Válaszolt Rebecca Farley
Egy engedélyezett amerikai gyógyszerész által ellenőrzött
Közzétéve 2020. június 26.
A Prograf márkanév alatt forgalmazott takrolimusz szájon át szedhető formában egy életmentő és drága gyógyszer, amelyet az új szervek transzplantáció utáni kilökődésének megelőzésére használnak. A takrolimusz az immunrendszer aktivitásának csökkentésével hat, hogy megakadályozza, hogy a szervezet megtámadja az átültetett szervet. A márkanév alatt kapható gyógyszer csaknem 7,50 dollárba kerül tablettánként zsebből. Még a generikus változat is rendkívül drága lehet az amerikai gyógyszertárakban; ha zsebből kell fizetnie, egy tabletta átlagosan körülbelül 3,50 $/tabletta.
A jó hír az, hogy a generikus tacrolimus akár 40 $-ért is beszerezhető a helyi amerikai gyógyszertárban az U.S. Prescription Discount Card segítségével.
Ha fontos Önnek a márkás változat beszerzése, a Pharmacy Checker által akkreditált nemzetközi gyógyszertárakban a Prografot az amerikai készpénzes ár közel negyedéért rendelheti meg.
A tacrolimus (a tacrolimus helyi formulája), az ekcémás betegek mindennapi kezelésére szolgáló Protopicot több mint 300 dollárért adják üvegenként. Külföldön a gyógyszert palackonként alig több mint 50 dollárért árulják, ami megközelítőleg 80%-os kedvezményt jelent.
Mi a különbség a helyi és az orális takrolimusz között?
Az orvosok a takrolimusz kapszulákat életmentő transzplantációs műtétek után használják. A gyógyszer elnyomja az immunrendszert, megakadályozva, hogy megtámadja az új, ismeretlen szervet a beteg testében. A takrolimusz kapszulákat 1994 óta használják, amikor az FDA először engedélyezte a gyógyszert. Az FDA 2018-ban engedélyezte a gyógyszer szájon át szedhető szuszpenzióját (amelyben a gyógyszer vízben feloldódik, mielőtt a betegek bevennék) olyan betegek számára, akiknek nehézséget okozott a tabletták lenyelése. A takrolimusz intravénásan is alkalmazható a fekvőbeteg-ellátás során.
A takrolimusz helyi alkalmazása, ugyanaz a gyógyszer más alkalmazásban, más kérdés. A közvetlenül a bőrre kerülő krémet az ekcéma kezelésére használják, egy olyan állapotra, amelyben a bőr könnyen irritálódik a mindennapi baktériumoktól. Az FDA 2008-ban engedélyezte a helyi kenőcsöt az ekcéma kezelésére.
Tacrolimus árak összehasonlítása
Prograf árak összehasonlítása
Tacrolimus topikális árak összehasonlítása
Protopical árak összehasonlítása
Források: A GoodRx.com árképzése alapján számított átlagos amerikai kiskereskedelmi ár. PharmacyChecker U.S. Kedvezménykártya ár a New Orleans, Louisiana közelében lévő gyógyszertárakban való elérhetőség alapján. Legalacsonyabb akkreditált nemzetközi gyógyszertári ár a PharmacyChecker.com-on feltüntetett árak alapján.
Milyen mellékhatásai vannak a takrolimusznak?
A takrolimusz mindkét alkalmazásának drasztikus, olykor tiltó mellékhatásai vannak.
Orális takrolimusz mellékhatások
A takrolimusz kapszulás formulája a következőket eredményezheti:
- Infekció
- Tremor
- Hypertenzió
- Kóros vesefunkció
- Székrekedés
- Hasmenés
- Kopffájás
- Hasi fájdalom
- Álmatlanság
- Émelygés
.
Topikális takrolimusz mellékhatások
A helyi takrolimusz égő érzést okozhat az arcon, ami a gyógyszer felírásának abbahagyását eredményezheti. Az ActaDV című bőrgyógyászati folyóirat 2017-ben közzétett egy tanulmányt, amely ennek a mellékhatásnak a forrását kereste. A tanulmány rámutat: “…a helyi tacrolimus alkalmazásának legfőbb akadálya a helyi mellékhatás, az égő érzés, amely néha a kezelés abbahagyásához vezet”. További mellékhatások az FDA szerint a következők:
- Pattanások
- Duzzadt vagy fertőzött szőrtüszők
- Főfájás
- A bőr fokozott érzékenysége a meleg vagy hideg hőmérsékletre
- Náthához hasonló tünetek (nátha és orrdugulás, bőrviszketés, gyomorpanaszok, izomfájdalom, duzzadt mirigyek)
Mi a különbség a tacrolimus 0.1% és 0,03%?
A tacrolimus alacsonyabb adagja 2-16 éves gyermekek és felnőttek esetében alkalmazható. Az alacsonyabb vagy magasabb koncentráció 16 évesnél idősebb betegeknél alkalmazható.
Létezik a Protopicnak generikus formája?
Igen. A helyi receptekre szakosodott ír Perrigo gyógyszergyár gyártja a generikus tacrolimus kenőcsöt. A Fougera, a Fougera Pharmaceuticals Inc, Melville, New York egy másik gyártója a generikus Protopic széles körben elérhető az amerikai gyógyszertárakban.
Milyen gyógyszereket szedhetek a tacrolimus kenőcs helyett ekcémára?
Ha fel kívánja hagyni a Protopic ekcémára való használatával, beszéljen orvosával a crisaborolról (Eucrisa márkanév alatt forgalmazzák) vagy a pimecrolimusról (Elidel). Mindkettő helyi kezelés. Az Eucrisának még nincs generikus készítménye, és az átlagos kiskereskedelmi ára 782,25 USD. A pimecrolimus jóval olcsóbb; még a gyógyszer márkanevű változata is csaknem feleannyira drága az Egyesült Államokban, mint az Eucrisa átlagos kiskereskedelmi ára. Az Elidel (a márkanév) átlagosan 360,96 dollárért kerül forgalomba, míg a pimecrolimus(a megbízható generikus) amerikai átlagos kiskereskedelmi ára 217,83 dollár.
Hasonlítsa össze az Eucrisa megtakarítást
Hasonlítsa össze a Pimecrolimus megtakarítást
Hol gyártják a tacrolimust?
A Prograf készítményt Írországban Írországban gyártják, de a fő összetevő egy japán termék. Az Egyesült Államokban értékesített takrolimusz kapszulák az Egyesült Államokban készülnek. Az Egyesült Államokban értékesített Protopicot Írországban gyártják.