Come capire se il tuo neonato sta ricevendo abbastanza latte

Quante volte devo allattare il mio neonato?

Lascia che il tuo bambino sia la tua guida, e allattalo tutte le volte che vuole. Non c’è un numero massimo di poppate quando si tratta di allattare il tuo bambino (Brown 2018, Unicef 2016a).
Il primo giorno, il tuo bambino potrebbe nutrirsi ogni ora (NHS 2016a), o potrebbe essere così assonnato che devi incoraggiarlo a nutrirsi (Unicef 2016).
Dopo che il primo giorno o due assonnati sono passati, il tuo bambino potrebbe sembrare affamato la maggior parte del tempo. E probabilmente lo è, dato che il suo stomaco è piccolo e si svuota rapidamente. Digerirà una poppata entro un paio d’ore (ABM 2017, Brown 2018).
Dare da mangiare al tuo bambino ogni volta che vuole si chiama alimentazione reattiva. È il modo migliore per nutrirlo e accudirlo. L’alimentazione reattiva funziona bene perché più frequentemente il tuo bambino si nutre, più latte farà il tuo seno (ABM 2017, Brown 2018, NHS 2017a).
A seconda del suo appetito, il tuo bambino potrebbe volere una poppata veloce, proprio come tu hai voglia di uno spuntino a volte. Altre volte, potrebbe volersi sistemare per un grande pasto (Brown 2018, NHS 2017a).
Per la fine della prima settimana, il tuo bambino potrebbe avere circa 12 poppate in ogni 24 ore (Brown 2018). Tienilo vicino a te, però, in modo che tu possa facilmente cogliere che ha fame o è pronto per una coccola.
Il tuo bambino ama il comfort del tuo calore e del tuo odore. Lo rassicura che quando ha bisogno di te, tu sei lì con le coccole e la pappa. Questo significa che può piacergli la poppata a grappolo, dove lo tieni vicino e gli permetti di poppare spesso, o al suo ritmo, per un certo periodo di tempo. Questo è normale per i bambini piccoli, soprattutto nei primi tre o quattro mesi (Brown 2018).
Anche se è faticoso per te, al tuo bambino potrebbe piacere nutrirsi di più di notte. La poppata notturna aiuta effettivamente ad aumentare il tuo approvvigionamento. L’ormone nel tuo corpo che innesca la produzione di latte, chiamato prolattina, viene rilasciato più di notte (Brown 2018, NHS nda).
Finché nutri il tuo bambino quando vuole, produrrai un sacco di latte per lui. Non c’è bisogno di rabboccare con la formula. Se lo fa nelle prime settimane, può ridurre la sua scorta di latte. Se il tuo bambino ha meno poppate perché sta prendendo la formula, il tuo corpo risponderà producendo meno latte (Brown 2018, NHS 2016a, nda).

Non c’è nemmeno bisogno di seguire una routine di alimentazione. Se lasci che il tuo bambino guidi la strada, cadrà gradualmente nel suo schema. Alimentato dal tuo latte, il tuo bambino crescerà, guadagnerà forza e diventerà più pratico nel prendere poppate più grandi. A partire dai due mesi circa, potresti notare che sta facendo poppate più lunghe (Brown 2018).

Come posso dire se il mio neonato sta ricevendo abbastanza latte?

Non puoi vedere quanto latte sta entrando nella pancia del tuo bambino, ma i seguenti segni ti aiuteranno a essere sicuro che si sta nutrendo bene:

• Il tuo bambino si sta nutrendo almeno da otto a 12 volte in 24 ore (Unicef 2016b). Si stacca dal tuo seno quando è pronto, e sembra sistemato e contento tra una poppata e l’altra, che può essere frequente!
• L’allattamento al seno è confortevole (Unicef 2016b) e indolore. La discesa può essere dolorosa, ma questo dura solo mezzo minuto (NHS 2016b).
• Il tuo seno si sente più morbido e meno pieno dopo le poppate (NHS 2016b).
• Il tuo capezzolo ha la stessa forma dopo aver nutrito il tuo bambino, non schiacciato, pizzicato o bianco. Tuttavia, se hai i capezzoli piatti o invertiti è più probabile che il tuo capezzolo sia tirato fuori dopo una poppata (NHS 2016b, Unicef 2016b).
• Il tuo bambino ha un colore sano (Unicef 2016b).
• Il tuo bambino è attento quando è sveglio (NHS 2016b), e si sveglia prontamente per le poppate (Unicef 2016b).
• Il tuo bambino ha uno o due pannolini pesanti e bagnati nelle prime 48 ore. Una volta che ha superato i cinque giorni, ha cinque o sei pannolini pesanti e bagnati (Unicef 2016b).
• Da cinque giorni, la cacca del tuo bambino è di un colore giallo-senape e sta facendo due cacche (circa la dimensione di una moneta da 2 sterline) ogni 24 ore (NHS 2016b, Unicef 2016b).
• Puoi vedere il tuo bambino deglutire mentre si nutre, e sembra essere attaccato correttamente. Sarai anche in grado di sentirlo deglutire più chiaramente, una volta che il tuo latte è arrivato (NHS 2016b).
• Il tuo bambino cambia ritmo mentre succhia, e fa delle pause durante le poppate. Dovrebbe ricominciare a poppare quando è pronto (NHS 2016b).

Come posso dire se il mio bambino non riceve abbastanza latte?

Se il tuo bambino non riceve abbastanza latte, noterai uno o più di questi segni:

• È instabile dopo le poppate (NHS 2016b, Unicef 2016b).
• Fa meno di cinque o sei pipì entro i cinque giorni di vita o, dopo cinque giorni, fa meno di sei pipì in 24 ore (Unicef 2016b).
• La sua pipì è giallo scuro e dall’odore forte (NHS 2017c).
• Fa la cacca meno di due volte al giorno entro i cinque giorni, e la sua cacca non è colante o gialla (Unicef 2016b). Dopo alcune settimane, quando l’allattamento si è stabilizzato, è normale che il tuo bambino faccia la cacca solo ogni pochi giorni. Ma mentre è un neonato, la cacca poco frequente può significare che il tuo bambino ha bisogno di più latte (Unicef 2016c).
• Ha sonno, ha bisogno di svegliarsi per le poppate, e la sua pelle è gialla dopo la prima settimana (Unicef 2016c). Alcuni bambini che non stanno ricevendo abbastanza latte materno possono sviluppare l’ittero come risultato (Deshpande 2017, Newman 2017).
• Fa dei rumori di clic mentre allatta (Bonyata 2017). Questi sono segni che il tuo bambino non è allacciato correttamente (Bonyata 2017, LLL 2015).

Puoi anche controllare i segni nel tuo seno che l’allattamento non sta andando bene:

• Dopo una poppata, il tuo seno si sente ancora pieno e duro, perché il tuo bambino non lo ha prosciugato (NHS 2016b).
• Il tuo capezzolo è deformato, pizzicato o dolente. Questo è un segno che il tuo bambino sta alimentando il capezzolo, invece di ottenere una buona boccata di seno (NHS 2016b).

Chiedete supporto alla vostra ostetrica o visitatore della salute se non siete sicuri che l’allattamento al seno stia andando bene, o non è comodo per voi e il vostro bambino. Possono darti consigli su come ottenere un buon attaccamento, o trovare una posizione di allattamento che si adatti meglio a te e al tuo bambino.

Cosa succede se il mio bambino ha perso peso?

Di solito i bambini perdono tra il sei per cento e il nove per cento del loro peso alla nascita entro pochi giorni dalla nascita (NICE 2017). Questo non significa che il tuo bambino non stia ricevendo abbastanza latte.
Il corpo del tuo bambino perde i liquidi in eccesso che ha assunto mentre era immerso nel liquido amniotico nel tuo grembo. Se ha avuto liquidi extra attraverso una flebo durante le ultime sei ore del travaglio o del parto, potrebbe avere più liquidi da perdere (Okumus et al 2011, Watson et al 2012). Il fatto che abbia fatto la sua prima cacca (meconio) significa che perderà un po’ di peso. Ha accumulato il meconio durante i mesi in cui era nel tuo grembo.
Dopo alcuni giorni, una volta che il corpo del tuo bambino si è adattato alla vita fuori dal tuo grembo, dovrebbe iniziare a prendere di nuovo peso. Se viene pesato quando ha tra i cinque e i sette giorni, potresti essere in grado di vedere che sta iniziando a crescere. Dopo circa due settimane, la maggior parte dei bambini sono a, o sopra, il loro peso alla nascita (NHS 2017b).
Il tuo visitatore della salute peserà il tuo bambino a circa due settimane, durante la sua prima visita dopo la nascita del tuo bambino. Questa visita è una buona occasione per controllare che il tuo bambino stia mettendo su peso di nuovo. Se non sta riacquistando il suo peso alla nascita, il tuo visitatore della salute lavorerà con te per scoprirne il motivo, in modo che tu possa rimettere il tuo bambino in carreggiata (NICE 2017).
Una delle cose più difficili dell’allattamento al seno è sentirsi sicuri che stai dando abbastanza latte al tuo bambino. Non esitare a chiedere aiuto alla tua ostetrica, all’assistente alla maternità, al visitatore della salute, al consulente per l’allattamento al seno o allo specialista dell’alimentazione del bambino in qualsiasi momento. Ricorda solo che non puoi sovralimentare il tuo bambino allattato al seno!
Scopri di più su come il tuo seno produce il latte.

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