La tutela priva una persona del diritto di prendere decisioni sulle sue attività e sui suoi beni. Amministrare una tutela può essere costoso, oneroso e richiede tempo.
Terry Garrett aiuta le persone ad evitare la tutela, quando possibile. Spesso possiamo cavarcela con un piccolo aiuto da parte dei nostri amici. Questi amici possono essere le persone che forniscono supporto e servizi che si trovano in Resources for People with Special Needs and Their Families o in Resources for Older Americans. Questi amici possono essere documenti privati e ordini del tribunale che sono meno restrittivi della tutela.
ALTERNATIVE ALLA GARANZIA DELLA PERSONA
Figli minori
I genitori sono i tutori naturali dei loro figli minori. Se sono divorziati, il genitore con cui il bambino risiede di solito è il tutore naturale. Alcune decisioni devono essere congiunte o possono essere prese dall’altro genitore, come specificato nella sentenza di divorzio.
I genitori possono autorizzare un nonno, un fratello adulto o una zia o uno zio a fare le loro veci, usando il modulo 2638 Accordo di autorizzazione per un parente non genitore.Quando i genitori non sono disponibili, queste persone o, con un permesso scritto, la scuola o un adulto che si occupa del bambino possono acconsentire a trattamenti dentistici, medici, psicologici o chirurgici. Durante le procedure di divorzio, il tribunale può acconsentire. Salvo notifica contraria, la Commissione giovanile del Texas può acconsentire a nome di un minore sotto la sua custodia.
Le scuole possono adottare procedure che permettono ai bambini non residenti di frequentare. I nonni che forniscono una sostanziale assistenza dopo la scuola possono iscrivere i loro nipoti in una scuola di quartiere.
Persone con malattia mentale o disabilità intellettuale
Non dovete fare tutto da soli. Puoi nominare qualcuno come tuo rappresentante per trattare con l’IRS usando il modulo 2848. http://www.irs.gov/pub/irs-pdf/f2848.pdf. Può nominare qualcuno come suo rappresentante per trattare con la Sicurezza Sociale usando il modulo SSA-1696. http://www.ssa.gov/forms/ssa-1696.html. La Social Security Administration accetterà anche un modulo dal suo medico. Può nominare qualcuno come suo rappresentante per trattare con la VA. http://www.vba.va.gov/pubs/forms/VBA-21-22A-ARE.pdf.
I malati mentali possono beneficiare dei servizi ordinati dal tribunale e dei programmi di diversione del processo penale. Quelli accusati di un reato minore possono essere rappresentati da Travis County Mental Health Public Defenders ((512) 854-3030). L’ufficio di Austin della National Alliance for the Mentally Ill ha delle guide in inglese e in spagnolo su cosa fare quando una persona con una malattia mentale viene coinvolta nel sistema della giustizia penale. www.namiaustin.org.
Guide simili sono disponibili per le persone con una disabilità intellettuale che vengono coinvolte nel sistema della giustizia penale. I comitati decisionali surrogati possono prendere decisioni mediche e non mediche per persone con disabilità intellettiva che risiedono in una struttura di cura intermedia.
Procure mediche e documenti correlati
Gli adulti con capacità legale possono di solito rimanere responsabili della loro assistenza sanitaria ed evitare la tutela più avanti nella vita firmando una procura medica. Le decisioni di fine vita possono essere registrate in una direttiva anticipata (o “testamento biologico”), preferibilmente accompagnata da una dichiarazione scritta di intenti per le cure di fine vita. Queste dovrebbero essere combinate con una liberatoria per le informazioni mediche HIPAA in modo che l’agente sotto la procura medica possa accedere alle informazioni necessarie per parlare a nome della persona che la nomina.
Le persone con demenza hanno bisogno di un agente sotto una procura medica per assicurarsi che non vengano prescritti loro farmaci antipsicotici. Queste “restrizioni criminali” uccidono. Sono controindicati dalla FDA, proibiti dal Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) ma ancora dati a uno su cinque residenti di case di cura con demenza.
Aggiungere una direttiva sulla salute mentale può essere importante. Durante un dato periodo di sei mesi, circa un residente su cinque in una casa di cura diventa temporaneamente disorientato, delirante o squilibrato a causa di un errore dei farmaci. Una direttiva sulla salute mentale può dichiarare che il medico regolare e i membri della famiglia devono essere chiamati prima di fare qualsiasi altra cosa. Questo aiuta il medico curante, che vede il paziente per la prima volta, a raggiungere una diagnosi accurata. Una direttiva medica sulla salute può anche indicare le modalità preferite di trattamento e specificare cosa non dovrebbe essere fatto.
Se non hai una procura medica, la legge del Texas permette ai membri della famiglia e ad altri di prendere decisioni per te, specificando un ordine di priorità. Notate che questo è diverso dal fargli comunicare le vostre decisioni. Inoltre, non tutti i medici e gli ospedali sono a conoscenza di questa legge.
Ci sono limiti su ciò che possono decidere. Né il vostro coniuge né i vostri figli, né i vostri genitori né qualsiasi altro parente, né il clero né qualcuno che avete identificato prima di diventare legalmente incapace possono ricoverarvi in un ospedale psichiatrico, acconsentire al trattamento elettroconvulsivo (“terapia d’urto”), nominare qualcun altro per decidere, prendere decisioni mediche di emergenza (il vostro consenso al trattamento di emergenza è presunto), o decidere se estendere o ritirare il supporto vitale.
Scegli per te stesso.
Documenta le tue scelte.
Condividi i tuoi documenti. Date delle copie a tutti i vostri medici e a tutti quelli che nominate. Portateli con voi, caricati su una USB in una carta da portafoglio etichettata.
Quando non potete parlare, teneteli pronti a parlare per voi. La metà delle persone di 65 anni e più arriva in ospedale incapace di dirigere le proprie cure.
Senza una direttiva anticipata (o “testamento biologico”) o una qualche forma di dichiarazione d’intenti scritta e disponibile per le cure di fine vita, nessuno sa cosa fare quando sei vicino alla fine del tuo viaggio e non puoi comunicare. Meritate di fare delle scelte. Assicurati che gli altri sappiano quali sono.
Completa un foglio di lavoro sulla demenza. La metà di noi sperimenta una qualche forma di demenza dopo gli 85 anni. Potresti volere cose diverse in fasi diverse. Sarete in grado di comunicare più presto.
Speriamo tutti che le nostre procure funzionino e che i nostri agenti comunichino le nostre scelte. Abbiamo anche bisogno di un ripiego nel caso in cui non lo facciano o non possano, nel caso in cui un giorno abbiamo bisogno di un tutore. Una dichiarazione di tutore in caso di necessità nomina chi vuoi e chi non vuoi. Escludete le strutture e gli assistenti non familiari pagati: hanno un conflitto di interessi incorporato.
Anche se la morte in sé può non essere dolorosa, le condizioni che la conducono possono esserlo, Il vostro dolore può essere affrontato. I medici in Texas sono autorizzati a prescrivervi morfina per il dolore senza timore di sanzioni per la vostra possibile dipendenza.
Potete rinunciare a una dolorosa “morte in terapia intensiva” chiedendo al vostro medico di firmare un ordine di non rianimazione fuori dall’ospedale (o “EMT-DNR”), affiggendo l’ordine in modo visibile, magari sul vostro frigorifero, e indossando un braccialetto speciale che potete ordinare dal sito del governo del Texas. Puoi anche chiedere al tuo medico un ordine di non ospedalizzazione e un ordine di non rianimazione in ospedale.
Avere discussioni chiare, complete e ripetute con la tua famiglia. Fategli sapere se, come la maggior parte dei medici, preferite morire a casa. Ricorda loro che rispettare le tue volontà è un atto d’amore.
Aiuto dai servizi di protezione degli adulti e da altri
Un adulto può aver bisogno di servizi medici di emergenza o essere in pericolo fisico. Gli adulti anziani e disabili possono non essere in grado di provvedere al proprio cibo e riparo e di gestire le loro medicine. Potrebbero non essere in grado di proteggere il loro benessere emotivo o fisico. Se questo sta accadendo a te o a qualcuno che conosci, chiama i servizi di protezione degli adulti (1-800-252-5400). I servizi di protezione degli adulti possono indagare e offrire servizi. L’adulto può rifiutarli. In situazioni estreme, i servizi di protezione degli adulti possono richiedere un ordine di protezione di emergenza. Questo è inizialmente valido per 72 ore. Può essere esteso fino a 30 giorni.
Riporta gli abusi sugli anziani al Texas Attorney General chiamando i numeri elencati sul suo sito web per i diversi tipi di abuso… www.texasattorneygeneral.gov/seniors/elder-abuse.
Se qualcuno in una casa di riposo o in un’altra struttura viene abusato, segnalalo al Texas Department of Health and Human Services (1-800-458-9858) e chiama il Long-Term Care Ombudsman (1-800-242-2412).
Una hotline legale per gli anziani texani è gestita dal Texas Legal Services Center (1-800-622-2520). www.tlsc.org.
Patenti di guida, classi e accordi
I texani dai 79 anni in su devono rinnovare di persona la loro patente. I texani di 85 anni e più devono rinnovare ogni due anni. Ci sono classi speciali ed estese per aiutare le persone con certe limitazioni mentali ad imparare a guidare. Ci sono anche classi per guidatori anziani al St. David di Austin e altrove.
Nessuno vuole rinunciare alle chiavi – o avere un grave incidente. Se un anziano comincia ad avere problemi di guida, un “Accordo di guida familiare” può servire come direttiva anticipata per la guida. www.keepingussafe.org. Se tutto il resto fallisce, chiunque può presentare una “Richiesta di ripetizione del test” al Dipartimento di Pubblica Sicurezza ((512) 424-2000). .
Fortunatamente, oggi abbiamo autisti su richiesta in Lyft e Uber così come i servizi di taxi. Dare le chiavi non significa più rinunciare alla propria indipendenza.
Accordi di decisione assistita
Accordi di decisione assistita tra un “sostenitore” e un adulto che ha difficoltà con le attività della vita quotidiana o altre questioni, come la gestione delle finanze, è un nuovo approccio in Texas. Sembra essersi dimostrato utile in Europa e sta guadagnando popolarità in tutti gli Stati Uniti. Un esempio di accordo appare su www.tcdd.texas.gov/wp-content/uploads/2015/10/Supported-Decision-Making-Agrement-Oct.15.pdf.. Il vostro sostenitore potrebbe raccogliere informazioni e aiutarvi a decidere su come ottenere cibo e vestiti; su dove risiedere e con chi. Il vostro sostenitore potrebbe raccogliere informazioni e aiutarvi a decidere in merito ai supporti e ai servizi; alle cure mediche; alla gestione finanziaria e alle scelte sul posto di lavoro. A febbraio la UT Law School offre una clinica per il processo decisionale di sostegno.
Nota che il processo decisionale di sostegno può anche essere pericoloso: non c’è la supervisione del tribunale. Potreste iniziare con il modulo e costruire controlli ed equilibri appropriati alla vostra situazione individuale. Potete cambiarli quando la situazione cambia.
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ALTERNATIVE ALLA GUARDIA DELL’Eredità, O “CONSERVATORIA”
Il controllo dei cordoni della borsa è spesso il controllo della persona. Quando viene nominato un tutore dell’eredità, un inventario e un rendiconto annuale devono essere presentati al tribunale, completi di fatture e ricevute, e firmati da un avvocato. Quasi ogni atto del tutore deve prima essere approvato dal tribunale.
Rappresentante dei pagamenti o fiduciario dei benefici dei veterani
Diventare un rappresentante dei pagamenti per una persona disabile che riceve benefici di sicurezza sociale (www.ssa.gov/payee) non richiede una tutela. Una persona disabile può nominare un Rappresentante Passivo. https://www.ssa.gov/forms/ssa-1696.html. Un medico può compilare un modulo in cui dichiara che il beneficiario della previdenza sociale non è in grado di gestire i suoi affari. Un conto bancario separato dovrebbe essere aperto per ricevere i benefici. https://www.ssa.gov/forms/ssa-1696.html. Solo il beneficiario rappresentante ha accesso al denaro. I creditori non possono attaccarlo.
Un accordo simile può nominare un Veteran’s Benefits Fiduciary per qualcuno che riceve i benefici pensionistici dei veterani www.vba.va.gov/bln/21/Fiduciary/index.htm.
Un tutore non è necessario per creare un Texas ABLE Account per qualcuno disabile prima dei 26 anni, per agire come custode di un conto Uniform Transfers to Minors Act, per creare uno Special Needs Trust o un Management Trust ordinato dal tribunale.
Nessuna azione giudiziaria è richiesta per diventare un firmatario di convenienza su un conto bancario.
Money Deposited in the Court Registry
Nessuna tutela è richiesta per depositare fino a $100,000 in un conto fruttifero presso il registro del tribunale, sia per un minore che per qualcuno che è legalmente incapace. Fino a 250.000 dollari possono essere depositati se la persona è intellettualmente disabile e risiede in una struttura residenziale statale.
Per un minore, il denaro potrebbe provenire da un’eredità o dalla vendita dell’interesse del bambino in una proprietà immobiliare. I genitori devono usare il proprio denaro per mantenere il bambino. Possono chiedere al tribunale il permesso di prelevare fondi dal registro del tribunale per spese speciali come il campo estivo, un clarinetto o una macchina.
Per una persona incapace, fino a 100.000 dollari in proprietà immobiliari possono anche essere venduti senza una tutela. Tuttavia, la vendita o l’ipoteca di beni immobili o l’ottenimento di denaro dalla cancelleria del tribunale richiedono la previa approvazione del tribunale. .
Procura Durabile
Questa è probabilmente l’alternativa più comunemente usata alla tutela del patrimonio o “conservatoria”.
Non è necessario firmare un “assegno in bianco” per evitare la tutela. Troppo spesso questo è ciò che una procura durevole è. Pensate attentamente prima di firmare. Chiedete cosa significa ogni potere. Pensate a quali poteri addizionali vorreste che il vostro agente avesse, come vorreste limitare le sue azioni, e a chi dovrebbe riferire.
Forse non vi interessa chi paga la bolletta del gas, presenta la dichiarazione dei redditi o i moduli per le richieste di assicurazione. Considerate una procura limitata per questo, forse con un conto bancario con un firmatario di convenienza.
Forse la procura durevole dovrebbe essere una procura “a molla”, con effetto solo quando il vostro medico certifica che siete medicalmente incapaci di gestire le vostre finanze. (Potreste ancora essere medicalmente competenti – e avere capacità legale – per fare altre cose). Se state andando avanti con l’età, potrebbe essere meglio averla in vigore ora, mentre potete guardare cosa fa il vostro agente e decidere se state meglio con qualcun altro.
Nota che non esiste una procura durevole “generale” in Texas: dovete modificare il modulo per renderlo generale. Dovete modificare il modulo per renderlo “universale” per permettere al vostro agente di fare pianificazione fiscale. Dovete aggiungere specificamente il potere per il vostro agente di fare regali alla vostra chiesa, ai vostri nipoti – o a se stessa.
Pensate alla vostra situazione specifica, a cosa volete che qualcuno sia in grado di fare quando e su chi si può davvero contare per essere in grado di farlo correttamente.
Consultate un avvocato di diritto degli anziani competente e ottenete una procura permanente che funzioni per voi. Notate che l’IRS, il VA, la Social Security Administration e molte case di intermediazione hanno i loro propri moduli che permettono a qualcuno di agire come vostro agente o rappresentante.
Una procura durevole è un contratto tra voi e il vostro agente. Qualcun altro potrebbe richiedere un certificato o una lettera di un avvocato che dichiari che è ancora in vigore prima di farlo. Questo potrebbe ritardare qualsiasi azione fino a 10 giorni lavorativi.
Considerate la vostra procura duratura nel contesto della vostra pianificazione generale di pensionamento. È solo un pezzo del puzzle.
Metti il tuo coniuge al comando
Il Texas è uno stato di proprietà comune. Alcune proprietà sono separate. Alcuni beni sono in comunione di beni gestiti congiuntamente. Alcuni beni sono comuni gestiti da un coniuge o dall’altro. Se la gestione e l’amministrazione della proprietà comune diventa troppo per un coniuge, l’altro può chiedere al tribunale di essere nominato amministratore della comunità: non è necessaria alcuna tutela.
Alcuni coniugi invece usano un Revocable Living Trust che permette a entrambi i coniugi di agire insieme o, se uno dei coniugi diventa troppo affaticato dalla malattia e dai trattamenti medici, permette all’altro di agire da solo. Questo può coprire sia la proprietà separata che quella comune. Può specificare cosa succede quando nessuno dei due coniugi può agire e cosa succede quando entrambi i coniugi non ci sono più.
Mantenere l’attività in corso
Gli imprenditori possono comprare un’assicurazione d’invalidità pagabile su un conto con un firmatario di comodo e prevedere un’amministrazione controllata durante l’invalidità o l’incapacità legale di contrarre. Inserite questo nel vostro accordo operativo e nelle pratiche aziendali fin dall’inizio: il 40% della disabilità insorge prima dei 65 anni.
Trusts
I trusts sono stati usati nei paesi di lingua inglese per oltre 1.000 anni. I Revocable Living Trusts possono essere utili. Possono anche essere una porta per una cattiva pianificazione di Medicaid o anche per truffe.
In Texas, un Revocable Living Trust può essere usato per permettere ad un coniuge di gestire le finanze se l’altro diventa incapace, per tenere proprietà fuori dallo stato (evitando un testamento in quello stato), e per fornire come l’assistenza sarà organizzata e i beni gestiti durante la vita e come saranno distribuiti dopo la morte.
Con vite più lunghe, ci sono più secondi matrimoni. In molti secondi matrimoni uno o entrambi i coniugi hanno figli da un precedente matrimonio. Alcune coppie usano un trust Qualified Terminal Interest In Property (QTIP) per provvedere al coniuge superstite durante la vita, assicurando che la proprietà passi ai figli del coniuge deceduto. Altri usano una combinazione di Marital Trust e Family Trust. Questo è a volte chiamato un trust A/B o un Credit Shelter Trust e un Bypass Trust.
Tutti i testamenti del Texas dovrebbero prevedere un trust di contingenza, dichiarando che una distribuzione ad un minore, un beneficiario disabile, qualcuno in bancarotta o incapace di gestire il denaro sarà pagato ad un trust. Per un coniuge sopravvissuto, questo è talvolta chiamato Spousal Protection Trust. Può mantenere il coniuge idoneo per la casa di cura Medicaid ed essere usato per integrarla. Per una persona disabile, questa è una forma di Special Needs Trust, che preserva i benefici di Social Security e Medicaid e li integra.
Le famiglie e le situazioni familiari differiscono e cambiano. Parlate con un avvocato di diritto degli anziani di ciò che funzionerebbe meglio per la vostra famiglia.
Una buona pianificazione e l’uso di una o più di queste alternative può fare molta strada verso l’eliminazione della necessità di una tutela legale onerosa, restrittiva e costosa. Può mantenervi al comando.
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