Pemetrexed és karboplatin

Pemetrexed és karboplatin egy kemoterápiás kombináció neve, amely a következőket tartalmazza:

• pemetrexed (más néven Alimta)
• karboplatin

Ez egy kezelés:

• nem kissejtes tüdőrák (NSCLC)
• mesothelioma, amely a tüdőt borító szövetrétegekből indult ki (pleurális mesothelioma)

Hogyan hat a pemetrexed és a karboplatin

Ezek a kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a gyorsan osztódó sejteket, például a rákos sejteket.

Hogyan kapja a pemetrexedet és a karboplatint

A pemetrexed és a karboplatin gyógyszerek folyadékok. Cseppenként kapja őket a véráramába (intravénásan).

A véráramba

Egy hosszú műanyag csövön keresztül kaphatja a kezelést, amely a mellkasában lévő nagy vénába vezet. A cső a kezelés során végig a helyén marad. Ez lehet:

• centrális vezeték
• PICC vezeték
• portkatéter

Ha nincs centrális vezeték

Egy vékony rövid csövön (kanül) keresztül kaphat kezelést, amely minden egyes kezelés alkalmával a karján lévő vénába kerül.

Mikor pemetrexedet és karboplatint kap

A kezelés során általában pemetrexedet és karboplatint kap ciklusonként. Egy-egy kezelési ciklus 21 napig (3 hétig) tart.

A daganatos megbetegedéstől függően 4-6 kezelési ciklust kaphat, ami összesen körülbelül 4 hónapig tart.

Az egyes kezelési ciklusok a következőképpen zajlanak:

Ezután új kezelési ciklust kezd.

A kezelés mellékhatásainak csökkentése érdekében Ön:

• folsav tablettát kap – a kezelés előtt 1-3 héttel és utána 3 hétig
• B12-vitamin injekciót – a kezelés előtt 1-3 héttel, majd 9 hetente egyszer (minden harmadik ciklussal)

A kemoterápia előtti napon kezdődően szteroid tablettát is kaphat a mellékhatások enyhítésére. A tablettát naponta kétszer veszi be, legfeljebb 3 napon keresztül (reggelivel és ebéddel).

Vizsgálatok

Vérvizsgálatokat végeznek Önnél a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérében lévő vérsejtek és más anyagok szintjét. Azt is ellenőrzik, hogy mennyire jól működik a mája és a veséje.

Mellékhatások

Nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy az összes mellékhatás jelentkezik, de előfordulhat, hogy néhányat egyszerre tapasztal.

Az, hogy milyen gyakran és mennyire súlyosak a mellékhatások, egyénenként eltérő lehet. Attól is függnek, hogy milyen más kezelésekben részesül. Például a mellékhatások rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.

Mikor forduljon a csoportjához

A kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerész át fogja venni a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel fogják kísérni Önt, és ellenőrizni fogják, hogyan érzi magát a találkozókon. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• nem javulnak a mellékhatásai
• rosszabbodnak a mellékhatásai

A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

Szokásos mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből több mint 10-nél (10%) jelentkeznek. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

Növekedett fertőzésveszély

A fertőzésveszély növekedése a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, az izomfájdalom, a fejfájás, a hideg és a borzongás érzése, valamint az általános rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetei is lehetnek.

A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.

Betegségérzet vagy rosszullét

A rosszullét vagy rosszullét általában jól kezelhető betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis étkezések és uzsonnák fogyasztása, a bőséges vízfogyasztás és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

Nagyon fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírt módon szedje akkor is, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, ha már elkezdődött.

Véraláfutás, vérző íny vagy orrvérzés

Ez a vérlemezkék számának csökkenése miatt van. Ezek a vérsejtek segítik a véralvadást, amikor megvágjuk magunkat. Előfordulhat, hogy fogmosás után orrvérzése vagy fogínyvérzése van. Vagy sok apró piros folt vagy véraláfutás lehet a karján vagy a lábán (úgynevezett petechiák).

Légszomj és sápadtnak látszik

A vörösvértestek csökkenése miatt lehet, hogy légszomja van és sápadtnak látszik. Ezt vérszegénységnek nevezik.

Fáradtság

Fáradtság és gyengeség (fáradtság) jelentkezhet a kezelés alatt és után – a mindennapos kíméletes gyakorlatok elvégzése fenntarthatja az energiáját. Ne erőltesse meg magát, pihenjen, ha fáradtnak érzi magát, és kérjen mások segítségét.

Fájó száj és torok

Fájdalmas lehet az italok vagy ételek lenyelése. A fájdalomcsillapítók és a szájöblítők segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és megőrizni a szája egészségét.

Érvágytalanság és fogyás

Elképzelhető, hogy nincs kedve enni, és fogyni fog. Fontos, hogy annyit egyen, amennyit csak tud. Ha a nap folyamán több kis étkezést és uzsonnát fogyaszt, könnyebben kezelhető. Beszélhet dietetikussal, ha aggódik az étvágya vagy a fogyása miatt.

Hasmenés vagy székrekedés

Tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha hasmenése vagy székrekedése van. Ők adhatnak Önnek gyógyszert, hogy segítsenek.

Bőrkiütés

A kiütés viszkethet is. Mondja el kezelőorvosának vagy a nővérnek, ha bőrkiütése van. Ők felírhatnak gyógyszert a viszketés megszüntetésére és a bőr megnyugtatására.

Hajritkulás és hajhullás

A haja elvékonyodhat, de nem valószínű, hogy az összes haját elveszíti. Ez általában az első vagy második kezelési ciklus után kezdődik. Ez szinte mindig átmeneti, és haja visszanő, amikor befejezi a kezelést.

Vasúti változások

Változások lehetnek a veseműködésében. Rendszeres vérvizsgálatokat fognak végezni, hogy ellenőrizzék, mennyire jól működnek.

Változások a szervezetében lévő anyagok szintjében

A vére különböző ásványi anyagokat, sókat, fehérjéket és enzimeket tartalmaz. Ez a kezelés megváltoztathatja a kalcium, magnézium, nátrium és kálium szintjét a vérében. Az enzimek szintjét is megváltoztathatja, ami hatással lehet a csontjaira és a májára.

Rendszeres vérvizsgálatokat végeznek Önnél, hogy ellenőrizzék az esetleges változásokat.

Egyszeri mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből 1-10-nél (1-10%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

• Az infúzió során előfordulhat allergiás reakció, amely bőrkiütést, viszketést, az ajkak, az arc vagy a torok duzzanatát, légzési nehézségeket okozhat, láz és hidegrázás
• májelváltozások, amelyek általában enyhék – ennek ellenőrzésére rendszeres vérvizsgálatot végeznek Önnél
• magas láz (láz)
• izomgyengeség
• ízelváltozások
• emésztési zavar vagy gyomorégés
• hasi (hasi) fájdalom
• zsibbadás vagy bizsergés a kezekben, lábak, karok és lábak (perifériás neurofátia)
• hallás megváltozása, például fülcsengés
• égő és szúró érzés
• csökkenő ínreflex
• szemproblémák – látásának átmeneti megváltozása, ritkán a látás elvesztése vagy fájó, vörös és könnyező szem (kötőhártya-gyulladás)
• problémák a szívének nem megfelelő pumpálásával – ennek ellenőrzésére rendszeres vizsgálatokat végeznek Önnél
• tüdőváltozások, mint például légszomj, ha Önt sugárterápiával kezelik vagy kezelték a tüdejét (sugárpneumonitis) vagy mellkasi szorító érzés és zihálás
• fájdalom a csontjaiban, izmok és ízületek
• folyadékhiány a szervezetben (kiszáradás)

Ritkán előforduló mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből kevesebb mint 1-nél (1%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartozik:

• folyadék felszaporodása (duzzanat) a karjaiban, kezeiben, bokáiban, lábaiban, arcában és más testrészeiben
• vérrögök, amelyek életveszélyesek; jelei a fájdalom, duzzanat és bőrpír ott, ahol a vérrög van. A légszomj érzése a tüdőben lévő vérrög jele lehet. Azonnal forduljon a tanácsadó vonalhoz vagy orvosához, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik
• bőrkiütés a korábbi sugárterápia területein
• súlynövekedés
• bél- és tápcsőgyulladás
• súlyos bőrreakció, amely érzékeny piros foltokként kezdődhet, ami a bőr hámlásához vagy hólyagosodásához vezet. Lázasnak is érezheti magát, és a szeme érzékenyebb lehet a fényre. Ez súlyos és életveszélyes lehet
• későbbi rákos megbetegedések

Más mellékhatások

Ha olyan mellékhatásai vannak, amelyek nem szerepelnek ezen az oldalon, akkor nézze meg az egyes gyógyszerek oldalát:

• pemetrexed
• karboplatin

Megküzdés a mellékhatásokkal

Még több információt talál a mellékhatásokról és tippeket a kezelésükhöz.

Mit kell még tudnom?

Egyéb gyógyszerek, ételek és italok

A rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyes más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a szedett gyógyszereiről. Ide tartoznak a vitaminok, gyógynövény-kiegészítők és a vény nélkül kapható gyógyszerek is.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAIDS)

Nem szedhet nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAIDS), például ibuprofent vagy aszpirint a pemetrexed-kezelés előtt 2 nappal, a kezelés napján és 2 nappal azt követően. Az NSAID-ok ronthatják a pemetrexed mellékhatásait.

Termékenység

Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés után előfordulhat, hogy Ön nem lesz képes teherbe esni vagy gyermeket nemzeni. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

A férfiak a kezelés megkezdése előtt tárolhatják a spermát. A nők pedig tárolhatnak petesejteket vagy petefészekszövetet. Ezek a szolgáltatások azonban nem minden kórházban állnak rendelkezésre, ezért erről az orvosát kell megkérdeznie.

Fogamzásgátlás és terhesség

Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő babát. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt és azt követően néhány hónapig ne essen teherbe és ne vállaljon gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a hatékony fogamzásgátlásról.

Szoptatás

Nem ismert, hogy ez a gyógyszer átjut-e az anyatejbe. Az orvosok általában azt tanácsolják, hogy ne szoptasson a kezelés alatt.

Más betegségek kezelése

Mindig tájékoztassa a többi orvost, nővért, gyógyszerészt vagy fogorvost arról, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más miatt kezelésre szorul, beleértve a fogproblémákat is.

Immunizációk

A kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne kapjon élő vakcinákkal végzett védőoltásokat. Az időtartam az Ön kezelésétől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

Az Egyesült Királyságban az élő oltóanyagok közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni vakcina (Zostavax).

Megtehet:

• más oltásokat is, de lehet, hogy ezek nem nyújtanak akkora védelmet, mint általában
• az influenza elleni oltást (injekció formájában)

Kapcsolat másokkal, akik már részesültek védőoltásban – Ön kapcsolatba kerülhet más olyan emberekkel, akik élő oltást kaptak injekció formájában. Kerülje a szoros érintkezést olyan személyekkel, akik nemrégiben szájon át beadott élő oltóanyagot kaptak (orális vakcinák), mint például a tífusz elleni orális vakcina.

Ha az Ön immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik az influenza elleni oltóanyagot orrspray formájában kapták. Ez az oltásukat követő 2 hétig érvényes.

A csecsemők élő rotavírus elleni vakcinát kapnak. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegítheti Önt, ha gyenge az immunitása. Ha teheted, kérj meg valakit, hogy ez idő alatt cserélje ki a pelenkát. Ha ez nem lehetséges, a pelenkázás után alaposan mosson kezet.

További információ a kezelésről

A kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az elektronikus Gyógyszerkompendium (eMC) weboldalára.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA) a Sárga Kártya Rendszer részeként.

Az Ön által tapasztalt mellékhatásokat jelentheti a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA).