Imipenem-Cilastatin

Imipenem (im“ i pen‘ em) je širokospektré beta-laktamové antibiotikum, které se používá u závažných bakteriálních infekcí způsobených citlivými organismy. Protože je imipenem rychle inaktivován renální dehydropeptidázou I (DHP-1), podává se v kombinaci s cilastatinem (sye“ la stat‘ in), inhibitorem DHP-I, který zvyšuje poločas a průnik imipenemu do tkání. Imipenem-cilastatin se stejně jako ostatní karbapenemy váže na bakteriální proteiny vázající penicilin a narušuje integritu a syntézu bakteriální buněčné stěny. Jedná se o širokospektré antibiotikum s aktivitou proti mnoha aerobním a anaerobním grampozitivním a gramnegativním organismům, včetně Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoků skupiny viridans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis a druhů Peptostreptococcus. Imipenem/cilastatin byl schválen pro použití ve Spojených státech v roce 1985. Imipenem-cilastatin je indikován k léčbě závažných nebo komplikovaných infekcí kůže, tkání, kloubů, dýchacích cest, nitrobřišních infekcí, infekcí močových cest a urogenitálního traktu, jakož i meningitidy, endokarditidy a sepse způsobených citlivými organismy. Jeho použití je obecně omezeno na závažné infekce převážně u hospitalizovaných pacientů. Doporučené dávkování je 250 mg až 1 gram podávaný intravenózně každých 6 až 8 hodin nebo v intramuskulárních dávkách nepřesahujících 1,5 g denně, obvykle po dobu 5 až 14 dnů. Kombinace imipenemu a cilastatinu je dostupná genericky a pod obchodním názvem Primaxin jako 250 mg nebo 500 mg infuzní lahvičky pro intravenózní použití nebo 500 mg nebo 750 mg lahvičky lyofilizovaného prášku pro im injekci. Nejčastějšími nežádoucími účinky imipenemu jsou průjem, nevolnost, zvracení, kožní vyrážka, pruritus a reakce v místě vpichu.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.