A mellékpajzsmirigy Sestamibi vizsgálat az előnyben részesített módszer a kóros mellékpajzsmirigy azonosítására. A sesztamibi egy kis fehérje, amelyet a radiogyógyszer technécium-99m-gyel jelölnek. A Tc99m Sestamibi egy nagyon biztonságos és enyhe radioaktív anyag, amelyet befecskendeznek, majd lehetőleg felszívódik a kóros mellékpajzsmirigy, azaz a mellékpajzsmirigy adenoma által. Egy fejlett gammakamera segítségével ezután a kóros mirigy láthatóvá tehető és lokalizálható a nyakon. A normális mellékpajzsmirigyek általában nem veszik fel a radioaktív részecskéket, mivel a rendellenes mirigy által okozott emelkedett kalciumszint elnyomja őket. Ezért a mellékpajzsmirigy Sestamibi-vizsgálata a rossz mellékpajzsmirigy adenómát mutatja, és NEM mutatja a normális mirigyeket. A többi mellékpajzsmirigy lényegében alszik és nem működik normális állapotban. A normális mellékpajzsmirigyek viszonylag minimális parathormont termelnek. A sestamibi vizsgálat általában kevesebb mint három órát vesz igénybe.
A mellékpajzsmirigy-vizsgálatot mindig a minimálisan invazív mellékpajzsmirigyműtét előtt végzik el. A mellékpajzsmirigy Sestamibi-vizsgálatot nem diagnosztikai vizsgálatként vagy a hyperparathyreosis jelenlétének igazolására használják. A vizsgálatot inkább az érintett mellékpajzsmirigy megkülönböztetésére vagy lokalizálására végzik a betegséggel már diagnosztizált betegnél.
Sestamibi-vizsgálat pontossága
A Sestamibi-vizsgálat nagyon pontos és érzékeny vizsgálat lehet. Helyes elvégzése esetén a mellékpajzsmirigy adenomák mintegy 70%-át lokalizálja. Ha ezt a vizsgálatot olyan kórházban végzik, ahol kevesebb tapasztalattal rendelkeznek, a pozitív szkennelések százalékos aránya csökken. Ha ez a nukleáris vizsgálat pozitív, akkor több mint 95%-os a specificitás, azaz nagyon valószínű, hogy a mellékpajzsmirigy-vizsgálat aktív területe a mellékpajzsmirigy adenómát reprezentálja. A pontos Sestamibi-vizsgálat nagymértékben függ a nukleáris technikus készségétől és jártasságától.
Párpajzsmirigy Sestamibi-vizsgálat Galéria
Párpajzsmirigy Sestamibi felvételek olyan kimutatott mellékpajzsmirigy-adenomával rendelkező betegekről, akiknél szükség lehet mellékpajzsmirigy-műtétre.