Craig Hospital

Programma intestinale per lesioni al midollo spinale

Capiamo che sei in un momento della tua vita in cui pensare di andare in bagno può essere una cosa del passato. Dopo una lesione del midollo spinale, le funzioni del tuo corpo sono cambiate e ora ti trovi a dover non solo pensarci, ma a volte ti sembra che tutta la tua vita ruoti intorno all’andare in bagno. Questo documento ti introdurrà ai fattori che compongono un programma intestinale.

Cos’è un programma intestinale?

Un sistema intestinale sano e funzionante è la combinazione di molti fattori. Oltre a stabilire un programma intestinale coerente, l’attenzione alla dieta e all’assunzione di liquidi, l’attività e i farmaci giocano tutti un ruolo nel mantenimento della salute intestinale. Un programma intestinale stabilisce un tempo regolare per stimolare l’intestino a provocare un movimento intestinale. L’obiettivo principale di un programma intestinale è quello di promuovere lo svuotamento regolare dell’intestino per la pulizia e la salute. Stabilire un programma intestinale aiuterà a prevenire movimenti intestinali involontari, costipazione e impattazione dell’intestino.

L’infortunio al motoneurone inferiore rispetto a quello superiore

Il primo passo per stabilire un programma intestinale è capire la lesione al midollo spinale e come ha colpito il tuo corpo.

• Le lesioni al motoneurone inferiore (LMN) sono solitamente T12 e inferiori. Queste lesioni sono di natura flaccida; i muscoli sono sciolti e i movimenti intestinali involontari sono molto comuni perché il colon ha perso il suo tono muscolare. Le persone con lesioni LMN possono non rispondere ai consueti interventi intestinali come la stimolazione digitale o le supposte perché l’arco riflesso spinale è diminuito o assente. L’obiettivo della cura dell’intestino per una persona con funzione LMN è quello di mantenere le feci ben formate, la volta rettale libera, e di prevenire incidenti imbarazzanti. Le persone con questo tipo di lesioni a volte devono fare un programma intestinale una o due volte al giorno per mantenere il colon inferiore libero da feci.
• Le lesioni del motoneurone superiore (UMN) sono lesioni che di solito sono T12 e superiori. Queste lesioni sono di natura spastica; gli spasmi muscolari sono comuni e il colon è molto stretto. Le persone con questo tipo di lesioni di solito hanno bisogno di fare la stimolazione digitale e usare supposte per aiutare a stimolare il riflesso di defecare.

Perché queste lesioni sono così diverse, il modo in cui ci si avvicina al programma intestinale varierà. Con le lesioni del motoneurone superiore, l’obiettivo è quello di avere feci morbide, simili alla consistenza del grano bagnato. Con le lesioni del motoneurone inferiore, l’obiettivo è di avere feci sode, ma non dure, formate.

Per ottenere la giusta consistenza…

L’obiettivo del programma intestinale è di promuovere lo svuotamento regolare dell’intestino. Molti fattori giocano un ruolo nello sviluppo del programma intestinale – tutti i quali influenzano la consistenza delle tue feci. Questi fattori includono:

• Dieta e assunzione di liquidi
• Attività
• Medicazioni
• Tempistica del programma
• Posizione e aiuti usati

Dieta e assunzione di liquidi

Mangiare una varietà di cibi durante il giorno darà al tuo corpo i nutrienti di cui ha bisogno per un funzionamento sano. L’esperienza insegna anche quali tipi di alimenti sono adatti a sconvolgere il vostro programma intestinale. Una dieta ben bilanciata ad alto contenuto di fibre e il giusto tipo e quantità di fluidi aiuteranno a rendere il vostro programma intestinale un successo.

La fibra

La fibra è estremamente importante nella regolazione dell’intestino. Il corpo non digerisce facilmente le fibre, quindi rimangono nel colon. Pensate alla fibra come a una spugna perché ama assorbire l’acqua. Se hai abbastanza acqua nella tua dieta, la fibra diventa morbida e voluminosa e i movimenti intestinali sono facili da passare. Se non hai abbastanza acqua nella tua dieta, la fibra diventa molto dura e compatta e può causare costipazione o addirittura un’imputazione.

Dopo una lesione del midollo spinale, il Craig Hospital raccomanda tipicamente 20-25 grammi di fibre nella vostra dieta ogni giorno. Alcune cose che puoi fare per aumentare l’assunzione di fibre includono iniziare la giornata con una ciotola di cereali ad alto contenuto di fibre. Dovrete iniziare a leggere i lati delle scatole, perché non tutti i cereali sono creati uguali. Alcuni cereali hanno 10-12 grammi di fibre in ogni porzione. Questo è ottimo perché in una porzione si ottiene quasi la metà dei vostri obiettivi giornalieri di fibre.

Poi per il pranzo e la cena, si desidera scegliere cibi che sono sani e gustosi. Scegliere pane integrale, pasta o riso integrale vi darà più fibre delle loro controparti bianche. La piramide alimentare raccomanda cinque porzioni di frutta e cinque porzioni di verdura al giorno. Una porzione equivale a ½ tazza quindi, a seconda delle dimensioni, un pezzo di frutta può contare come due o tre porzioni. Spara per circa 2 tazze e mezza di verdura al giorno e 2 tazze e mezza di frutta al giorno perché frutta e verdura tendono ad essere ad alto contenuto di fibre.

Altri cibi ad alto contenuto di fibre che puoi mangiare sono fagioli, noci e semi (mandorle, sesamo, arachidi, noci pecan, noci), popcorn, e una patata al forno con la pelle

Acqua

L’acqua è spesso trascurata come nutriente. Il nostro corpo è composto per oltre il 70% di acqua. Si può diventare disidratati molto facilmente se non si beve abbastanza. La disidratazione può anche aumentare il rischio di calcoli alla vescica, infezioni del tratto urinario e costipazione.

Se aumentate le fibre, dovete anche assicurarvi di avere abbastanza acqua nella vostra dieta. Se non hai restrizioni di liquidi, si consiglia di bere da due a tre litri di acqua ogni giorno. Questo equivale a circa 66-100 once di acqua o da ½ a ¾ di gallone ogni giorno. Un modo per monitorare quanto si beve è usare una bottiglia d’acqua e sapere quanto liquido contiene.

La sete non è un buon segno di disidratazione. Non è strano? Molte persone non sentono mai “sete” quando hanno poca acqua. Quindi, tieni sempre con te qualcosa da bere, soprattutto quando fuori fa caldo. Le bevande con caffeina non aiutano a soddisfare il tuo fabbisogno d’acqua, anzi, ti fanno perdere tanti liquidi quanti ne stai assumendo. Osserva il colore della tua urina per assicurarti che stai bevendo abbastanza (il colore giallo pallido è l’ideale).

Attività fisica

Ogni attività fisica stimola la funzione intestinale, sia che si tratti di sport competitivi o di attività della vita quotidiana come i trasferimenti. Anche solo alzarsi e alzarsi dal letto è importante per la salute e il benessere generale. Partecipare a sport e fitness è un modo per aumentare l’attività fisica, ma anche solo alzarsi e andare a scuola, al lavoro o alle attività del tempo libero è utile. Comunque scegliate di essere attivi, fatelo. L’attività aiuta sia la mente che il corpo…. vi sentirete meglio in generale e manterrete anche l’intestino in movimento.

A volte i problemi di salute non vi permettono di essere attivi come una volta. Per esempio, se sviluppate una piaga della pelle e dovete stare a riposo a letto, questa diminuzione dell’attività rallenterà la motilità del vostro intestino. Questo può portare a costipazione e altri problemi intestinali. Se il tuo livello di attività cambia per qualsiasi motivo, aspettati che anche il programma intestinale ne risenta. Potresti aver bisogno di fare aggiustamenti in altre aree per mantenere la giusta consistenza intestinale per il tuo livello di lesioni.

Medicinali

I farmaci che stai prendendo possono avere effetti collaterali che possono influenzare l’eliminazione intestinale. Per esempio, gli antidolorifici possono causare costipazione, mentre gli antibiotici possono causare diarrea. Chiedete al vostro medico o farmacista ogni volta che iniziate un nuovo farmaco su come può influenzare la vostra funzione intestinale.

A volte si possono usare farmaci per aiutare la funzione del vostro intestino. Come per tutti i farmaci, conosci lo scopo, il nome, la dose, la frequenza e gli eventuali effetti collaterali del farmaco. Essere molto coerente con i farmaci che prendi è molto importante e ti aiuterà a prevedere l’effetto che avranno sul tuo programma intestinale.

Tempistica del programma

Il tuo programma intestinale deve essere fatto ad orari regolari perché abbia successo. Pertanto, è importante usare lo stesso metodo alla stessa ora ogni giorno. Alcune persone trovano che l’ora, dopo il pasto del mattino o della sera, sia il momento più conveniente e naturale per un movimento intestinale. Questo permette di approfittare della normale funzione riflessa dell’intestino che aumenta dopo aver mangiato. Il programma intestinale dovrebbe durare circa un’ora al massimo, dall’inserimento della supposta, se ne usate una, alla pulizia.

Ci vorrà del tempo per stabilire un programma intestinale regolare e impostare il vostro sistema su un programma regolare. Sarà importante mantenere un orario regolare per il programma intestinale perché il tuo corpo alla fine si abituerà all’eliminazione a quell’ora. Cerca di mantenere l’orario del programma intestinale entro due ore dall’orario previsto. Se lo salti o sei molto in ritardo, correrai il rischio di avere un movimento intestinale involontario (quando le feci escono accidentalmente).

Posizione del programma intestinale, aiuti usati, e lunghezza delle unghie

Sedersi durante il programma intestinale è la posizione migliore in modo che la gravità possa aiutare il processo di eliminazione. Se devi stare a letto per il tuo programma intestinale a causa di una malattia, problemi di pelle o altre ragioni, allora sdraiati sul lato sinistro. L’intestino crasso si svuota sul lato sinistro dello stomaco, quindi se devi sdraiarti per fare il programma intestinale, sdraiarti sul lato sinistro funziona meglio.

Molte persone usano stimoli digitali o aiuti per assistere nel programma intestinale. Quando progettate il vostro programma intestinale, decidete gli ausili che intendete usare e attenetevi ad essi. Più si è coerenti con ogni aspetto del programma intestinale, più coerenti saranno i risultati. Qualsiasi cambiamento, non importa quanto piccolo, può avere un grande impatto sui tuoi risultati intestinali. Decidete come farete il programma e siate coerenti!

La lunghezza delle unghie non dovrebbe essere più lunga di ¼ di pollice oltre la punta delle dita. Le unghie, sia naturali che artificiali, devono essere tenute pulite e si devono usare i guanti. Le mani devono essere lavate ad ogni cambio di guanti. Le unghie lucide non devono essere scheggiate o incrinate. Questo aiuterà nella prevenzione di problemi fisici all’ano.

Pensieri finali…

Molti fattori determinano una sana gestione dell’intestino. Andare in bagno è necessario per la pulizia e il mantenimento della salute. Lo svuotamento regolare dell’intestino è l’obiettivo primario di un programma intestinale. Essere coerenti con la dieta, i liquidi, l’attività, i farmaci, i tempi, il posizionamento e gli ausili vi aiuterà a raggiungere la giusta consistenza per il vostro infortunio e programma intestinale.

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Rivisto: 1/2015