A kényszerbetegség neurobiológiai alapokon nyugvó betegség. Egyformán érinti a férfiakat, a nőket és a gyermekeket minden fajból, etnikumból és társadalmi-gazdasági háttérből. Az Egyesült Államokban körülbelül minden 40. felnőttből 1 és minden 100. gyermekből 1 szenved kényszerbetegségben. Az Egészségügyi Világszervezet szerint pedig a kényszerbetegség világszerte a 15 és 44 év közötti egyének körében a betegséggel összefüggő fogyatékosság 20 leggyakoribb oka közé tartozik.
Mi a kényszerbetegség?
A kényszerbetegséget olyan rögeszmék és kényszerek jellemzik, amelyek naponta legalább egy órát – de általában többet – igénybe vesznek, és jelentős szorongást okoznak.
A filmekben és televíziós műsorokban néha olyan szereplők szerepelnek, akiknek feltételezhetően kényszerbetegségük van. Sajnos a filmek és tévéműsorok gyakran tévesztenek vagy eltúlozzák a kényszerbetegség tüneteit, vagy nevetségessé teszik azt. A kényszerbetegségben szenvedők tudják, hogy ez nem nevetséges.
A kényszerbetegségek olyan tartós, ellenőrizhetetlen gondolatok, impulzusok vagy képek, amelyek tolakodóak, nem kívántak és zavaróak. Olyan szorongást vagy kellemetlenséget okoznak, amelyek jelentősen zavarják a normális életet. Az a személy, aki nem szenved kényszerbetegségben, képes kiszűrni például a baktériumokkal kapcsolatos visszatérő gondolatokat. De a baktériumokkal megszállottan foglalkozó kényszerbetegek nem tudnak nem arra gondolni, hogy megfertőződnek, és még azt is elkerülhetik, hogy nyilvános helyekre menjenek.
A kényszerbetegségben szenvedő egyének kényszert éreznek arra, hogy ismétlődő cselekvéseket, úgynevezett kényszercselekvéseket vagy rituálékat hajtsanak végre, hogy megpróbálják enyhíteni a rögeszmék által okozott szorongást. Például az a személy, aki megszállottan fél a betolakodóktól, többször is ellenőrizheti és újra és újra ellenőrizheti az ajtózárakat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy senki sem tud bejutni. A kényszercselekvések gyakran nyíltak – valami, amit láthatunk. Azonban mentálisan is végrehajthatók, például mentális imádkozás vagy számolás. És bár nem tudjuk megfigyelni őket, a mentális rituálék ugyanolyan bénítóak lehetnek, mint azok, amelyeket láthatunk.
Noha a legtöbb kényszerbetegségben szenvedő ember tisztában van azzal, hogy rögeszméi irracionálisak, úgy gondolják, hogy szorongásuk vagy kellemetlenségük enyhítésének egyetlen módja a kényszerek végrehajtása. Sajnos a kényszerek által nyújtott megkönnyebbülés csak átmeneti, és végül megerősíti a rögeszmét, létrehozva a kényszeres viselkedés fokozatosan súlyosbodó körforgását.
Túl gyakran szenvednek csendben a kényszerbetegségben szenvedők, nem tudván, hogy tüneteiket neurobiológiai probléma okozza. Akárcsak mások, akiknek olyan betegségük van, mint az asztma vagy a cukorbetegség, a kényszerbetegek is megtanulhatják kezelni a tüneteiket. A megfelelő kezelés a régi neurológiai pályák gyengítésével és az újak megerősítésével változásokat idéz elő az agyban, lehetővé téve a normálisabb működést. Szerencsére a kutatás folyamatosan új információkkal szolgál a kényszerbetegség megértésének és kezelésének módjait illetően. A kényszerbetegségben szenvedők prognózisa pedig reményteljesebb, mint valaha.
A DSM-5 (Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás) a klinikusok számára hivatalos definíciókat és kritériumokat biztosít a mentális zavarok diagnosztizálásához.
- A kényszerbetegség klinikai definíciója
Kit érint a kényszerbetegség?
Millió embert érint a kényszerbetegség. A jelenlegi becslések szerint az Egyesült Államokban körülbelül minden 40 felnőttből 1 (a lakosság körülbelül 2,3%-a) és minden 100 gyermekből 1 szenved ebben az állapotban.
- Tudjon meg többet arról, hogy kiket érint a kényszerbetegség
Honnan tudom megállapítani, hogy kényszerbetegségről van-e szó?
A kényszerbetegségek olyan tartós és ellenőrizhetetlen gondolatok, impulzusok vagy képek, amelyek tolakodóak, nem kívántak és zavaróak. Az ilyen rögeszmék által keltett szorongásra válaszul a kényszerbetegségben szenvedők bizonyos mentális vagy fizikai kényszereket vagy rituálékat hajtanak végre. Annak ellenére, hogy általában felismerik, hogy rögeszméik irracionálisak, kényszert éreznek arra, hogy végrehajtsák ezeket a rituálékat. Sajnos a megkönnyebbülés csak átmeneti, és a rögeszmés-kényszeres ciklus folytatódik. Ennek pedig gyakran frusztráció, düh és reménytelenség a következménye.
- Tudjon meg többet a kényszerbetegség tüneteiről
Mi nem a kényszerbetegség
Hogy jól megértsük, mi a kényszerbetegség, fontos azt is megérteni, mi NEM a kényszerbetegség. A “kényszerbetegséget” néha helytelenül gyűjtőfogalomként használják a “kényszeres” viselkedés leírására.
- Tudjon meg többet arról, hogy mi nem kényszerbetegség
Mi okozza a kényszerbetegséget?
A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a kényszerbetegségben szenvedők agya másképp működik, mint azoké, akiknek nincs.
- Tudjon meg többet arról, mi okozza a kényszerbetegséget
Mi nem okozza a kényszerbetegséget
Az emberi természethez tartozik, hogy tudni szeretnénk, mi okozza a betegséget. A kényszerbetegséget gyakran félreértik, és bár a kutatók ma már képesek fizikai különbségeket látni az agyműködésben a kényszerbetegségben szenvedőknél, azt is fontos tudni, hogy mi NEM okozza ezt a betegséget.
- Tudjon meg többet arról, hogy mi nem okoz kényszerbetegséget
Diagnózis
Nincs olyan laboratóriumi vizsgálat, amellyel azonosítani lehetne a kényszerbetegséget. A mentális egészségügyi szakemberek gyakran használnak diagnosztikai interjúkat a kényszerbetegség jelenlétének megállapítására, valamint más, a rögeszmék és kényszerek súlyosságát mérő eszközöket, amelyek közül a legelterjedtebb a Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).
Bár nem helyettesíti a képzett mentálhigiénés szakember által végzett hivatalos értékelést és diagnózist, van egy önszűrő teszt, amelyet elvégezhet annak megállapítására, hogy Önnél vannak-e a kényszerbetegséghez hasonló tünetek, és hasznára válhat-e a szakszerű segítség.
- Tudjon meg többet a kényszerbetegség önszűrő tesztjéről
Milyen egyéb állapotok társulhatnak a kényszerbetegséggel?
A kényszerbetegséggel együtt gyakran előfordul számos egyéb mentális zavar is. Valójában a kényszerbetegségben szenvedő embereknek sokkal gyakrabban van legalább egy másik társuló rendellenességük. Egy képzett mentálhigiénés szakember képes diagnosztizálni és megfelelő kezelést nyújtani ezeknek az állapotoknak, valamint a kényszerbetegségnek a kezelésére. Ezek a rendellenességek közé tartoznak:
- Szorongásos zavarok
- Major depressziós zavar
- Bipoláris zavarok
- Figyelemzavar
- Figyelemzavar
- Megfigyelési-Figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (AD/HD)
- Táplálkozási/evészavarok
- Autizmus spektrumzavar (ASD)
- Tic-zavarok/Tourette-szindróma (TS)
Egy sor, a kényszerbetegséggel általában együtt előforduló zavar sok hasonlóságot mutat a kényszerbetegséggel, és a DSM-5-ben a kényszerbetegséggel azonos kategóriában szerepel: OCD és rokon rendellenességek. Ezeket az állapotokat szintén képzett mentálhigiénés terapeutának kell kezelnie:
- Testdiszmorfiás zavar
- Trichotillománia (hajhúzás) zavar
- Excoriációs (bőrpiszkálás) zavar
- Más specifikus kényszeres és kapcsolódó zavarok, pl, testközpontú ismétlődő viselkedési zavar (pl. körömrágás, ajakrágás, arcrágás és kényszeres féltékenység).
Tudjon meg többet a kapcsolódó állapotokról
Milyen kényszerbetegség-kezelést keressek?
A kényszerbetegség enyhítése lehetséges a ma elérhető kezeléssel. Bár a rendellenességre nincs gyógymód, a kényszerbetegség leghatékonyabb, bizonyítékokon alapuló kezelése a kognitív viselkedésterápia (CBT). Ezt a kezelést olyan országosan elismert intézmények ajánlják, mint a National Institutes of Mental Health, a Mayo Clinic és a Harvard Medical School.
- Tudjon meg többet a kognitív viselkedésterápiáról
A terapeuta kiválasztása
Még a lenyűgöző bizonyítványokkal rendelkező mentálhigiénés szakembereknek is hiányozhat a megfelelő képzés a kényszerbetegség diagnosztizálásához és kezeléséhez. Csak képzett kognitív viselkedésterapeuta tud hatékony CBT-t nyújtani. Mielőtt elkötelezné magát egy terapeuta kezelése mellett, fontos, hogy kérdéseket tegyen fel, amelyek segítenek megállapítani, hogy az illető kompetens-e a kényszerbetegség CBT kezelésében.
- Tudjon meg többet a terapeuta kiválasztásáról
Kezelési kihívások
A hatékony kezelés segíthet a legtöbb kényszerbetegségben szenvedő embernek abban, hogy jelentősen enyhítse a tüneteit, és visszanyerje a mindennapi élete feletti jelentős kontrollt. Sajnos a megfelelő kezeléshez való hozzájutás, a kezelési terv betartása és a kezelés eredményeinek fenntartása kihívást jelenthet. Ha előre tudja, mire számíthat, az nagyban hozzájárulhat a sikerhez.
- Tudjon meg többet a kezelés kihívásairól
Medicináció
Noha a gyógyszeres kezelés előnyei nem bizonyultak olyan nagynak, mint a kognitív viselkedésterápiaé, a CBT a gyógyszeres kezeléssel együtt a leghatékonyabb kezelés egyes kényszerbetegek számára. A gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a rögeszmékkel járó szorongást, és csökkenthetik a kényszercselekvések végrehajtására irányuló késztetést.
- Tudjon meg többet a gyógyszeres kezelésről és a kényszerbetegségről
Segítséget kapni
Publikációk: töltse le e népszerű és nagy elismerést kiváltó kényszerbetegség-útmutatók példányait.
- A kényszerbetegség klinikai meghatározása
- Kit érint a kényszerbetegség?
- Mi a kényszerbetegség?
- Mi nem kényszerbetegség
- Mi okozza a kényszerbetegséget?
- Mi nem okoz kényszerbetegséget
- Kapcsolódó állapotok
- Kognitív viselkedésterápia
- Terapeuta kiválasztása
- Kezelés Kihívások
- OCD gyógyszerekkel kapcsolatos információk
- Kényszerbetegség kezelésére engedélyezett gyógyszerek
- OCD önszűrő teszt