A patkánykirályok olyan regényekben jelennek meg, mint Stephen King It, Annie Proulx Accordion Crimes című regénye, Bryan Talbot: The Tale of One Bad Rat, Michael Dibdin: Ratking, Daniel Kraus: Rotters, Scott Westerfeld: Peeps, Chris Wooding: The Haunting of Alaizabel Cray, Mary Gentle: Rats and Gargoyles, Luther: The Calling by Neil Cross, The War for the Lot by Sterling E. Lanier, Cold Storage by David Koepp, ahol kiemelt szerepet játszik, és The Rats by James Herbert. Lorrie Moore Wings című novellájában egy házaspárról van szó, akik patkánykirályt fedeznek fel a padlásukon. Alan Moore és Ian Gibson The Ballad of Halo Jones című képregénysorozatában a Patkánykirály egy háborús fegyver volt, egy szuperintelligens kollektíva, amely képes volt a közönséges patkányok globális méretű támadásait koordinálni, megtizedelve egy egész bolygót.
Terry Pratchett The Amazing Maurice and his Educated Rodents című könyvében Keith szkeptikusan megjegyzi, hogy a fiatal patkányok fiatal korban történő állítólagos összekötésével járó mocsok nem található meg egy patkányfészekben, és azt gyanítja, hogy a patkánykirályt egyfajta projektként maga a patkányfogó hozza létre. Az egyik patkánykirály, akit Póknak hívnak, mivel nyolc komponensű patkánya van, ezt azzal támasztja alá, hogy haragszik az emberiségre a traumatikus teremtéséért. A regény végén található szerzői jegyzetben Pratchett megkockáztatja azt az elméletet, hogy “az idők folyamán néhány kegyetlen és leleményes embernek összességében túl sok szabadideje volt.”
E. T. A. Hoffmann A diótörő és az egérkirály című művében szerepel egy hétfejű “egérkirály” (Mausekönig), akit látszólag a többtestű patkánykirály ihletett. A karaktert jellemzően nem többfejűként ábrázolják a novellán alapuló Csajkovszkij A diótörő című balettjének előadásaiban. A novella alapján készült A diótörő és a négy birodalom című filmben hasonlóképpen szerepel egy “egérkirály”, egy patkánykirályszerű lény, amelyet kis egerek nyüzsgő tömegéből alakítottak ki. Az Egérkirályt háromfejű patkányként ábrázolják a Moszkvai Balett A nagy orosz Diótörő című előadásában is.
Katharina Fritsch kortárs német művésznő 1993-ban megalkotta a Rattenkönig című nagyméretű gipszből készült patkánykirály-szobrot, amely 1999-ben részt vett a Velencei Biennálén.
A Teen Wolf hatodik évadának tizenegyedik epizódjában, a “Said the Spider to the Fly” címűben Liam Dunbar és Mason Hewitt egy patkánykirállyal találkozik. A 30 Rock első évadának hatodik epizódjában, a “Jack Meets Dennis” címűben Dennis Duffy azt állítja, hogy látott egy patkánykirályt. Később Liz Lemon leírja, hogy milyen lenne a jövője Dennisszel, egyre jobban “belegabalyodnak egymás életébe, amíg el sem tudnak szabadulni”, és rájön, hogy ő egy metaforikus patkánykirály. Az NBC televízió Grimm című városi fantasy sorozatának egyik epizódjában egy Portlandben elszabadult szörnyeteg, kétlábú patkánykirály szerepelt, akit több “Rienegen” (vérpatkány) alkotott, akik egyesítették a testtömegüket. A Netflix Hilda című tévésorozatának egyik epizódjában, a “The Nightmare Spirit” címűben egy hatalmas, izzó vörös szemű patkánykirály szerepelt, aki ismeretlen számú patkányból állt össze. Ez a karakter titkok házalója, aki hajlandó pletykát cserélni bárkivel, aki elmond neki valami érdemlegeset.
Patkánykirály a Destiny 2 című videojátékban egy egzotikus oldalfegyver neve is.
A jelenség neve egy 2020-ban megjelent Boston Manor-dal címeként is megjelent. Amikor erről kérdezték, Henry Cox énekes elmagyarázta, hogy a patkánykirályt az aktuális politikai és társadalmi események metaforájaként használta.
The Last of Us Part IISzerkesztés
A The Last of Us Part II című 2020-as akció-kalandjátékban egy patkánykirály néven ismert lény szerepel. Ez több fertőzött ember összeolvadása, amely a cselekmény felénél jelenik meg, amikor a főszereplő Abby egy seattle-i kórház földalatti szintjeit fedezi fel, amelyek több mint 20 évvel korábban a városban kitört járvány kiindulópontjai voltak.
Három színészt kötöttek össze, hogy a lény motion capture-jét elvégezzék. Eredetileg a játék elődjében kellett volna megjelennie, de a fejlesztők nem találtak megfelelő pillanatot a szerepeltetésére, így félretették.
A Patkánykirály és a főnökharc megalkotásához a csapat a 2016-os Inside című játékból, Neill Blomkamp 2017-es Zygote című rövidfilmjéből, a 2018-as Annihilation című filmből, a 2018-as God of War című játékból és a Netflix Stranger Things című sorozatának harmadik évadából merített ihletet. Kurt Margenau társrendező úgy jellemezte a Patkánykirály mögötti ötletet, hogy a csapat “mi történik velük, ha nagyon sokáig ülnek”
.