Trova, prepara e supera una valutazione ICD-10
I codificatori medici mantengono accurate le registrazioni dei pazienti sia per gli operatori sanitari che per le compagnie di assicurazione. Per farlo, si affidano alla Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD) dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, un sistema che classifica e codifica tutte le diagnosi, i sintomi e le procedure. Il precedente standard industriale – il set di codici ICD-9 – è stato recentemente aggiornato con una versione più dettagliata, l’ICD-10. Mentre le complessità del nuovo sistema possono sembrare scoraggianti, i codificatori medici dovrebbero vedere i loro sforzi per capire come usarlo ripagare con una maggiore efficienza e migliori risultati di salute.
Decodifica dell’ICD-10
I codici nel set di codici ICD-CM possono avere da tre a sette caratteri. Nella maggior parte dei casi, i primi tre caratteri sono usati per stabilire le categorie principali del codice, come le malattie o le lesioni. Il codice può poi essere ampliato con i caratteri rimanenti, che corrispondono a dettagli più specifici su una diagnosi. L’ICD-10-CM usa la seguente struttura di codici:
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Categoria di diagnosi (dal 1° al 3° carattere)
Ogni categoria è di tre caratteri. Il 1° carattere è sempre alfa (esclusa la U) e il 2° carattere è sempre numerico. Il 3° carattere può essere sia alfa che numerico. C’è sempre un decimale dopo il 3° carattere. Queste categorie separano diagnosi importanti e diverse, come ossa fratturate o disturbi del sistema nervoso.
Eziologia, sede anatomica, gravità (dal 4° al 6° carattere)
Questa sezione di tre caratteri fornisce maggiori dettagli sulla diagnosi. Può includere la causa, il sito anatomico, la gravità, o altri dettagli clinici vitali per la diagnosi. Per esempio, questi codici possono essere usati per indicare l’attività che si stava svolgendo al momento di una lesione.
Estensione (7° carattere)
L’estensione di 7° carattere è unica per l’ICD-10, e non appare in ogni codice. Si trova di solito nei casi riguardanti la gravidanza e il parto, dove è usato per fornire informazioni su un feto; e quelli di lesioni, avvelenamenti e altri eventi, dove può riferirsi alla sequenza delle visite di cura, come una consultazione iniziale o un follow-up.
Nota: Se un codice contiene meno di sei caratteri e si applica un 7° carattere, un segnaposto fittizio di “X” viene utilizzato per riempire eventuali spazi vuoti.
I nuovi codici ICD-10 sono progettati per semplificare il processo in due modi principali:
Più dettagli
Il numero di codici è stato drasticamente aumentato per includere diagnosi e trattamenti più sfumati. Inoltre, il sistema di codifica da tre a cinque cifre è stato ampliato a un sistema da tre a sette caratteri. I primi tre caratteri identificano tratti comuni, mentre i quattro caratteri finali identificano tratti specifici.
Migliore organizzazione
La struttura dell’ICD-10 ha due parti: una per le malattie stesse, e l’altra per le procedure usate per trattarle. L’ICD-10 CM è per la codifica delle diagnosi, e l’ICD-10-PCS è per la codifica delle procedure (per le procedure ospedaliere). Anche se sono due set di codici separati, il termine “ICD-10” spesso si riferisce a entrambi.
Top 7 fatti da sapere sull’ICD-10
- L’ICD-10 è un sistema di codifica diagnostica dettagliata, con 69.000 codici determinati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). È usato in più di 100 paesi in tutto il mondo.
- Si prevede che un maggiore dettaglio nella codifica migliorerà la gestione delle cure, l’analisi, la segnalazione e il monitoraggio dei problemi di salute pubblica, e l’identificazione e la valutazione dei fattori di rischio.
- Quasi ogni processo clinico e amministrativo in un ambiente sanitario dipenderà dai codici ICD-10.
- Anche se l’ICD-10 è in vigore dai primi anni ’90, la data finale di conformità negli Stati Uniti non è avvenuta fino a ottobre 2015.
- Tutti i professionisti certificati dall’American Association of Professional Coders (AAPC) devono superare l’ICD-10-CM Proficiency Assessment, un esame online, a libro aperto, disponibile per l’acquisto dall’AAPC. Un’altra agenzia di certificazione per codificatori medici, l’American Health Information Management Association (AHIMA), non richiede ai suoi membri di superare un esame di valutazione. Tuttavia, quelli con la certificazione AHIMA devono dimostrare la conoscenza dell’ICD-10 attraverso la formazione continua.
- L’ICD-10 Proficiency Assessment misura la comprensione del formato e della struttura ICD-10-CM, i raggruppamenti e le categorie di codici, le linee guida e i concetti di codifica. Non copre l’ICD-PCS.
- I professionisti che ricevono una formazione sull’ICD-10 possono guadagnare unità di formazione continua (CEU) per la ricertificazione AAPC e AHIMA.
Percorso per una certificazione ICD-10
Per mantenere la certificazione AAPC è necessario superare la valutazione di competenza ICD-10-CM. Mentre AHIMA non richiede la valutazione per la certificazione, coloro che hanno la certificazione AHIMA devono dimostrare la conoscenza di ICD-10 attraverso la formazione continua. Il numero di CEU varia a seconda della credenziale. I CEU possono essere guadagnati attraverso programmi di formazione indipendenti o sponsorizzati dal datore di lavoro, corsi universitari o altre istruzioni. I codificatori medici pronti a iniziare il processo dovrebbero fare i seguenti passi:
1.Trovare il corso giusto
La formazione per l’ICD-10 Proficiency Assessment è disponibile online e di persona da una varietà di punti vendita, tra cui AAPC e AHIMA.
La formazione dell’AAPC copre tutte le linee guida ICD-10 e fornisce agli studenti esercizi di codifica pratica. La formazione è offerta in una varietà di formati e sedi:
- Corso di valutazione online Questo corso di 16 ore permette agli studenti di lavorare al proprio ritmo mentre imparano l’ICD-10-CM o ICD-10-PCS.
- Formazione in loco Le sezioni locali dell’AAPC che partecipano offrono ai membri un corso completo di due giorni per la formazione del set di codici.
- Formazione in loco del set di codici ICD-10-CM e ICD-10-PCS Formatori certificati insegnano alle organizzazioni con gruppi di 10 o più in questo programma di due giorni.
- Formazione su anatomia e fisiopatologia ICD-10 La formazione in 14 moduli fornisce una forte comprensione dell’anatomia e della fisiologia.
- Formazione su set di codici ICD-10 di specialità Fornisce una formazione più dettagliata in particolari specialità, ma non è richiesta per superare la valutazione.
Gli studenti possono anche guardare all’AHIMA per la formazione online per l’ICD-10 (cure acute). Le quattro fasi sono:
Fase 1
Consapevolezza, valutazioni di preparazione e corsi di formazione di base.
Fase 2
Collezione di corsi di codifica ICD-10-CM. Una panoramica completa seguita da 22 corsi di un’ora focalizzati su ogni capitolo specifico di ICD-CM. I codificatori nella regolazione di cura acuta devono prendere tutti e 22 i corsi focalizzati sul capitolo per essere competenti.
Fase 3
Collezione di corsi di codifica di ICD-10-PCS. Una panoramica completa seguita da 10 corsi focalizzati su specifici raggruppamenti di operazioni alla radice e altre procedure, così come una panoramica della sezione PCS Ancillary. I codificatori nella cura acuta devono mostrare la padronanza di tutte e 100 le operazioni e procedure della radice, con il lavoro del corso che prende solitamente circa 27 ore.
Fase 4
Esercizi pratici diICD-10-CM e -PCS. Vari moduli di quattro ore offrono un’esperienza pratica di codifica utilizzando scenari di casi approfonditi per codificatori ambulatoriali e ospedalieri.
AHIMA offre anche un’opzione di formazione online per coloro che lavorano in ambienti speciali come la salute a domicilio, la cura a lungo termine e gli studi medici.
2.Iscriviti alla valutazione di competenza ICD-10
La valutazione di competenza ICD-10 misura la comprensione del formato e della struttura ICD-10-CM; i raggruppamenti e le categorie di codici; le linee guida ufficiali e i concetti di codifica. Gli studenti possono scegliere di sostenere un esame autodidattico o a tempo.
- Autodidattico Questo test da 150 domande non ha limiti di tempo e include tentativi illimitati. Include anche una formazione completa. Questa opzione vale 16+ CEU.
- A tempo Questo test di 75 domande a scelta multipla ha un limite di tempo di 3,5 ore e richiede l’80% di precisione per essere superato. È un libro aperto, online, e non è controllato. Nessun CEU è assegnato perché non include la formazione.
I codificatori medici possono acquistare la valutazione autonoma o registrarsi per la valutazione a tempo online.
Un punteggio di passaggio permette a quelli con la certificazione AAPC di mantenere le loro credenziali. Coloro che non superano la valutazione devono ripeterla fino a quando non ottengono un punteggio sufficiente.
3.Ottieni una formazione avanzata
Ci sono formazioni avanzate ICD-10 disponibili per coloro che vogliono sviluppare ulteriormente la loro conoscenza dei set di codici e guadagnare ulteriori CEU. L’AAPC offre una varietà di corsi tra cui:
- Advanced A&P for ICD-10 Copre l’anatomia e la fisiologia in relazione alle condizioni croniche per aiutare a trovare la tabella corretta per costruire un codice ICD-10-PCS. (14 CEU)
- ICD-10-CM per HCC Un corso interattivo online che esplora le ragioni dei cambiamenti nei pagamenti basati sulla quantità e come le condizioni croniche possono aumentare i costi sanitari. (8 CEU)
- Advanced Code Set Training Indaga i concetti clinici delle condizioni comunemente trattate per aiutare ad assegnare i codici corretti. (8 CEU)
Top 5 Tips to Passing the ICD-10
While self-assessment exam offers an unlimited number of attempts, the timed assessment can only be taken twice per registration. Ecco cinque consigli per raggiungere il punteggio dell’80% al primo tentativo:
- Controlla la tua connessione
Non fare la valutazione a tempo se non hai una buona connessione Internet. Se accidentalmente vai in time out, devi ricominciare da capo. - Guarda l’orologio
Devi completare la valutazione a tempo in una sessione e hai fino a 3,5 ore se ne hai bisogno. Ritmati per superare l’intero test. - Leggi attentamente la valutazione
Non perdere tempo facendo lavoro inutile. Leggi tutte le istruzioni per ogni domanda per evitare errori. - Obbedisci alle regole
Anche se il test è a libro aperto, è comunque una valutazione ufficiale. Fornire o ricevere risposte da altri è considerato barare. Tali incidenti possono essere segnalati alla commissione etica e squalificarti dall’esame. - Considera l’opzione self-paced
Se non ti piace l’idea di un esame a tempo, cambia strategia lavorando al tuo ritmo con l’opzione di formazione online dell’AAPC.
Risorse per l’ICD-10 &Guide di studio
Padroneggiare le complessità della codifica ICD-10 è un processo complesso, e il cramming dell’ultimo minuto non serve. Per prepararsi al meglio per l’esame, gli studenti non solo dovranno investire il tempo necessario, ma trovare le risorse che li aiuteranno meglio a impegnarsi con il materiale. A seconda del tuo stile di studio e delle tue preferenze, le seguenti risorse e guide di studio possono essere utili:
Link di studio
Quiz quotidiano ICD-10-CM
HealthFusion MediTouch offre un quiz quotidiano con domande sulla codifica ICD-10-CM.
Conversione e mappatura ICD
Tutorial dell’AAPC che spiega la conversione e mappatura da ICD-9 a ICD-10.
ICD-10 Coding Basics
Questo video del Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) fornisce una spiegazione approfondita del set di codici ICD-10.
ICD-10 Competency Assessment for Coders
Un campione di 100 domande dell’ICD-10 Competency Assessment for Coders: ICD-CM & ICD-10-PCS pubblicato da HCMarketplace.
ICD-10 Interactive Self Learning Tool
L’Organizzazione Mondiale della Sanità offre questo strumento di formazione ICD-10 gratuito per l’autoapprendimento e l’uso in classe.
ICD-10 Quiz
Campione di domande sull’ICD-10.
ICD-10-CM Basic Coding Training Workbook
Libro di lavoro e risposte del North Carolina Department of Health and Human Services.
ICD-10-CM Test Your Knowledge
Quiz pratico basato sull’ICD-10-CM.ICD-10-CM Primer
AHIMA spiega i cambiamenti apportati all’ICD-9 con il rilascio dell’ICD-10.Just Coding ICD-10 Resources
I membri di questo sito possono accedere a quiz di revisione gratuiti per prepararsi alla valutazione delle competenze ICD-10.Putting ICD-10 into Practice
Questa guida completa include esercizi di codifica e scenari da AmeriHealth.
Capire la struttura del codice ICD-10
Una spiegazione della struttura del codice ICD-10 progettata per aiutare gli studenti a memorizzare i codici.
Altre risorse
8 cose che devi sapere sull’ICD-10
Questo articolo esplora le ragioni dietro il cambiamento dall’ICD-9 all’ICD-10.
Ricertificazione AHIMA
Un’occhiata alle linee guida CEU per la ricertificazione AHIMA.
AHIMA Top Ten ICD-10-CM/PCS Questions
Risposte alle principali domande su ICD-10-CM e ICD-10-PCS.
Scegli il tuo percorso verso ICD-10
Utili risorse ICD-10 dall’AHIMA.
Clinical Concepts for Family Practice
Esplora l’implementazione della codifica ICD-10 per gli studi medici.
Registrazioni Webinar della partnership CMS
Trova i webinar CMS sull’ICD-10.
Commonly Used ICD-10 Codes
Informazioni sulla codifica ICD-10 dall’American College of Physicians.
Codifica diagnostica e ICD-10-CM
L’American Psychiatric Association esamina l’ICD-10 e come influisce sulla sanità.
Scenari clinici ICD-10 per OB-GYN
Questa guida approfondita ai concetti clinici per ostetricia e ginecologia include codici ICD-10 comuni, suggerimenti per la documentazione clinica e scenari.
Codici ICD-10
AAPC fornisce una lista completa di risorse per la codifica, incluse guide di riferimento di specialità, convenzioni di denominazione e una e-newsletter.
ICD-10 Documentation and Coding Concepts
I Centers for Medicare and Medicaid Services offrono una serie di webcast su come l’ICD-10 si riferisce a singole specialità come la chirurgia generale e l’ortopedia.
ICD-10 Frequently Asked Questions
L’American Osteopathic Association fornisce risposte alle domande sull’ICD-10.
ICD-10 HubBlog
Un blog che si concentra sulle questioni associate all’implementazione dell’ICD-10.
ICD-10 Implementation
Questa sezione del sito web della Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS) fornisce informazioni e link sui test ICD-10, sugli strumenti software, sulla codifica e sulle analisi aziendali.
ICD-10 Cambiamenti organizzativi e strutturali
Una panoramica dell’ICD-10 e delle sue applicazioni dalla National Association of Rural Health Clinics.
ICD-10 nella pratica
La rete ModernMedicine offre casi di studio sull’uso dei codici ICD-10.
Caso di studio interattivo
CMS fornisce una varietà di scenari per illustrare i requisiti di codifica e documentazione dell’ICD-10.