Sciatica: Fájdalom vagy zsibbadás a hát alsó részén, a fenékben, vagy végigfut a lábon. Néha zsibbadás, izomgyengeség, tűszúrás vagy bizsergés, valamint a láb mozgásának vagy irányításának nehézségei is jelentkezhetnek. Ismerősen hangzik valamelyik? Ez nem isiász. Akár hiszi, akár nem, az isiászideg csak a térd alatt ad érzéseket. Amit Ön érez, az valószínűleg az ágyéki gerincből kiinduló radikulopátia.
Az isiászideg egy nagy, körülbelül tízcentes átmérőjű ideg, amely végigfut a láb hátsó részén, elágazva ellátja a hátsó lábszár legtöbb izmát, de csak a térd alatt okoz érzéseket. Az isiász az isiászideg irritációjával vagy összenyomásával kapcsolatos tünetek összessége, és rendkívül gyakori. Az isiásznak számos lehetséges oka van. Ezek közül néhányat vázolok fel.
Az isiász leggyakoribb oka a porckorongsérv. Ilyenkor egy porckorongsérv vagy kidudorodás nyomja az isiászideget alkotó öt ideggyök egyikét. Az ilyen eseteket súlyos vagy ismétlődő ütésekkel járó tevékenységek súlyosbítják. Gyakran, a súlyosságtól függően, ezek a porckorongsérvek maguktól is meggyógyulnak.
A gerincvelő-szűkület olyan állapot, amikor a gerinccsatorna beszűkül és összenyomja a gerincvelő egyes részeit; és bizonyos esetekben az isiászideg gyökereit. A szűkület számos forrásból eredhet, például csontsarkantyúból vagy porckorongsérvből. A rossz testtartás gyakori hozzájáruló tényező.
Fentebb olyan állapotok voltak, amelyek valódi isiászt okoznak. Létezik az úgynevezett pszeudo-siatica is. A pszeudo-sciatica esetén a csípő piriformis izma összenyomja vagy körülveszi az isiászideget, ami tüneteket okoz. A tünetek lehetnek azonosak vagy hasonlóak a valódi isiászhoz, de az ok általában sokkal könnyebben megoldható.
Az, amit a legtöbb ember isiásznak gondol, valójában radikulopátia. Ezt is leggyakrabban az ágyéki porckorong-heranizáció és néha a szűkület okozza. A környező izmok által közvetített fájdalom is okozhat radikulopátiához hasonló tüneteket. Az olyan izmok, mint a farizmok, a quadratus lumborum, a psoas (csípőhajlító) és a mély csípőrotátorok triggerpontjai hasonló fájdalmat okozhatnak.
A deréktáji facet-ízületek (a gerinc mentén elhelyezkedő ízületek) kompressziója, degenerációja vagy irritációja okozhat fájdalmat a deréktáji és a felső lábszárban.
Az utolsó, de nem utolsósorban a székrekedés. Igen, a székrekedés. A bél nyomása nyomhatja az ideggyököket.
A fent felsorolt állapotok többsége nem műtéti úton kezelhető. A testtartás javításával, az izomegyensúlyhiány korrekciójával, valamint kidudorodó vagy porckorongsérv esetén a gerinc dekompressziójával (akár vontatóasztalok vagy dekompressziós berendezések, mint például a DRX-9000 segítségével), valamint olyan beavatkozásokkal, mint a súlycsökkentés, fizikoterápia és akupunktúra, a tünetek csökkenthetők vagy teljesen megszüntethetők. Porckorongsérv esetén az esetek 90%-a beavatkozás nélkül meggyógyul, bár gyakran maradnak egyensúlyzavarok, amelyek korrekciót igényelnek.
Az isiász és a radikulopátia kiváltó okainak megszüntetésére is számos műtét létezik. Csak legyünk tisztában azzal, hogy számos tanulmány azt mutatja, hogy két év elteltével a sebészeti és a nem sebészeti kezelések nagyjából azonos eredményeket nyújtanak. Gondolatébresztő.