraniche e coronoidee era il secondo modello più comune (27,5%) e la singola faccetta olecranica e coronoidea senza cresta trasversale era la più rara (12,1%). Queste variazioni riguardano l’area coperta dalla cartilagine. Sono evidenti in una risonanza magnetica del gomito e possono avere implicazioni sull’osteotomia dell’olecrano. L’assenza della cresta trasversale può confondere il chirurgo durante l’artroscopia del gomito.