Háttér: A Basedow-kór autoimmun betegség, amelyet pajzsmirigy túlműködés és társuló jellegzetességek jellemeznek. Ennek a betegségállapotnak a kezelése évtizedek óta nagyrészt sebészeti és orvosi beavatkozással történik. A pajzsmirigyellenes gyógyszerek alkalmazása javítja a pajzsmirigyhormonok túlzott termelésének tüneteit és hatásait. A közelmúltban Nigériában, Nukleáris medicina létesítmény vált elérhetővé a lehetőség radiojód ablatív terápia kezelésére Graves-betegség. Ez a tanulmány rávilágít a radiojódterápia előnyeire a hasonlóan életképes orvosi és sebészeti gyakorlat hátterében. BETEGEK ANYAG ÉS MÓDSZER: A vizsgálatba mind a 36 beteget bevontuk, akiket 2006 júniusától 2010 májusáig a University College Hospitalban a nukleáris medicina lehetőségének bevezetésétől kezdve láttunk. Összegyűjtötték a beutalók forrásait. A megjelenéskor valamennyi beteg pajzsmirigy-ellenes gyógyszert szedett. A pajzsmirigy vizsgálatát Siemens E- cam gammakamerával végezték 20 perccel 3-5 mCi Tc-99m-Pertechnetát intravénás beadása után. A pajzsmirigyvizsgálaton “diffúz toxikus strúmát” mutató betegeknek 10 mCi jód-131-et adtak szájon át, és sugárvédelmi óvintézkedések mellett hazaengedték őket. A legtöbb beteget a pajzsmirigyellenes gyógyszeres kezelés abbahagyása után 5 nappal kezelték. A betegeket havonta pajzsmirigyfunkciós vizsgálatokkal követték nyomon, hogy meghatározzák a helyettesítő terápia megkezdését.
Eredmény: A Graves-kór előfordulási maximuma a 6. évtizedben volt (38,9%) az összes vizsgált betegnél. A betegség gyakoribb volt a nőknél, az arány 8:1. Tíz (27,8%) betegnél a radioaktív jód-131 kezelést követő 3. hónapban, míg a fennmaradó 20 betegnél (55,6%) az 5. hónapban alakult ki pajzsmirigy alulműködés. Hat beteg elveszett a nyomon követés során. Az összes kezelt betegnél nem volt pajzsmirigy túlműködés kiújulása. Huszonnyolc (93,3%) beteget napi 100 mcg levo-tiroxinnal tartották fenn, míg 2 beteg (6,7%) napi 100 mcg-nál több levo-tiroxint kapott fenntartó adagként.
Következtetés: A radioaktív jódterápia biztonságos és hatékony alternatívát jelent a Graves-betegség régebbi, hagyományos kezelési módjával szemben