Tutti i trattamenti per il cancro alla prostata comportano un rischio di effetti collaterali.
Le persone rispondono ai trattamenti in modi diversi. Il tipo di effetti collaterali che possono essere sperimentati dipende da una serie di fattori, come lo stadio del cancro alla prostata e l’eventuale presenza di problemi di salute confondenti. Gli effetti collaterali possono comparire a breve termine (noti come effetti collaterali acuti), che in genere si risolvono subito dopo il trattamento. Altri effetti collaterali possono comparire diversi mesi dopo (effetti collaterali a lungo termine).
La brachiterapia è associata a un rischio ridotto di effetti collaterali rispetto ad altre opzioni di trattamento del cancro alla prostata.
Effetti collaterali a breve termine (acuti)
Immediatamente dopo la procedura di brachiterapia, Lei può sperimentare alcuni dei seguenti:1
- Dolore o lividi localizzati intorno al perineo (l’area tra lo scroto e l’ano dove vengono inseriti gli aghi per erogare la brachiterapia).
- Sangue nelle urine e/o nello sperma.
- Disagio quando si urina (può includere la necessità di urinare urgentemente o frequentemente).
- Questi effetti collaterali a breve termine sono in genere di natura lieve e di solito si risolvono presto dopo il trattamento.
Effetti collaterali a lungo termine
I possibili effetti collaterali a lungo termine della brachiterapia includono:
- Disagio urinario (può includere la necessità di urinare con urgenza o frequentemente, o trovare difficile urinare).2
- Disagio intestinale.3
- Disfunzione erettile.4
Le persone rispondono ai trattamenti in modi diversi e tu potresti sperimentare o meno alcuni di questi effetti collaterali. È importante notare che i rischi a lungo termine sono generalmente inferiori con la brachiterapia rispetto ad altre opzioni di trattamento del cancro alla prostata.3,8,9
Inoltre, anche se siete affetti da alcuni di questi effetti collaterali, molti pazienti trovano che la loro funzione urinaria, intestinale e sessuale torna alla normalità dopo 6-12 mesi.
Gli effetti collateralieffetti collaterali di altri trattamenti per il cancro alla prostata
| Trattamento | Effetti collaterali | ||
| Urinario | Budello | Funzione sessuale | |
| Brachiterapia | Rischio di disagio urinario (incontinenza, ritenzione, irritazione). Il rischio è generalmente inferiore rispetto alla chirurgia e alla radioterapia a fasci esterni.2 |
Piccolo rischio di disturbi intestinali. Il rischio è generalmente inferiore alla radioterapia a fasci esterni, ma leggermente superiore alla chirurgia.3 |
Rischio di disfunzione erettile (impotenza) che colpisce tipicamente il 15-30% degli uomini.5,6 Il rischio è generalmente inferiore rispetto alla chirurgia e alla radioterapia a fasci esterni.5,6 |
| Rischio di disagio urinario (incontinenza, ritenzione, irritazione). Il rischio è generalmente maggiore rispetto alla brachiterapia.7 |
Rischio di disturbi intestinali. Il rischio è generalmente maggiore rispetto alla brachiterapia.4 |
Rischio di disfunzione erettile (impotenza). Il rischio è generalmente maggiore rispetto alla brachiterapia.8 |
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| Chirurgia (prostatectomia) | Rischio di disagio urinario (incontinenza, ritenzione, irritazione). Il rischio è generalmente maggiore rispetto alla brachiterapia.7 |
Piccolo rischio di disagio intestinale. Il rischio è leggermente inferiore rispetto alla brachiterapia.7 |
Rischio di disfunzione erettile (impotenza). Il rischio è generalmente maggiore rispetto alla brachiterapia.9 |
Discutete le vostre opzioni di trattamento e i relativi rischi di potenziali effetti collaterali con il vostro operatore sanitario.
Sicurezza delle radiazioni
Una domanda comune sulla brachiterapia è se la procedura provoca rischi di radiazioni per la famiglia e gli amici.
Se viene utilizzata la brachiterapia ad alto tasso di dose (HDR), le sorgenti di radiazione sono solo temporaneamente posizionate nel corpo e vengono rimosse dopo ogni trattamento. Quindi, non c’è rischio di radiazioni per la famiglia o gli amici.10
Se si usa la brachiterapia a bassa dose (LDR) (terapia con semi), solo i semi emettono radiazioni, e questi non vi renderanno radioattivi. I livelli di radiazione emessi dai semi sono molto bassi e si riducono a livelli quasi impercettibili nel corso di diversi mesi. Come precauzione, il tuo operatore sanitario potrebbe consigliarti di evitare il contatto ravvicinato con bambini piccoli e donne incinte per un breve periodo dopo la procedura di brachiterapia.11
1. Grills IS, Martinez AA, Hollander M, et al. J Urol 2004;171(3):1098-104.
2. Stone NN, Stock RG. Urology 2007;69(2):338-42.
3. Pickles T, Keyes M, Morris WJ. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76(1):43-9.
4. Pinkawa M, Asadpour B, Piroth MD, et al. Radiother Oncol 2009;91(2):225-31.
5. Ash D, Bottomley D, Al-Qaisieh B, et al. Radiother Oncol 2007;84(2):135-9.
6. Moule RN, Hoskin PJ. Surg Oncol 2009;18(3):255-67.
7. Henderson A, Laing RW, Langley SE. Eur Urol. 2004 Feb;45(2):134-41.
8. Ferrer M, Suarez JF, Guedea F, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72(2):421-32.
9. Buron C, Le Vu B, Cosset JM, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;67(3):812-22.
10. Patel RR, Arthur DW. Hematology/Oncology Clinics of North America 2006; 20(1):97-118.
11. Istituto Nazionale del Cancro. Disponibile su: www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/radiation. Accesso 2 febbraio 2011.
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