Összefoglaló
Az akut vastagbél pszeudo-obstrukció (ACPO) vagy Ogilvie-szindróma egy ritka klinikai entitás, amelyben mechanikusan elzáró elváltozás hiányában masszív, nem toxikus vastagbéltágulat áll fenn. Ez a sebészeti morbiditás és mortalitás fontos, de kevéssé ismert oka, amely jellemzően idős, többszörös társbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő. Az ACPO gyakran konzervatív módon, kolonoszkópos vagy nasogastrikus dekompresszióval visszafordítható. Sebészeti beavatkozásra ritkán van szükség. Bemutatjuk az Ogilvie-szindróma esetét, amelyben egy egészséges 76 éves férfinál életveszélyes pszeudo-obstrukció alakult ki egy mechanikus esést követő bordapolytraumát követően. A pneumatosis coli radiológiailag nyilvánvaló volt, ami sürgősségi feltáró laparotómiára késztetett. A műtéti eredmények, a szeróza szakadása és az iszkémiás vastagbélgyulladás miatt jobb oldali hemikolektómiára és ileosztómia kialakítására volt szükség. A mikrobiológiai és szövettani vizsgálatok negatívnak bizonyultak a gyulladásos, obstruktív és fertőző colitisekre. Az eset hangsúlyozza a korai felismerés és az időben történő beavatkozás fontosságát a megakolon e ritka, de potenciálisan halálos okának kezelésében.