Claims Adjudication, Healthcare Claims Management Solutions

Accurate & Complete Healthcare Claims Management

Envolve, attraverso la sua famiglia di aziende, fornisce sia accurate e complete presentazioni di incontri originali, sia dati di diagnosi supplementari in formati cartacei ed EMR conformi a HIPAA.

Il nostro sistema di elaborazione delle richieste include un audit trail per conservare le istantanee di tutte le transazioni per l’attività corrente e storica.

Confrontiamo i dati finanziari (dalle richieste pagate) con le corrispondenti presentazioni degli incontri per garantire che i dati degli incontri siano una rappresentazione completa dei servizi sanitari forniti.

Streamline Your Healthcare Claims Management Processes

Envolve Health mira sempre a fornire ai nostri clienti dati accurati e completi. Quando viene rilevato un rischio riconosciuto o un ritardo, lavoriamo immediatamente per identificare il problema alla radice, condurre un’analisi e fornire una risoluzione in conformità agli standard applicabili.

Il nostro processo di aggiudicazione delle richieste è lo stesso sia per i fornitori della rete che per quelli non della rete, nonché per i fornitori tradizionali e non tradizionali.

Completiamo un test del processo di aggiudicazione delle richieste in sei fasi che una richiesta deve superare in successione logica per raggiungere uno stato “finalizzato” (pagato o negato).

Esperti di gestione delle richieste di rimborso sanitario che guardano fuori per la vostra linea di fondo

Con comprovate capacità di gestione tecnica, siamo esperti nella raccolta, analisi e segnalazione di dati di rimborso sanitario.

Il nostro team di aggiudicazione delle richieste può identificare rapidamente e prendere provvedimenti contro l’utilizzo inappropriato dei servizi e i problemi di qualità del servizio.

Questo approccio proattivo alla scoperta di frodi, sprechi e abusi, ha portato a oltre 1,2 miliardi di dollari di risparmi nel 2016 attraverso tutti i piani sanitari affiliati di Envolve. Questa cifra include il coordinamento dei risparmi sui benefici, i risparmi per evitare i costi e le attività di recupero sui crediti non pagati.

Lavora con un esperto di gestione dei crediti sanitari

Envolve Health è un fornitore di gestione dei crediti impegnato a lavorare nel tuo migliore interesse per eliminare gli oneri amministrativi e semplificare il processo di aggiudicazione dei crediti. Contattateci oggi stesso per iniziare.

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