Status Epilepticus kutyáknál
A status epilepticus vagy epilepszia olyan neurológiai rendellenesség, amely a kutyáknál hirtelen, ellenőrizetlen és ismétlődő rohamokat okoz. Ezek a fizikai rohamok jöhetnek eszméletvesztéssel vagy anélkül.
Mi okozza a rohamokat a kutyáknál
A kutyák rohamait okozhatja trauma, toxinoknak való kitettség, agydaganatok, genetikai rendellenességek, a kutya vérével vagy szerveivel kapcsolatos problémák, vagy számos más ok. Máskor a rohamok néha ismeretlen okokból is jelentkezhetnek – ezt nevezzük idiopátiásnak.
A kutyák rohamainak típusai
A kutyák rohamainak három típusa létezik, amelyeket a kutatók általában fókuszos (részleges) rohamnak, generalizált (grand mal) rohamnak és másodlagos generalizációval járó fókuszos rohamnak minősítenek.
A kutyák grand mal rohamai az agy mindkét oldalát és az egész testet érintik. A grand mal rohamok az állat mind a négy végtagján önkéntelen rángatózásnak vagy rángatózásnak tűnhetnek, és eszméletvesztéssel járhatnak.
A kutyák részleges rohamai az agynak csak egy kis részét érintik, és többféleképpen jelentkezhetnek, de jellemzően a kutya élete során grand mal rohamokká alakulnak. Amikor egy kutyának részleges rohama van, csak egy végtag, a test egyik oldala vagy csak az arca érintett.
Milyenek a kutyák rohamai?
Amint a roham(ok) elkezdődnek, a kutya az oldalára esik, megmerevedik, megrágja az állkapcsát, bőségesen nyáladzik, vizel, ürít, hangoskodik és/vagy mind a négy végtagjával evez. Ezek a rohamok általában 30-90 másodpercig tartanak. A rohamot követő viselkedést posztiktális viselkedésnek nevezzük, és ide tartoznak a zavartság és dezorientáltság, a céltalan bolyongás, a kényszeres viselkedés, a vakság, a járkálás, a fokozott szomjúság (polydipsia) és a fokozott étvágy (polyphagia) időszakai. A rohamot követő felépülés lehet azonnali, de akár 24 órát is igénybe vehet.
Általában minél fiatalabb a kutya, annál súlyosabb az epilepszia. Általában, ha a betegség 2 éves kor előtt kezdődik, az állapot pozitívan reagál a gyógyszeres kezelésre. Minél több rohama van egy kutyának, annál valószínűbb, hogy az agyban lévő idegsejtek között károsodás következik be, és annál valószínűbb, hogy az állat ismét rohamot kap.
Kutya roham tünetei
A közelgő roham jelei lehetnek egy figyelmeztető időszak, egy megváltozott mentális állapot, amikor az állat úgynevezett aurát vagy fókuszos kezdetet tapasztal. Ez alatt az idő alatt a kutya aggódónak, kábultnak, stresszesnek vagy ijedtnek tűnhet. Vizuális zavarokat tapasztalhat, elbújhat, vagy segítséget és figyelmet kérhet a gazdájától. A kutya összehúzódásokat tapasztalhat a végtagjaiban vagy az izmaiban, és nehézségei lehetnek a vizelet- és bélműködés szabályozásában.
A rohamok leggyakrabban akkor jelentkeznek, amikor a kutya pihen vagy alszik, gyakran éjszaka vagy kora reggel. Ezenkívül a legtöbb kutya felépül, mire a kutyát elviszik az állatorvoshoz vizsgálatra.
Az epilepszia típusai, idiopátiás vagy genetikai, kutyáknál
Az epilepszia olyan agyi rendellenességek leírására használt gyűjtőfogalom, amelyeket visszatérő és/vagy ismétlődő rohamok jellemeznek. Az epilepsziának több különböző típusa is érintheti a kutyákat, ezért segít megérteni az egyes típusokhoz kapcsolódó különböző szókincset.
- Az idiopátiás epilepszia az epilepszia olyan formáját írja le, amelynek nincs azonosítható kiváltó oka. Az idiopátiás epilepsziára azonban gyakran jellemzőek strukturális agyi elváltozások, és gyakrabban fordul elő kan kutyáknál. Ha nem kezelik, a rohamok súlyosabbá és gyakoribbá válhatnak.
- A tüneti epilepsziát az elsődleges epilepszia leírására használják, amely strukturális elváltozásokból vagy az agy szerkezetének károsodásából ered.
- A valószínűleg tüneti epilepsziát a feltételezett tüneti epilepszia leírására használják, amikor a kutyának visszatérő rohamai vannak, de nem látható sérülés vagy agykárosodás.
- A halmozott roham minden olyan helyzetet leír, amikor az állatnak egynél több rohama van egymást követő 24 órás időszakokban. A már kialakult epilepsziában szenvedő kutyáknak egytől négy hétig tartó rendszeres időközönként lehetnek klaszteres rohamaik. Ez különösen a nagytestű kutyáknál figyelhető meg.
- A status epilepticus állandó rohamokat jelent, vagy olyan tevékenységet, amely rövid időszakokkal jár, amikor inaktivitás van, de a rohamtevékenység nem szűnik meg teljesen.
A kutyák idiopátiás epilepsziájának okai
A jövőbeni rohamok kialakulását számos különböző tényező, köztük a rohamok mintázata is befolyásolhatja. Például az, hogy hány éves a kutya, amikor először jelentkezik roham, meghatározhatja annak valószínűségét, hogy a jövőben rohamai, ismétlődő rohamai, valamint e rohamok gyakorisága és kimenetele kialakulnak.
Az idiopátiás epilepszia sok kutyafajtánál genetikai eredetű, és családi eredetű is, ami azt jelenti, hogy bizonyos családokban vagy állatvonalakban fordul elő. Ezeket a kutyafajtákat epilepsziára kell vizsgálni, és ha diagnosztizálják, nem szabad tenyésztésre használni. Az idiopátiás epilepsziára leginkább hajlamos fajták közé tartoznak a következők:
- Beagle
- Keeshond
- Belgian Tervuren
- Golden Retriever
- Labrador Retriever
- Vizsla
- Shetlandi juhászkutya
.
A berni hegyikutya és a labrador retriever esetében több génre és recesszív öröklődési módra utalnak, míg a vizsla és az ír farkaskutya esetében nem nemi hormonális recesszív tulajdonságokat javasoltak. Az angol springer spánielben is vannak recesszív tulajdonságok, amelyek epilepsziához vezethetnek, de úgy tűnik, hogy ez nem érinti a család minden tagját. A finn spitznél a rohamok főként fokálisak (az agy lokalizált területeit érintik).
A genetikai epilepsziával kapcsolatos jellemzők általában 10 hónapos és 3 éves kor között jelentkeznek, de már hat hónapos korban és öt éves korban is jelentettek ilyen eseteket.
Diagnózis
Az idiopátiás epilepszia diagnózisának két legfontosabb tényezője: a betegség kezdetének életkora és a rohamok mintázata (típusa és gyakorisága).
Ha kutyájának a betegség kezdetétől számított első héten belül kettőnél több rohama van, állatorvosa valószínűleg az idiopátiás epilepsziától eltérő diagnózist fog mérlegelni. Ha a rohamok akkor jelentkeznek, amikor a kutya hat hónapnál fiatalabb vagy öt évnél idősebb, akkor metabolikus vagy intrakraniális (koponyán belüli) eredetű lehet; ez idősebb kutyáknál kizárja a hipoglikémiát. A fokális rohamok vagy a neurológiai hiányosságok jelenléte eközben strukturális intrakraniális betegségre utal.
A fizikai tünetek közé tartozhat a tachycardia, izomösszehúzódások, légzési nehézség, alacsony vérnyomás, gyenge pulzus, ájulás, duzzanat az agyban és nyilvánvaló rohamok. Néhány kutya a megszokottól eltérő mentális viselkedést mutat, beleértve a kényszeres és kényszeres viselkedés tüneteit. Néhányan remegést és rángatózást is mutatnak. Mások reszkethetnek. Megint mások elpusztulhatnak.
A laboratóriumi és biokémiai vizsgálatok a következőket mutathatják ki:
- alacsony vércukorszint
- Vese- és májelégtelenség
- zsíros máj
- fertőző betegség a vérben
- Vírusos vagy gombás betegségek
- Szisztémás betegségek
Kezelés
A legtöbb epilepsziás kutya kezelése ambuláns. Ajánlatos, hogy a kutya ne próbáljon meg úszni, hogy elkerülje a véletlen fulladást, amíg a kezelés alatt áll. Legyen tisztában azzal, hogy a hosszú távú epilepsziaellenes kezelésben részesülő kutyák többsége hajlamos hízásra, ezért szorosan kövesse figyelemmel kutyája testsúlyát, és szükség esetén forduljon állatorvosához diétatervet készíteni.
Egyes esetekben bizonyos orvosi beavatkozásokra lehet szükség, beleértve a görcsrohamokhoz hozzájáruló daganatok eltávolítását célzó műtétet is. Egyes állatok esetében gyógyszerek segíthetnek a rohamok gyakoriságának csökkentésében. Egyes kortikoszteroid gyógyszerek, epilepszia- és görcsoldó gyógyszerek szintén segíthetnek a rohamok gyakoriságának csökkentésében. Az adott gyógyszerek típusa az állat epilepsziájának típusától, valamint az állat egyéb alapbetegségeitől függ.
A szteroidok például nem ajánlottak fertőző betegségben szenvedő állatoknak, mivel káros hatásuk lehet.
Lét és kezelés
A korai kezelés és a megfelelő gondozás létfontosságú a kutya általános egészsége és jólléte szempontjából. A fiatalabb kutyákat jobban veszélyeztetik az epilepszia bizonyos típusainak súlyos formái, beleértve az elsődleges és az idiopátiás epilepsziát. Győződjön meg róla, hogy korán állatorvoshoz viszi kutyáját, ha gyanítja, hogy ennek vagy bármely más típusú betegségnek a kockázata fennállhat nála. Ön és állatorvosa együtt tudják meghatározni a kutyája számára legmegfelelőbb gyógymódot.
Ha kutyája epilepsziával él, fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje a kezelést. Lényeges a vérben lévő gyógyszerek terápiás szintjének ellenőrzése. A fenobarbitállal kezelt kutyák vér- és szérumkémiai profilját például a terápia megkezdése után a második és negyedik héten ellenőrizni kell. Ezeket a gyógyszerszinteket ezután 6-12 havonta értékelni kell, a szérumszinteket ennek megfelelően változtatva.
Gondosan figyelje a káliumbromid-kezelés alatt álló, veseelégtelenségben szenvedő idősebb kutyákat; állatorvosa javasolhat étrendváltoztatást ezeknek a kutyáknak.
Megelőzés
Mivel az idiopátiás epilepszia genetikai rendellenességekre vezethető vissza, keveset tehet a megelőzés érdekében. Azon kívül, hogy megismerkedik az epilepsziában leggyakrabban érintett fajtákkal, és kivizsgáltatja kedvencét, van néhány óvintézkedés, amit megtehet. Kerülje a sós finomságokat a káliumbromiddal kezelt kutyák esetében, mivel ez rohamokat okozhat. Ha kutyája gyógyszert kap az epilepszia kezelésére, ne hagyja abba hirtelen, mert ez súlyosbíthatja és/vagy rohamokat válthat ki.