Intravenózní užívání paracetamolu zvyšuje náklady v dětských nemocnicích

Zdroj/Zveřejnění

Vydal: MUDr:

PŘIDAT TÉMA K EMAILOVÝM ALERTŮM

Dostávat e-mail, když se objeví nové články na

Uveďte prosím svou e-mailovou adresu, abyste dostávali e-mail, když se objeví nové články na .

Přihlásit se k odběru

PŘIDÁNO K EMAILOVÝM UPOZORNĚNÍM

Úspěšně jste se přidali k upozorněním. Po zveřejnění nového obsahu obdržíte e-mail.
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění

Úspěšně jste se přidali ke svým upozorněním. Po zveřejnění nového obsahu obdržíte e-mailovou zprávu.
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio

Váš požadavek se nám nepodařilo zpracovat. Zkuste to prosím později. Pokud budete mít tento problém i nadále, kontaktujte prosím [email protected].
Zpět na Healio

Florence T. Bourgeois

Podle výsledků studie zveřejněných v časopise JAMA Pediatrics se náklady na celkové použití paracetamolu u hospitalizovaných dětí od zavedení intravenózního paracetamolu výrazně zvýšily.

„Paracetamol je jedním z nejčastěji podávaných léků u dětí a lékaři si musí být vědomi vysokých nákladů spojených s novějším intravenózním přípravkem,“ uvedla Florence T. Bourgeois, MD, MPH, docentka pediatrie na Harvard Medical School a ředitelka Pediatrické terapeutické a regulační vědecké iniciativy v Bostonské dětské nemocnici, uvedla pro časopis Infectious Diseases in Children.

Úřad FDA schválil intravenózní formu paracetamolu v roce 2011 a v současné době je podáván přibližně při jedné z osmi hospitalizací dětí.

Pro zkoumání používání nového přípravku od jeho zavedení a nákladů na paracetamol u hospitalizovaných dětí použili Bourgeois a jeho kolegové údaje z databáze Pediatric Health Information System. Zaměřili se na 34 amerických nemocnic, které měly kompletní údaje z let 2010 až 2017.

Výzkumníci vypočítali, že 2 173 688 (48 %) dětských hospitalizací zahrnovalo nějaké použití paracetamolu.

Napsali, že užívání perorálního paracetamolu zůstalo během sledovaného období stabilní a bylo použito v ročním průměru u 41 % hospitalizací (průměrná změna za rok 0,04 %). Užívání perorálního paracetamolu bylo spojeno s průměrnými ročními náklady ve výši 2,2 milionu dolarů. Rektální užití paracetamolu kleslo z 8 % na 5 % (průměrná změna za rok, -0,5 %) a bylo spojeno s průměrnými ročními náklady ve výši 226 876 USD. Intravenózní užití paracetamolu však v roce 2017 vzrostlo na 13 % (průměrná změna za rok, 2 %), tvořilo 20 % hospitalizačních dnů s jakýmkoli užitím paracetamolu a náklady v tomto roce dosáhly 16 milionů USD.

Výzkumníci uvedli, že 61 % hospitalizačních dnů s intravenózním podáním paracetamolu bylo spojeno s užitím jiného perorálního léku než paracetamolu. Uvedli, že došlo k nárůstu celkových nákladů na užívání paracetamolu u hospitalizovaných dětí – z 2,7 milionu USD v roce 2010 na 18,1 milionu USD v roce 2017.

Výzkumníci poznamenali, že „ačkoli byl nový přípravek uváděn na trh jako alternativa k opioidům při zvládání perioperační bolesti, u dětských chirurgických pacientů, kteří dostávali intravenózní paracetamol, nedošlo ke snížení spotřeby opioidů nebo nežádoucích účinků souvisejících s opioidy.“

Bourgeois uvedl, že ve snaze omezit náklady, ale přesto zajistit vhodné používání intravenózního paracetamolu, „by zdravotnická zařízení měla zvážit zavedení pokynů založených na důkazech“. – Bruce Thiel

Zpřístupnění informací: Bourgeois neuvádí žádné relevantní finanční informace. Relevantní finanční odhalení všech ostatních autorů naleznete ve studii.