Background: A pozitív nyomású lélegeztetőgépek alacsony légzési nyomású riasztókkal vannak felszerelve, hogy megvédjék a betegeket a hipoventillációtól. A kis, bilincs nélküli tracheosztómiás csövek nagy ellenállással rendelkeznek, és előfordulhat, hogy dekanüláláskor nem váltják ki ezeket a riasztásokat.
A vizsgálat célja: Annak meghatározása, hogy a lélegeztetőgép alacsony légzési nyomású riasztói hatékonyan észlelik-e a légcsőmetszés dekanülálását.
Tervezés: Különböző belső átmérőjű (3,0-6,0 mm) tracheosztómiás csöveket csatlakoztattunk egy otthoni lélegeztetőgéphez, és alacsony (légzési térfogat , 600 ml; inspirációs csúcsnyomás , 25 cm H(2)O), közepes (VT, 800 ml; PIP, 30 cm H(2)O) és magas (VT, 1000 ml; PIP, 35 cm H(2)O) lélegeztetőgép-beállításokkal szimuláltuk a dekanulációt.
Eredmények: Amikor a lélegeztetőgép alacsony légzési nyomásra vonatkozó riasztása 4 cm H(2)O-val a kívánt PIP alatt volt beállítva, akkor alacsony és közepes beállításoknál < 4,5 mm-es, magas beállításoknál < 4,0 mm-es tracheosztómiás csövek szimulált dekanulációja esetén nem adott riasztást. Amikor a lélegeztetőgép alacsony légzési nyomásra vonatkozó riasztása 10 cm H(2)O-val a kívánt PIP alatt volt beállítva, nem adott riasztást < 6,0 mm-es tracheosztómiás csövek esetén.
Következtetés: Arra a következtetésre jutottunk, hogy a lélegeztetőgép alacsony légzési nyomására vonatkozó riasztók nem riasztanak a gyermekeknél általánosan használt kis tracheosztómiás csövekkel történő szimulált dekanülálás során. Feltételezzük, hogy a kívánt PIP alatti 4 cm H(2)O értéken beállított alacsony légzési nyomást jelző riasztók több dekanülációt észlelnek, mint a kívánt PIP alatti 10 cm H(2)O értéken beállítottak.