Minden olyan vörösvértest-antitestet, amely a testhőmérséklet (37 C) alatti hőmérsékleten kötődik legjobban a célantigénjéhez, “hideg antitestnek” szokás nevezni (ez természetesen ellentétben áll a “meleg” antitestekkel, amelyek a testhőmérsékleten vagy annak közelében reagálnak a legjobban). Egyesek a “szobahőmérsékletű” antitestek kifejezést részesítik előnyben, mivel ezek közül nem mindegyik reagál a legjobban “hidegben” (például 4 C-on). A legtöbb hideg antitest klinikailag nem jelentős (azaz nem okoz hemolitikus transzfúziós reakciókat vagy a magzat/újszülött hemolitikus betegségét. A legtöbb hideg antitest IgM típusú, ami megmagyarázza, hogy miért nem okoz HDFN-t (az IgM nem jut át a placentán). Az Anti-Lea, -Leb, -M, -N és -P gyakori megfázás elleni antitestek. A klinikai jelentéktelenségre vonatkozó fenti megjegyzések alól az ABO-rendszerben található az egyetlen NAGYON nagy kivétel. Az ABO antitestek hidegreaktívak abban az értelemben, hogy testhőmérséklet alatt reagálnak BEST, de nyilvánvalóan nagyon jelentősek és képesek károsítani a felnőtt és magzati vörösvértesteket.
A hideg antitestek egyik gyakori és néha fontos típusa a hideg autoantitest.
Az ABO antitestek a hideg autoantitestek.