Pokud je vašemu dítěti méně než 18 let a má zdravotní postižení, může mít nárok na doplňkový příjem ze sociálního zabezpečení (SSI). Aby však vaše dítě mohlo získat SSI, musí mít nízký nebo žádný příjem nebo zdroje.
Základní požadavky na invaliditu dítěte
Správa sociálního zabezpečení (SSA) uzná, že vaše dítě je invalidní, pokud jsou splněny oba následující požadavky:
- vaše dítě má duševní nebo tělesné onemocnění (onemocnění), které velmi vážně omezuje jeho aktivity, a
- tento stav trvá nebo se očekává, že bude trvat alespoň jeden rok.
Vaše dítě navíc nesmí vykonávat podstatné množství práce – to, co SSA nazývá Substantial Gainful Activity (SGA). Pro rok 2021 je SGA definována jako výdělek 1 310 USD měsíčně.
Příjmové a majetkové limity
Pro zjištění, zda má dítě nárok na SSI, nebo pro určení, kolik SSI může dítě dostat, SSA zváží všechny zdroje příjmů, které má dítě k dispozici, včetně:
- příjmů a majetku rodiče (rodičů) a
- příjmů a zdrojů nevlastního rodiče (ale pouze v případě, že dítě žije s nevlastním rodičem a rodičem přirozeným nebo adoptivním.)
SSA upraví také výši zdrojů a příjmů rodičů, aby zohlednil případné další děti, které žijí v domácnosti. Také některé příjmy mohou být při určování nároku vyloučeny. Další informace o příjmových limitech SSI naleznete na webových stránkách disabilitysecret.com.
Medicínské požadavky na postižení dítěte
Pokud vaše dítě splnilo základní požadavky na SSI a postižení, musí SSA následně lékařsky rozhodnout, zda je vaše dítě postižené či nikoli.
Seznam zdravotních postižení
Seznam zdravotních postižení SSA je soubor zdravotních stavů (tzv. seznamů), které jsou obvykle natolik závažné, že odůvodňují automatické schválení dávek. Každý seznam má však soubor kritérií, která musí být pro schválení splněna, a splnění těchto kritérií může být obtížné.
Níže uvádíme několik stavů, které mohou být způsobilé pro automatické schválení v rámci seznamu postižení dítěte:
- astma
- HIV infekce
- mentální retardace
- slepé střevo
- cystická fibróza
- autismus a
- ADHD.
Pokud zdravotní stav vašeho dítěte splňuje všechna kritéria pro zařazení do seznamu postižení, bude mu automaticky schválen nárok na invalidní důchod. Vzhledem k tomu, že kritéria jsou složitá, může být užitečné obrátit se na zkušeného právníka v oblasti invalidity, aby určil, zda stav vašeho dítěte může splňovat některý ze seznamů. Lékař Vašeho dítěte s Vámi také může projít kritéria a zjistit, zda jsou splněna.
Ačkoli nízká porodní hmotnost není předmětem seznamu postižení, pokud se Vaše dítě narodilo s velmi nízkou porodní hmotností, může mít nárok na SSI; viz náš článek o získání SSI pro nedonošené dítě.
Zdravotní stavy, které neodpovídají výčtu
Pokud zdravotní stav vašeho dítěte neodpovídá výčtu, SSA posoudí, jak postižení vašeho dítěte ovlivňuje určité oblasti života vašeho dítěte, nazývané „oblasti fungování“. Aby bylo vaše dítě shledáno zdravotně postiženým, musí jeho stav způsobovat „výrazné“ omezení alespoň ve dvou doménách nebo způsobovat „extrémní“ omezení alespoň v jedné doméně.
Domény fungování. Existuje šest domén, které SSA posuzuje. Jsou to:
- schopnost dítěte učit se a používat informace
- schopnost účastnit se a plnit úkoly
- schopnost interakce a vztahů s ostatními lidmi
- schopnost pohybu a manipulace s předměty
- schopnost péče o osobní potřeby a
- obecné zdraví a tělesná pohoda.
Věkové skupiny. Aby bylo možné určit, do jaké míry je vaše dítě ovlivněno svým zdravotním stavem, SSA zjistí, zda vaše dítě dosáhlo určitých referenčních hodnot, které by mělo splňovat průměrné dítě stejného věku bez zdravotního postižení. Každá oblast má svůj vlastní soubor referenčních hodnot v závislosti na věku dítěte.
Omezení. „Výrazné“ omezení je takové, které vážně narušuje schopnost dítěte „samostatně zahájit, udržet nebo dokončit činnosti“. Znamená více než mírné omezení, ale ne tak závažné jako extrémní omezení. „Extrémní“ omezení je takové, které velmi vážně zasahuje do schopnosti vašeho dítěte samostatně zahájit, udržet nebo dokončit činnosti.
Formulář SSA-538. Orgán SSA použije důkazy, které jste jménem svého dítěte předložili, k vyplnění formuláře SSA-538. Zde jsou některé příklady důkazů, které SSA použije:
- školní záznamy
- zprávy o individuálním vzdělávacím plánu (IEP)
- záznamy lékařů
- nemocniční záznamy
- laboratorní výsledky a
- zprávy terapeutů nebo psychologů.
Přestože formulář SSA-538 vyplní SSA, můžete si vytisknout vzorový formulář SSA-538 a požádat poskytovatele lékařských a vzdělávacích služeb vašeho dítěte, aby vyplnili oblast „hodnocení domén“. Právník vám může být nápomocen při zajištění toho, aby poskytovatelé vašeho dítěte vyplnili formulář správně a aby poskytli veškeré potřebné důkazy.
Přezkumy invalidity
Pokud je vašemu dítěti schválen nárok na SSI, bude žádost občas přezkoumána, aby se zjistilo, zda je stále finančně způsobilé a zda má stále invaliditu.
- Dítě, které je mladší 18 let a u kterého se očekává zlepšení stavu, bude přezkoumáno nejméně jednou za tři roky.
- Dítě, které pobírá SSI z důvodu nízké porodní hmotnosti, bude přezkoumáno do svých prvních narozenin (pokud SSA nezjistí, že jeho stav se do té doby nezlepší).
- Dítě, které dosáhne 18 let, bude znovu přezkoumáno a posouzeno podle norem pro postižení dospělých.
SSDI pro dospělé děti
Pokud má vaše dospělé dítě zdravotní postižení, které začalo před dosažením 22 let věku, může mít nárok na příjem ze sociálního zabezpečení pro osoby se zdravotním postižením (tzv. SSDI nebo SSD), pokud jste vy nebo druhý rodič dítěte pojištěni u sociálního zabezpečení. Aby vaše dítě mělo nárok na dávky sociálního zabezpečení na základě vašich záznamů o příjmech, musí jeden z rodičů:
- pobírat důchodové nebo invalidní dávky sociálního zabezpečení nebo
- zemřít a pracovat dostatečně dlouho, aby měl nárok na dávky sociálního zabezpečení.
Dospělé dítě se zdravotním postižením může pobírat dávky SSDI, dokud je zdravotně postižené, i když nikdy nepracuje.
Dávky SSDI pro nezaopatřené děti mohou být vypláceny také dítěti rodiče, který je nebo byl pojištěn pro účely sociálního zabezpečení. Děti, jejichž rodič pobírá dávky SSDI nebo starobní důchod nebo zemřel v době, kdy byl pojištěn pro účely sociálního zabezpečení, mohou tyto dávky pobírat až do dovršení 18 let věku, a to bez ohledu na to, zda jsou či nejsou invalidní. Poté, co dítě dosáhne 18 let, SSA použije určení, zda je dítě zdravotně postižené, a bude nadále pobírat dávky sociálního zabezpečení jako dospělé dítě.
Získání pomoci od právníka pro zdravotně postižené
Protože získání dávek pro vaše zdravotně postižené dítě může být časově náročné a stresující, může být užitečné poradit se s právníkem, který má zkušenosti s vyřizováním žádostí dětí o dávky SSI.
Aktualizováno 6. ledna 2021
.