A pihenés és a fizikoterápia mellett a gyógyszeres kezelés gyakran az egyik első módja a nyakfájás kezelésének. Számos különböző gyógyszer áll rendelkezésre, és az, hogy melyiket alkalmazzuk, a nyaki fájdalom forrásától függ. Például az idegbecsípődés okozta nyaki fájdalom kezelésére kifejlesztett gyógyszer nem biztos, hogy működik az izomgörcs vagy gyulladás okozta fájdalom esetén.
Fájdalomcsillapítás: Paracetamol és NSAID-ok
Ezeket a vény nélkül kapható gyógyszereket tekintik a legtöbb nyaki fájdalom első vonalbeli kezelésének. Hatékonyak az izom- és ízületi problémák, például izomhúzódás vagy csontritkulás okozta nyaki fájdalom ellen.
- A paracetamol (például a Tylenol) hatékony fájdalomcsillapító, de nem javítja a gyulladást, amely a nyaki fájdalom forrása olyan állapotok miatt, mint a csigolyák ízületeinek ízületi gyulladása.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy NSAID-ok, mint az ibuprofén (például az Advil) és a naproxen (például az Aleve) enyhítik a fájdalmat és csökkentik a duzzanatot a szervezet gyulladásos válaszának gátlásával. Mellékhatásaik közé tartozik azonban a gyomorvérzés, gyomorfájdalom, vérzés esetén a véralvadás hosszabb ideje, magas vérnyomás és folyadékvisszatartás.
Fájdalomcsillapítás: Opioidok
Az opioidot olyan súlyosabb nyaki fájdalom esetén írhatják fel, amelyet nem lehet kizárólag paracetamollal vagy NSAID-okkal kezelni. Az opioidok úgy hatnak, hogy beavatkoznak az agy fájdalomjelek normális feldolgozásába. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek némelyike kombinált gyógyszer, amelyek paracetamolt vagy aszpirint tartalmaznak, amely szintén gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Az adagolást gondosan ellenőrizni kell, mert a szervezet idővel erős fizikai függőséget alakíthat ki tőlük. A mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szédülés és a hányinger.
A kategóriába tartozó gyógyszerek közé tartoznak:
- Kodein
- Fentanil
- Hidrokodon
- Methadon
- Morfin
- Oxikodon
Fájdalomcsillapítás:
Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni az izomgörcsök okozta nyaki fájdalmat, és leginkább rövid távú használatra alkalmasak. Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal szerint az izomlazítók körülbelül két hét után veszítenek hatékonyságukból. Némelyikük szokásképző és mellékhatásokat okoz, például álmosságot, szédülést és zavartságot, ami megakadályozhatja, hogy tisztán gondolkodjon és biztonságosan autót vezessen vagy gépeket kezeljen.
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- Soma (karizoprodol)
- Flexeril (ciklobenzaprin)
- Valium (diazepám)
- Robaxin (metokarbamol)
- Zanaflex (tizanidin)
Fájdalomcsillapítás:
A becsípődött ideg vagy idegrendellenesség okozta nyaki fájdalom esetén enyhülést hozhatnak az antidepresszánsok, görcsoldók és idegblokkolók – olyan gyógyszerek, amelyek úgy hatnak, hogy beavatkoznak abba, ahogyan az agy a fájdalomjeleket fogadja vagy értelmezi, vagy blokkolják az irritált idegből érkező fájdalomjeleket. Az antidepresszánsok és görcsoldók mellékhatásai közé tartozik a szorongás, nyugtalanság, álmosság, szájszárazság és súlygyarapodás; az érzéstelenítők szédülést, álmosságot és hányingert okozhatnak.
Az ezekbe a kategóriákba tartozó gyógyszerek közé tartoznak:
- Antidepresszánsok, mint például az amitriptilin (Elavil), duloxetin (Cymbalta), eszcitalopram (Lexapro), imipramin (Tofranil), fluoxetin (Prozac), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), paroxetin (Paxil), szertralin (Zoloft) és venlafaxin (Effexor)
- Görcsoldók, mint például gabapentin (Neurontin), levetiracetam (Keppra), pregabalin (Lyrica), fenitoin (Dilantin) és topiramát (Topamax)
- Idegblokkoló gyógyszerek, mint a helyi érzéstelenítők bupivakain, lidokain és novokain, valamint az elsődleges neuronblokkolók, mint a vény nélkül kapható borskrémek és a Zostrix
nevű, nagy hatású kapszaicin tartalmú, vényköteles krém: Szteroidok
A szteroidok erős gyulladáscsökkentő hormonok, amelyeket a gyulladásos fájdalom enyhítésére használnak. A szteroidokat rendkívül óvatosan kell használni, mert egy hétnél hosszabb ideig szedve aggasztó mellékhatásaik lehetnek; ismert, hogy elősegítik a csontritkulást, gátolják az immunrendszert, folyadékvisszatartást és duzzanatot okoznak, valamint növelik az étvágyat és a vércukorszintet.
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek közé tartoznak:
- Decadron (dexametazon)
- Medrol (metilprednizolon)
- Prednizolon és prednizon
Fájdalomcsillapítás: Botulinum toxin
Az FDA jóváhagyta az A típusú botulinum toxin (Botox) és a B típusú botulinum toxin (Myobloc) használatát is a súlyos izomgörcsök által okozott nyaki fájdalom kezelésére. Mindkettő az érintett izmok részleges bénításával hat. A betegeknél 3-10 napig is eltarthat, amíg enyhülést éreznek, de a megkönnyebbülés akár 4 hónapig is eltarthat. A mellékhatások közé tartozhat az említett izmok kívántnál súlyosabb bénulása és nyelési nehézség, de mindkettő átmeneti.
Ha a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás nem segít a nyakfájáson, fontos, hogy konzultáljon orvosával, hogy kiderítse a kellemetlenségek kiváltó okát, és ezzel együtt a legjobb fájdalomcsillapítót a kezeléséhez.