A csonttörés (törés) után a szervezet megkezdi a gyógyulási folyamatot. Ha a törött csont két vége nem illeszkedik megfelelően, a csont egy malunionnak nevezett deformitással gyógyulhat. A maluniós törés akkor következik be, amikor az elmozdult csontvégek között nagy tér keletkezik, amelyet új csont tölt ki.
A kéz, a csukló és az alkar töréseinél a csont gyógyulása során bizonyos mértékű szögelés, vagyis elhajlás következik be. Az orvosok meghatározzák, hogy a törés helyzete lehetővé teszi-e a kéz vagy a kar funkcionális használatát a gyógyulás után. Sok esetben, ha a törés olyan helyzetben gyógyul, amely akadályozza az érintett végtag használatát, műtétet lehet végezni a törés helyreállítására.
A gyakori felső végtagtörések közül néhány példa a csukló (disztális orsócsont), a kézcsontok (kézközépcsontok) és az ujjak vagy hüvelykujjak (ujjpercek) törése, amelyek maluniont eredményezhetnek.
Ha eltört egy ujja, keze, csuklója vagy könyöke, és az ugyan begyógyult, de már nem működik jól, kérje ki egy, a felső végtagokat jól ismerő orvos véleményét.
A Michigani Egyetem Ortopédiai Sebészeti Osztálya – az ország egyik legrégebbi és legelismertebb ortopédiai egysége – évtizedek óta kiválóan kezeli a malunion-töréseket.
Célunk, hogy a lehető legnagyobb mértékben helyreállítsuk a törés előtti funkciót, valamint javítsuk a csontok hosszú távú egészségét. Részt veszünk az Amerikai Ortopédiai Társaság Own the Bone Programjában is, amelynek célja az 50 éves és annál idősebb törött betegek ellátásának javítása.
A Michigan Egyetem emellett 1. szintű traumaközpont, ami azt jelenti, hogy Ön a legmagasabb szintű ellátást kapja olyan szakemberektől, akik rendszeresen kezelnek összetett törésekkel és többszörös csonttörésekkel rendelkező betegeket.
Tünetek
Ezek a tünetek általában az eredeti törés/törés gyógyulása után jelentkeznek:
- A törött csont behajlása (hajlítása) és/vagy elfordulása.
- A csukló nem hajlítható vagy nyújtható a normál használathoz.
- Egy ujj, amely “rá- vagy elollózik” egy szomszédos ujjra.
- Az érintett végtag megváltozott használata vagy funkciója.
- Az ujj, a kéz, a csukló vagy a könyök merevsége.
Diagnózis/kezelés
- Anamnézis és fizikális vizsgálat: Orvosa vagy középszintű egészségügyi szolgáltatója felveszi a probléma kórtörténetét, és megfelelő fizikális vizsgálatot végez a probléma pontos területének megállapítása érdekében.
- Képalkotó eljárások: Általában a kérdéses terület képalkotása röntgennel kezdődik. Ha több információra van szükség, orvosa vagy a középszintű ellátást nyújtó személy CT-vizsgálatot vagy MRI-t rendelhet.
- Műtét: A kezelés célja, hogy csontját olyan helyzetbe igazítsa, amely javítja a felső végtag funkcióját. Miközben Önt a műtőben altatásban tartják, a sebész újratöri a csontot, hogy a törést újrarendezze. A csonttörés típusától függően előfordulhat, hogy a csont egy részét le kell vágni, hogy a törött végek megfelelő tájolása lehetővé váljon. A kiegyenesített csont megfelelő igazításban tartása érdekében sebésze csavarokat, lemezeket és/vagy csapokat helyezhet be. Ezenkívül a sebész csontátültetést is végezhet a törés gyógyulásának elősegítése érdekében.
Műtét előtti ellátás
Ha ortopéd kézsebészeink egyikének felkeresése után születik döntés a műtétről, akkor szükség lehet az aneszteziológiai osztályunk vagy az alapellátó orvos által végzett műtét előtti orvosi felvilágosításra. Ez az Ön egyéb krónikus egészségügyi állapotától függ. Sebésze tájékoztatni fogja Önt, ha erre az engedélyre szükség van.
Műtét utáni ellátás
A kezelőorvosa konkrét utasításokat fog adni Önnek. Általánosságban:
- A műtét után műtét utáni kötszerbe/sínbe kerül, amelyet az első műtét utáni látogatásáig kell viselnie valamelyik ellátónknál. A kötést tisztán és szárazon kell tartania, hogy elkerülje a fertőzés és egyéb sebgyógyulási komplikációk kockázatát.
- A műtétet követő első 24 órában valakinek Önnel kell lennie.
- A műtét utáni fájdalomcsillapításra receptet fog kapni. Ne szedje más fájdalomcsillapítókkal együtt, hacsak orvosa nem utasítja. Ne vezessen gépjárművet, ne fogyasszon alkoholt, és ne hozzon fontos döntéseket a fájdalomcsillapító szedése alatt.
- Ne dohányozzon, ne használjon füstmentes dohányt, nikotinos rágógumit vagy nikotintapaszt. A nikotin érösszehúzó hatású, és a műtéti terület(ek) vérellátásának korlátozásával akadályozhatja a gyógyulást.
- A műtéti kézzel és karral mindaddig nem szabad terhelni (nem szabad használni), amíg valamelyik egészségügyi szakemberünk nem ad rá engedélyt. Ez a gyógyulástól függően több hétig is eltarthat.
- A műtét utáni első vizit alkalmával a varratokat eltávolítjuk. Önt gipszbe vagy sínbe helyezik, attól függően, hogy a sebész mit választ. Ha a gipsz elázik vagy szennyeződik, a lehető leghamarabb be kell jönnie a rendelőbe egy új gipszért.
- A törés gyógyulásának értékeléséhez az utóvizsgálatok alkalmával orvosa képalkotó vizsgálatokat, például röntgenfelvételt vagy CT-vizsgálatot fog elrendelni.
- A többhetes immobilizáció után valószínűleg merev és gyenge lesz a keze/csuklója. Gyakran küldünk pácienseket foglalkozásterapeutához azzal a céllal, hogy a műtött kéz funkcionális használatát visszanyerje. Ne feledje: Ön aktív résztvevője az ellátásának, és gyógyulásának egy része attól függ, hogy Ön részt kíván-e venni a foglalkozásterápián.
Kapcsolatfelvétel / Időpontkérés
- Ortopédia, 734-936-5780
Az egészségügyi szolgáltató kiválasztása nagyon fontos döntés. Mivel nagy tapasztalattal rendelkezünk a malunion-törések és a mozgásszervi rendszer valamennyi állapotának kezelésében, szeretnénk segíteni Önnek a lehetőségek feltérképezésében. Látogasson el a Kapcsolat oldalunkra, ahol megtekintheti a klinikák listáját és elérhetőségeiket. Munkatársaink szívesen beszélgetnek Önnel arról, hogyan tudunk segíteni.