Előrehaladott menstruáció (menorrhagia)
A szülőképes korú nőknek havonta vérzésük van, amit menstruációnak neveznek. Ezt úgy is hívják, hogy menstruáció. A menstruáció során a méhnyálkahártya (méhszáj) némi vérrel együtt elválik. A legtöbb nőnek nagyon erős menstruációja van, amely a szokásosnál tovább tart. Az orvosi kifejezés erre a menorrhagia.
A nők, akiknél vérzési rendellenességet diagnosztizáltak, gyakran szoronganak a menstruáció előtt, mert ilyenkor nagy mennyiségű vérzés jelentkezhet. Nem ritka, hogy a ciklus első egy-két napján óránként ki kell cserélniük egy betétet vagy tampont. A vérzés több mint egy hétig is eltarthat, és akadályozhatja a mindennapi életvitelt.
Elég kínos, kellemetlen és kellemetlen lehet, ha több napon keresztül erősen vérzik. Sok nő attól tart, hogy a nyilvános helyen való megjelenéskor foltot hagy a ruháján, és a ciklus első egy-két napján inkább otthon marad. Ez azt jelenti, hogy hiányzik a munkából vagy az iskolából, ami problémákat okozhat a munkáltatókkal vagy a tanárokkal. Szerencsére léteznek olyan termékek, amelyek segíthetnek a vérzés szabályozásában és a ruhájuk elszíneződésének megelőzésében.
A múltban az orvosok nehezen tudták meghatározni, hogy mennyi a normális vérzés mennyisége egy nő menstruációja alatt. Nehéz mérni. A vérzési rendellenességgel küzdő családban élő nők azt gondolhatják, hogy a menstruációjuk normális, mert ugyanúgy véreznek, mint az anyjuk és a nagyanyjuk. Orvosa adhat Önnek egy táblázatot, amelyen bejelölheti, hogy mennyi tampont vagy betétet használ a menstruáció minden egyes napján. A normális menstruáció kevesebb mint nyolc napig tart.
A menstruáció alatti vérzés akkor tekinthető erősnek, ha:
- A vérzése két óránál rövidebb idő alatt teljesen átitatja a betétet vagy a tampont.
- A ruhája gyakran foltos a menstruációs ruhájába kerülő vérrel.
- A vérzése zavarja a mindennapi tevékenységeit.
- Nagyméretű (egy hüvelyknél nagyobb) vérrögök távoznak.
A menorrhagia kezelése:
- A menorrhagia kezelése a véralvadási zavar típusától függ. Amicar®, Cyklokapron®, desmopressin vagy akár vérlemezkeátömlesztés is alkalmazható.
- A Stimate® orrspray, ha hatásos, a menstruáció első napján alkalmazható.
- A fogamzásgátló tabletták vagy hormonok használhatók a menstruáció szabályozására. Egyes vérzési rendellenességben szenvedő nőknél emelik az alvadási faktor szintjét is.
Egyes menorrhagiás nőket hormonokkal kezelnek. Egyesek ösztrogén és progeszteron kombinációját kapják. Ez a méhnyálkahártya (méhszáj) csökkenését okozza, így a menstruáció alatt kevesebb nyálkahártya válik le. Minél tovább szedi a hormongyógyszert, annál kevésbé lesz erős a menstruációja, és annál rövidebb ideig tart.
A hormongyógyszereknek többféle formája létezik. Ön és orvosa eldönthetik, hogy melyik fog Önnek a legjobban beválni. A hormonok bevehetők naponta bevett tabletta formájában vagy háromhavonta adott injekció formájában. Orvosa elhelyezhet egy eszközt a méhében. Ez a méhen belüli eszköz olyan hormont bocsát ki, amely segít a vérzés szabályozásában. Az eszköz akár öt évig is a helyén maradhat.
Többféle tabletta is rendelkezésre áll. Havi csomagokban kaphatók, így minden hónapban lesz egy időszakod. Háromhónapos csomagokban kaphatók, így évente négyszer lesz időszakod. Van egy másik lehetőség is, amikor az év minden napján bevesz egy tablettát. Ezzel a lehetőséggel nem lesz rendszeres menstruációja, de előfordulhat, hogy váratlanul is vérzik. Ez a vérzés általában csak foltokban jelentkezik. A váratlan vérzés lehetősége kellemetlen, de könnyebb lehet, mint az erős vérzéssel való együttélés. Ön mindenkinél jobban ismeri a testét és az életmódját, és kiválaszthatja az Önnek legjobban megfelelő lehetőséget.
Amikor teherbe szeretne esni, abba kell hagynia a hormongyógyszerek szedését. Az, hogy mennyi ideig szedte a tablettát vagy használta a spirált, nem befolyásolja, hogy mennyi idő alatt esik teherbe. Javasoljuk, hogy 18 hónappal azelőtt hagyja abba az injekciót, hogy teherbe szeretne esni. A beadott gyógyszereknek ennyi időbe telik, amíg kiürülnek a szervezetből.
A menorrhagia műtéttel is kezelhető. Az egyik alkalmazott műtéti típus az endometrium abláció. Az orvosok hővel, lézerrel vagy rádióhullámokkal távolítják el a méh belső nyálkahártyáját. Ezt a bélést nevezzük méhnyálkahártyának. Eltávolítása után a menstruációs folyás csökken vagy akár meg is szűnik. A legtöbb nőnek nem lehet gyermeke az endometrium abláció után.
A méh eltávolítása (méheltávolítás) teljesen megszünteti a menstruációs vérzést, de ez drasztikus lépés. Győződjön meg róla, hogy minden egyéb kezelési lehetőséget megbeszélt kezelőorvosával.
Menorrhagia esetén
Léteznek olyan termékek, amelyek segítenek megakadályozni a vér szivárgását és a ruhák elszíneződését. Az egyiket a legtöbb gyógyszertárban vagy diszkont üzletben az inkontinencia termékek sorában lehet megtalálni. Ez a termék a Poise® Panties nevet viseli, és diszkréten viselhető a ruházat alatt. A felnőtt pelenkák általános elképzelésétől eltérően ezek vékonyak, és úgy viselik őket, mint a bugyibetéteket vagy bugyikat, így nincsenek ragacsos csíkok az oldalukon, mint egyes termékeknél. Úgy készülnek, hogy jelentős mennyiségű folyadékot szívjanak fel, és eldobhatóak. Ezek a tampon mellett is használhatók, hogy extra biztonságot nyújtsanak Önnek, amikor erős vérzése van. Nem csapnak zajt járás közben, és nem növelik a ruhák tömegét. A bugyi felső része összehajtogatható, hogy csípőig érő nadrágra is illeszkedjen. Nagyszerű választás a nehezebb vérzéses napokra. Ha kérdései vannak, vagy segítségre van szüksége az erős menstruáció jobb kezelését segítő termékek megtalálásához, beszéljen a hemofíliás kezelőközpont (CTH) ápolójával.
A tizenéves lányok gyakran szégyellik az erős vérzést, és baleset miatt nem vesznek részt sportban vagy más tevékenységekben. A testmozgás kiváló módja a menstruációs görcsök leküzdésének, ha szenvedsz tőlük. Emellett javítja az izomerőnket és egészségesen tartja a szívünket. A tamponok és a Poise® bugyik együttes használata segít megelőzni a baleseteket sportolás vagy más fizikai tevékenységek közben.
Néha a tanárok nem engedik, hogy a lányok olyan gyakran menjenek ki a mosdóba, amilyen gyakran szükségük van rá, amikor menstruációjuk van. A vérzési rendellenességekkel foglalkozó ápolója segíthet a tanárok oktatásában azzal, hogy oktatási továbbképzést tart az iskolában. Ha a tanárok megismerik a vérzési rendellenességét, és megtudják, miért kell naponta többször is kimennie a mosdóba, talán beleegyeznek, hogy felmentik az óráról, hogy a higiéniai igényeit kielégíthesse.
A menorrhagiás nő havonta nagy mennyiségű vért veszíthet. Vérszegény lehet. Ez azt jelenti, hogy a vérében a normálisnál kevesebb vörösvértest található. Gyengének és fáradtnak érezheti magát. Egy egyszerű vérvizsgálattal kimutatható a vérszegénység.