Mi a combcsonti aneurizma?
Az artéria (az oxigéndús vért a szervezetbe szállító ér) gyengesége az artéria kitágulását vagy kidudorodását okozhatja az adott régióban, ezt az állapotot aneurizmának nevezik. Az aneurizma leggyakrabban az aortában (a szívből eredő fő artéria) fordul elő, de kialakulhat a test más artériáiban is, például az agyban, a lábakban, a vesékben stb. Az aneurizma kialakulhat dohányzás, családi kórtörténet (gének), magas vérnyomás, magas koleszterinszint vagy elhízás miatt.
A femorális aneurizma a combartériában, a comb környékét ellátó artériában alakul ki, és az aneurizma ritkább típusa. A femorális aneurizma tünetei gyakran némák, ha az aneurizma mérete kicsi. Előfordulhat azonban lüktető csomó a combban, lábgörcsök edzés közben (sántítás), sugárzó fájdalom vagy zsibbadás a lábakban az idegek összenyomódása miatt. Az aneurizma komoly egészségügyi problémát jelent, mivel az artéria falának fokozatos gyengülésével tovább tágulhat, és végül megrepedhet, vérzést okozva (vérzés). A megrepedés elkerülése érdekében orvosa műtétet fog javasolni a femorális aneurizma kezelésére, ha az tüneteket okoz vagy nagy méreteket ért el.
Mi a nyílt femorális aneurizma javítása?
A nyílt femorális aneurizma javítása magában foglalja az aneurizma eltávolítását a comb területén és egy graft behelyezését egy nyílt sebészeti eljárás során.
Melyek a nyílt femorális aneurizma-javítás indikációi?
A nyílt femorális aneurizma-javítás nagyméretű vagy gyorsan növekvő aneurizmák kezelésére javallott. Akkor is szükség lehet a javításra, ha az aneurizma elzárja a vér áramlását a lábában. A nyílt femorális aneurizma-javítás sürgősségi műtétként is elvégezhető, ha orvosa ruptúrára gyanakszik (a tünetek között szerepelhet hasi. láb- vagy hátfájás), vagy ha az aneurizma már megrepedt.
Hogyan kell felkészülni a műtétre?
Az orvos felveszi az Ön kórtörténetét és fizikális vizsgálatot végez. Képalkotó vizsgálatokat, például komputertomográfiát (CT), ultrahangot vagy mágneses rezonancia angiográfiát (MRA) is elrendelhet az aneurizma lokalizálása érdekében.
A műtét előtt utasításokat kap arra vonatkozóan, hogy mikor kell abbahagynia az étkezést és a folyadékbevitelt (8 órával a műtét előtt), és milyen gyógyszereket kell abbahagynia.
Mi történik a nyílt femorális aneurizma helyreállítása során?
A nyílt femorális aneurizma helyreállítását általános érzéstelenítésben végzik. Az ágyékán bemetszést ejtenek, hogy feltárják az aneurizma helyét. Az aneurizma helye feletti és alatti területet elszorítják, hogy azon a területen ne folyjon át vér. Ezután a sebész megnyitja az aneurizmát, és eltávolítja az esetlegesen az aneurizma miatt kialakult vérrögöt és plakklerakódásokat (kalcium és koleszterin lerakódását). Ezután egy dacronból vagy duzzasztott politejsavból készült graftot helyeznek el az aneurizma helyén, és a graft egyik végét az artéria aneurizma feletti normál szakaszához, a másik végét pedig az artéria aneurizma alatti normál szakaszához varrják. Egyes esetekben a lábából egy kis vénadarabot is eltávolítanak, és azt az aneurizma helyén lévő szakasz helyettesítésére használják. Az aneurizma helyreállítását követően a bilincseket feloldják, és a bemetszést összevarrják.
Mire számíthatok a nyílt combüregi aneurizma helyreállítása után?
A műtétet követően néhány napig a kórházban kell maradnia megfigyelés céljából. Diétáját a tűrésnek megfelelően szilárd táplálékra fogják áttérni, és az aktivitást fokozatosan növelni fogják. Azt fogják tanácsolni, hogy ne emeljen nehéz tárgyakat. Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a graftot képalkotó vizsgálatok segítségével, hogy megbizonyosodjon annak megfelelő működéséről.
Vannak-e szövődményei a nyílt combhajlati aneurizma helyreállításának?
Az aneurizmaműtét után fellépő komplikációk közé tartoznak többek között a következők:
- Vérzés
- Húgyúti vagy légúti fertőzések
- Infekció
- Szív-, légzési, vastagbél- vagy veseproblémák
- Halál
Az egészséges étrend, a dohányzás elhagyása és az ideális testsúly fenntartása segít e kockázatok csökkentésében és az egészséges életmód fenntartásában a műtét után.