A hiperglikémia az orvosi kifejezés a magas vércukorszintre (glükóz). A cukorbetegek gyakori problémája.
Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegeket, valamint a terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőket is érintheti.
Alkalmanként olyan embereket is érinthet, akik nem cukorbetegek, de általában csak azokat, akik súlyosan betegek, például akiknek nemrég stroke vagy szívrohamuk volt, vagy súlyos fertőzésben szenvednek.
A hiperglikémia nem tévesztendő össze a hipoglikémiával, amikor az ember vércukorszintje túl alacsonyra csökken.
Ez az információ a cukorbetegek hiperglikémiájára összpontosít.
A hiperglikémia súlyos?
A cukorbetegség kezelésének célja, hogy a vércukorszintet a lehető legközelebb tartsa a normál értékhez. De ha Ön cukorbeteg, nem számít, mennyire óvatos, valószínű, hogy valamikor hiperglikémiát fog tapasztalni.
Nagyon fontos, hogy felismerje és kezelni tudja a hiperglikémiát, mivel kezeletlenül súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet.
Az alkalmi enyhe epizódok általában nem adnak okot aggodalomra, és elég könnyen kezelhetők, vagy maguktól is visszatérhetnek a normális szintre. A hiperglikémia azonban potenciálisan veszélyes lehet, ha a vércukorszint nagyon magas lesz vagy hosszú ideig magas marad.
A nagyon magas vércukorszint olyan életveszélyes szövődményeket okozhat, mint például:
- diabéteszes ketoacidózis (DKA) – olyan állapot, amelyet az okoz, hogy a szervezetnek energiaforrásként zsírt kell lebontania, ami diabéteszes kómához vezethet; ez általában az 1-es típusú cukorbetegeket érinti
- hiperoszmoláris hiperglikémiás állapot (HHS) – súlyos dehidráció, amelyet az okoz, hogy a szervezet megpróbál megszabadulni a felesleges cukortól; ez általában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket érinti
A hosszú ideig (hónapokon vagy éveken keresztül) rendszeresen magas vércukorszint a test olyan részeinek maradandó károsodását eredményezheti, mint a szem, az idegek, a vesék és az erek.
Ha rendszeresen hiperglikémiát tapasztal, beszéljen kezelőorvosával vagy a cukorbetegeket gondozó csoporttal. Lehet, hogy változtatnia kell kezelésén vagy életmódján, hogy vércukorszintjét az egészséges tartományban tartsa.
A hiperglikémia tünetei
A hiperglikémia tünetei a cukorbetegeknél általában lassan, néhány nap vagy hét alatt alakulnak ki. Egyes esetekben előfordulhat, hogy nem jelentkeznek tünetek, amíg a vércukorszint nagyon magas nem lesz.
A hiperglikémia tünetei közé tartoznak:
- növekedett szomjúság és szájszárazság
- gyakori pisilési kényszer
- fáradtság
- homályos látás
- akaratlan fogyás
- visszatérő fertőzések, például szájpenész, hólyaghurut (cystitis) és bőrfertőzések
A hiperglikémia tünetei nem diagnosztizált cukorbetegségre is visszavezethetők, ezért keresse fel háziorvosát, ha ez Önre vonatkozik. Vizsgálatot végezhet az állapot ellenőrzésére.
Milyen legyen a vércukorszintem?
Amikor először diagnosztizálják Önnél a cukorbetegséget, a cukorbeteg-ellátó csoport általában elmondja Önnek, hogy mennyi a vércukorszintje, és mire kell törekednie, hogy azt csökkentse.
Tanácsos lehet, hogy használjon tesztelő készüléket a vércukorszintjének rendszeres otthoni ellenőrzésére, vagy néhány havonta találkozhat egy nővérrel vagy orvossal, hogy megnézze, milyen a vércukorszintje.
A célvércukorszintek mindenkinél eltérőek, de általánosságban elmondható:
- ha otthon ellenőrzi magát – a normál célérték 4-7 mmol/l étkezés előtt és 8,5-9 mmol/l alatt két órával étkezés után
- ha néhány havonta vizsgáltatja magát – a normál célérték 48 mmol/mol alatt (vagy 6.5% a régebbi mérési skálán)
Mi okozza a magas vércukorszintet?
A cukorbetegeknél számos dolog kiválthatja a vércukorszint emelkedését, többek között:
- stressz
- egy betegség, például megfázás
- túl sok evés, például nassolás az étkezések között
- mozgáshiány
- hidratáció
- a cukorbetegség elleni gyógyszeradag kihagyása, vagy helytelen adag szedése
- egy hipoglikémiás (alacsony vércukorszintű) epizód túlkezelése
- bizonyos gyógyszerek, például szteroid gyógyszerek szedése
A gyermekeknél és fiatal felnőtteknél is előfordulhatnak alkalmi hiperglikémiás epizódok a növekedési rohamok alatt.
A hiperglikémia kezelése
Ha cukorbetegséget diagnosztizáltak Önnél, és a hiperglikémia tüneteit észleli, kövesse a kezelőorvosa által adott tanácsokat a vércukorszint csökkentése érdekében.
Ha nem tudja biztosan, mit tegyen, forduljon háziorvosához vagy a kezelőorvosához.
Azt tanácsolhatják Önnek, hogy:
- változtassa meg étrendjét – például azt tanácsolhatják, hogy kerülje azokat az ételeket, amelyek a vércukorszintje emelkedését okozzák, például a süteményeket vagy a cukros italokat
- igyon sok cukormentes folyadékot – ez segíthet, ha dehidratált
- gyakoroljon gyakrabban – a kíméletes, rendszeres testmozgás, például a séta gyakran csökkentheti a vércukorszintjét, különösen, ha ez segít a fogyásban
- ha inzulint használ, állítsa be az adagját – a kezelőorvosa konkrét tanácsokat tud adni, hogyan tegye ezt
Azt is javasolhatják, hogy szorosabban ellenőrizze vércukorszintjét, vagy vizsgálja meg vérét vagy vizeletét a ketonoknak nevezett (a diabéteszes ketoacidózissal összefüggő) anyagokra.
Míg vércukorszintje nem kerül ismét ellenőrzés alá, figyeljen a további tünetekre, amelyek súlyosabb állapot jelei lehetnek (lásd alább).
Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni
Lépjen azonnal kapcsolatba a cukorbetegséggel foglalkozó orvosával, ha magas a vércukorszintje, és az alábbi tüneteket tapasztalja:
- rosszullét vagy rosszullét
- hasi (hasi) fájdalom
- gyors, mély légzés
- a kiszáradás jelei, például fejfájás, száraz bőr és gyengeség, szapora szívverés
- nehéz ébren maradni
Ezek a tünetek a diabéteszes ketoacidózis vagy a hiperoszmoláris hiperglikémiás állapot jelei lehetnek (lásd fentebb), és előfordulhat, hogy kórházi ápolásra van szüksége.
Hogyan előzheti meg a hiperglikémiát
Egyszerű módon csökkentheti a súlyos vagy elhúzódó hiperglikémia kockázatát:
- Vigyázzon arra, hogy mit eszik – legyen különösen tudatában annak, hogy a nassolás és a cukros ételek vagy szénhidrátok fogyasztása hogyan befolyásolhatja a vércukorszintjét.
- Tartsa magát a kezelési tervéhez – ne feledje, hogy inzulinját vagy más cukorbetegség elleni gyógyszereit a kezelőorvosa által javasolt módon szedje.
- Legyen minél aktívabb – a rendszeres testmozgás segíthet megállítani vércukorszintje emelkedését, de előbb beszéljen kezelőorvosával, ha cukorbetegség elleni gyógyszereket szed, mivel egyes gyógyszerek hipoglikémiához vezethetnek, ha túl sokat mozog
- Legyen különösen óvatos, ha beteg – gondozócsoportja adhat Önnek néhány “betegszabályt”, amelyek felvázolják, mit tehet azért, hogy a vércukorszintjét kordában tartsa betegség alatt.
- Figyelje vércukorszintjét – gondozói csapata javasolhatja, hogy használjon egy készüléket a vércukorszint otthoni ellenőrzésére, így időben észreveheti az emelkedést, és lépéseket tehet annak megállítására.