Fluoxetin mellékhatások

A Drugs.com által orvosilag felülvizsgált. Utolsó frissítés: 2020. augusztus 13.

• Fogyasztónak
• Szakembernek
• Kérdés

Fogyasztónak

A fluoxetinre vonatkozik: Orális kapszula, orális kapszula késleltetett felszabadulású, orális oldat, orális szirup, orális tabletta

Sürgős orvosi ellátást igénylő mellékhatások

A fluoxetin a szükséges hatások mellett nem kívánt hatásokat is okozhat. Bár nem mindegyik mellékhatás jelentkezik, ha mégis előfordul, orvosi ellátást igényelhet.

Ha a fluoxetin szedése során az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvosához:

gyakoribb

• csalánkiütés, viszketés, vagy bőrkiütés
• nem tud nyugodtan ülni
• nyugtalanság

Ritkábban

• hidegrázás vagy láz
• ízületi vagy izomfájdalom

Ritkán

.
• Szorongás
• hideg verejtékezés
• zavarodottság
• görcsök (rohamok)
• hideg sápadt bőr
• hasmenés
• koncentrációs zavarok
• álmosság
• szárazság
• szárazság. szájszárazság
• túlzott éhségérzet
• gyors vagy szabálytalan szívverés
• fejfájás
• fokozódó izzadás
• fokozódó szomjúság
• energiahiány
• hangulata vagy viselkedésváltozás
• túlműködő reflexek
• lila vagy vörös foltok a bőrön
• gyorsuló szívverés
• remegés vagy bizonytalan járás
• remegés vagy remegés
• beszéd, érzés, izgatottság és tevékenység, amit nem tud kontrollálni
• légzési nehézségek
• szokatlan vagy hiányos test- vagy arcmozgások
• szokatlan fáradtság vagy gyengeség

.

Előfordulása nem ismert

• Hasi vagy gyomorfájdalom
• agitáció
• hát- vagy lábfájás
• vérző íny
• vakság
• hólyagosodás, a bőr hámlása vagy meglazulása
• puffadás
• vér a vizeletben vagy a székletben
• véres, fekete vagy kátrányos széklet
• kék-sárga színvakság
• homályos látás
• mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
• agyagos-színes széklet
• székrekedés
• folytonos hányás
• köhögés vagy száraz köhögés
• sötét vizelet
• csökkent vizeletürítés
• csökkent látás
• depresszió
• légzési nehézség
• nyelési nehézség
• szédülés vagy szédülés
• szemfájdalom
• fájdalom
• fájdalom
• fájás
• gyors, lüktető vagy szabálytalan szívverés vagy pulzus
• általános testduzzanat
• magas láz
• csalánkiütés, viszketés, puffadás vagy duzzanat a szemhéjakon vagy a szem körül, az arc, az ajkak vagy a nyelv körül
• ellenesség
• emésztési zavarok
• rendszertelen vagy lassú szívverés
• irritáltság
• nagy, csalánszerű duzzanat az arcon, szemhéjakon, ajkakon, nyelven, torokban, kezeken, lábakon, lábfejen, vagy a nemi szerveken
• fény…színes széklet
• étvágytalanság
• hólyagszabályozás elvesztése
• izomrángások
• hányinger
• éhség
• rémálmok

.

• Nincs vérnyomás vagy pulzus
• zajos légzés
• orrvérzés
• fájdalom a bokában vagy a térdben
• fájdalmas, vörös csomók a bőr alatt, főleg a lábakon
• fájdalom a gyomorban, az oldalon vagy a hasban, esetleg a hátba sugárzóan
• pontos vörös foltok a bőrön
• gyors súlygyarapodás
• vörös vagy irritált szemek
• vörös bőrelváltozások, gyakran lila középponttal
• vörösség, érzékenység, viszketés, égés vagy hámlás a bőrön
• súlyos izommerevség
• súlyos álmosság
• zavart beszéd
• torokfájás
• fájdalom, fekélyek vagy fehér foltok az ajkakon vagy a szájban
• szívdobogás
• tudatlan légszomj vagy nehézlégzés
• tudatlan gyengeség a karokban vagy lábakban
• tudatlan, erős mellkasi fájdalom
• az arc duzzanata, bokák vagy kezek
• duzzadt vagy fájdalmas mirigyek
• öngyilkossági gondolatok
• feszülés a mellkasban
• fáradtság
• a nyelv, az ajkak, az arc, a karok rángatózó, csavarodó vagy kontrollálatlanul ismétlődő mozgása, vagy lábak
• tudatlanság
• kellemetlen leheletszag
• szokatlan vérzés vagy véraláfutás
• szokatlan álmosság, tompaság, fáradtság, gyengeség, vagy a lomhaság érzése
• szokatlanul sápadt bőr
• szélsőséges fizikai vagy érzelmi erő alkalmazása
• vérhányás
• sárga szem vagy bőr

Nem azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások

A fluoxetin egyes mellékhatásai előfordulhatnak, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások a kezelés során elmúlhatnak, amint szervezete alkalmazkodik a gyógyszerhez. Emellett kezelőorvosa tájékoztathatja Önt arról, hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni néhány ilyen mellékhatást.

Kérdezze meg kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások bármelyike folytatódik vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:

gyakoribb

• csökkent étvágy

kevésbé gyakori vagy ritka

• rendellenes álmok
• mellnagyobbodás. vagy fájdalom
• az ízérzékelés megváltozása
• a látás megváltozása
• melegség- vagy hőérzet
• bőrpír vagy bőrpír, különösen az arcon és a nyakon
• gyakori vizelés
• hajhullás
• növekedett étvágy
• a bőr fokozott érzékenysége a napfényre
• menstruációs fájdalom
• gyomorgörcsök, gázok vagy fájdalom
• szokatlan tejkiválasztás, nőknél
• testsúlycsökkenés
• hervadás

Előfordulása nem ismert

• repedések a bőrön
• hőveszteség a testből
• fájdalmas vagy elhúzódó merevedés a pénisz
• pikkelyes bőr
• mellduzzanat vagy mellfájdalom nőknél és férfiaknál egyaránt
• szokatlan tejtermelés

egészségügyi szakembereknek

Fluoxetinre vonatkozik: Összetett por, belsőleges kapszula, belsőleges késleltetett felszabadulású kapszula, belsőleges oldat, belsőleges tabletta

Általános

A leggyakrabban jelentett mellékhatások közé tartozott az álmatlanság, az aszténia és a fejfájás.

Nervrendszer

Potenciálisan életveszélyes szerotonin szindrómáról számoltak be SSRI-k és SNRI-k monoterápiaként, de különösen más szerotonerg gyógyszerek és a szerotonin metabolizmusát károsító gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén.

Nagyon gyakori (10% vagy több): Fejfájás (legfeljebb 21%), szomnolencia (legfeljebb 17%), remegés (legfeljebb 13%), szédülés (legfeljebb 11%)

Sokszor (1%-10%): Amnézia, hiperkinézia, paresztézia/érzékelési zavarok, ízlelési perverzió/diszgézia

Nem gyakori (0,1-1%): Nem gyakoriak: rendellenes járás, akut agyi szindróma, ataxia, egyensúlyzavar, központi idegrendszeri (CNS) depresszió, CNS-stimuláció, diszkinézia, hiperkinézia, hipertónia, hiperesztézia, inkoordináció, memóriazavar, migrén, myoclonus, neuralgia, neuropátia, szinkópé, érrendszeri fejfájás, szédülés

Ritkák (0,01%-0,1%): Rendellenes elektroenkefalogram, agyi embólia, agyi iszkémia, circumorális paresztézia, görcs/roham, téveszmék, dysarthria, dystonia, extrapyramidális szindróma, lábhullás, hyperesthesia, neuritis, paralízis, parosmia, reflexcsökkenés, szerotonin szindróma (neuroleptikus malignus szindrómához hasonló hatások), stupor, ízlelésvesztés

Nagyon ritka (kevesebb mint 0.01%): Enyhe intenzitású fejfájás

Nem jelentett gyakoriság: Autonóm instabilitás, kóma, hiperreflexia, hipersomnia, neuromuszkuláris aberrációk, szedáció

Megjelenés utáni jelentések: Cerebrovaszkuláris baleset, mozgászavarok, tardív diszkinézia, már meglévő mozgászavarok súlyosbodása

Pszichiátriai

Nagyon gyakori (10% vagy több): Álmatlanság (legfeljebb 33%), szorongás (legfeljebb 15%), idegesség (legfeljebb 14%)

Gyakori (1%-10%): Rendellenes álmok, izgatottság, figyelemzavar, érzelmi labilitás, ellenségesség, hipománia, mánia, személyiségzavar, nyugtalanság, alvászavar, feszültség, gondolkodás rendellenessége

Nem gyakori (0,1-1%): Akathisia, apátia, bruxizmus, deperszonalizáció, emelkedett hangulat, eufória, szándékos túladagolás, mániás reakció, neurózis, paranoid reakció, pszichomotoros hiperaktivitás, pszichózis, öngyilkos gondolatok és viselkedés, öngyilkossági kísérlet

Ritkán (kevesebb mint 0,1%): Agresszió, antiszociális reakció, téveszmék, diszfémia, hallucinációk, pánikroham

Nem közölt gyakoriság: Aktivációs szindróma, düh, teljes öngyilkosság, depresszió, depressziós öngyilkosság, kora reggeli ébredés, kezdeti álmatlanság, intenzív álmok, szándékos önkárosítás, mentális állapotváltozás, középsúlyos álmatlanság, kóros gondolatok, rémálmok, önkárosító gondolatok és viselkedés, alvászavarok, öngyilkossági gondolatok

Megjelenés utáni jelentések: Zavartság, megszakítási/megvonási tünetek, ingerlékenység, erőszakos viselkedés

Az antidepresszánsok szerepet játszhatnak a depresszió súlyosbodásának és az öngyilkossági hajlam kialakulásának előidézésében egyes betegeknél a kezelés korai szakaszában. A major depressziós zavarban (MDD) és más pszichiátriai zavarokban szenvedő gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek (18 és 24 év közöttiek) esetében az antidepresszánsok rövid távú alkalmazása során az öngyilkos gondolkodás és viselkedés fokozott kockázatáról számoltak be.

Felnőtt és gyermekbetegek, akik MDD, valamint pszichiátriai és nem pszichiátriai indikációk miatt antidepresszánsokat kapnak, olyan tünetekről számoltak be, amelyek a kialakuló szuiciditás előjelei lehetnek, beleértve a szorongást, nyugtalanságot, pánikrohamot, álmatlanságot, ingerlékenységet, ellenségességet, agresszivitást, impulzivitást, akathiziát, hipomániát és mániát. Az ok-okozati összefüggést nem állapították meg.

Gasztrointesztinális

Egy 26 005 antidepresszánst használó személyt vizsgáló tanulmány 3,6-szor több felső GI-vérzéses epizódról számolt be SSRI-k alkalmazása esetén az antidepresszáns gyógyszereket nem kapó populációhoz képest. A felső gyomor-bélrendszeri vérzés 3,9-szer gyakrabban fordult elő a gyógyszert szedő betegeknél.

Nagyon gyakori (10% vagy több): Hányinger (legfeljebb 29%), hasmenés (legfeljebb 18%), szájszárazság (legfeljebb 12%)

Gyakori (1%-10%): Hasfájás, székrekedés, diszpepszia, puffadás, gyomor-bélrendszeri zavar, hányás

Nem gyakori (0,1-1%): Gyakori (kevesebb, mint 0,1%): Aftás sztomatitis, buccoglosszális szindróma, vastagbélgyulladás, dysphagia, eructatio, oesophagitis, gastritis, gastroenteritis, gastrointestinalis (GI) vérzés, glossitis, ínyvérzés, hyperchlorhydria, fokozott nyáltermelés, melena, szájfekély, gyomorfekély, stomatitis

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Akut hasi szindróma, véres hasmenés, nyombélfekély, bélgyulladás, nyelőcsőfájdalom, nyelőcsőfekély, széklet inkontinencia, hematemesis, bélelzáródás, hasnyálmirigy-gyulladás, peptikus fekély, nyálmirigy-megnagyobbodás, gyomorfekélyvérzés, nyelvödéma

Nem közölt gyakoriság: Anális/nyelőcső/gyomor/ felső és alsó tápcsatorna/hemorrhoidális/peritoneális/rektális vérzés, vérző nyelőcső varixok, enterokolitisz, nyelőcső/nyombél/gyomorfekély vérzés, GI vérzés, fogínyvérzés/szájvérzés, hematochezia, vérzéses hasmenés/diverticulitis/gastritis, intraabdominális vérzés

Légúti

Nagyon gyakori (10% vagy több): Rhinitis (legfeljebb 23%), pharyngitis (legfeljebb 11%), ásítás/éhség (legfeljebb 11%)

Gyakori (1%-10%): Gyakori (0,1% – 1%): Epistaxis, sinusitis

Nem gyakori (0,1% – 1%): Ritka (kevesebb, mint 0,1%): Asztma, nehézlégzés, csuklás, hiperventilláció

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Apnoe, atelektázis, csökkent köhögés, emphysema, hemoptysis, hypoventiláció, hypoxia, gégeödéma, tüdőödéma, pneumothorax, tüdőfolyamatok (különböző szövettanú és/vagy fibrózisú gyulladásos folyamatok), stridor

Nem közölt gyakoriság: Fokozott köhögés, intersticiális tüdőbetegség, pneumonitis

Megjelenés utáni jelentések: Eozinofil tüdőgyulladás, tüdőembólia, pulmonális hipertónia

Más

Nagyon gyakori (10% vagy több): Aszténia/fáradtság (legfeljebb 21%),

Gyakori (1%-10%): Nem gyakori (0,1-1%): baleseti sérülés, hidegrázás, fülfájás, idegesség, láz, letargia, szomjúság, fülzúgás

Nem gyakori (0,1-1%):

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Süketség, hipotermia, nyálkahártya-vérzés

Nem közölt gyakoriság: Nem gyakori: növekedési késés, hipertermia, fájdalom

Marketing utáni jelentések:

Metabolikus

A gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazással összefüggésben csökkent súlygyarapodást figyeltek meg.

Nagyon gyakori (10% vagy több): Anorexia (akár 17%)

Nagyon gyakori (1%-10%):

Nem gyakori (0,1-1%): Ritka (kevesebb, mint 0,1%): Dehidráció, köszvény, hiperkoleszterinémia, hipolipémia, hipokalémia

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Alkohollal szembeni intolerancia, emelkedett alkalikus foszfatáz, vércukorszint-változások, diabéteszes acidózis, diabetes mellitus, hiperkalémia, hiperurikémia, hipokalcémia, hiponatrémia

Nem közölt gyakoriság: Csökkent alkalikus foszfatáz szint

Megjelenés utáni jelentések: Hipoglikémia

Húgyháztartás

Húgyúti visszatartásról és galaktorrheáról számoltak be más SSRI-okkal kapcsolatban.

A nemkívánatos szexuális élmények és szexuális teljesítmény előfordulásának becslései alábecsülhetik azok tényleges előfordulását, részben azért, mert a betegek és az orvosok esetleg vonakodnak megbeszélni ezt a kérdést. A placebokontrollált klinikai vizsgálatokban az ejakulációs zavarokat (elsősorban az ejakuláció késleltetését) a kezeléssel járó mellékhatásként 6%-os gyakorisággal és a placebóval kezelt férfi betegeknél legalább kétszeres gyakorisággal jelentették.

Nagyon gyakori (10% vagy több): Csökkent libidó/libidóvesztés (legfeljebb 11%)

Gyakori (1%-10%):

Nem gyakori (0,1-1%): rendellenes magömlés/ magömlési zavar, dysmenorrhoea, merevedési zavar, nőgyógyászati vérzés, impotencia, vizeletürítési zavar, vizelési gyakoriság

Nem gyakori (0,1-1%): Albuminuria, amenorrhoea, anorgazmia, mellnagyobbodás, mellfájdalom, dysuria, női laktáció, fibrocisztás emlő, hematuria, vizelési zavar, fokozott libidó, leukorrhoea, menorrhagia, metrorrhagia, nokturia, kismedencei fájdalom, poliuria, szexuális diszfunkció (esetenként a kezelés abbahagyása után is fennáll), vizeletinkontinencia, vizeletvisszatartás, hüvelyi vérzés

Ritkán (kevesebb, mint 0.1%): Mellduzzanat, glikozuria, hipomenorrhea, méhvérzés, méh mióma megnagyobbodás

Nem jelentett gyakoriság: Késleltetett magömlés, késleltetett szexuális érés, méhvérzés, magömlési zavar/hiány, galaktorrhoea, genitális vérzés, menometrorrhagia, orgazmuszavar, polimenorrhoea, posztmenopauzális vérzés, korai magömlés, retrográd magömlés, méhnyakvérzés, hüvelyi vérzés a gyógyszer megvonása után

Marketing utáni jelentések: Megnagyobbodott klitorisz, pollakiuria

Immunológiai

Nagyon gyakori (10% vagy több):

Gyakori (1-10%): Influenza szindróma (legfeljebb 12%)

Gyakori (1%-10%): Ritka (kevesebb, mint 0,1%): Herpes zoster

Kardiovaszkuláris

Pácienseknél legalább 450 msec QT-meghosszabbodás alakult ki.

Gyakori (1%-10%): QT-intervallum megnyúlása, értágulat

Nem gyakori (0,1 % – 1 %): mellkasi fájdalom, hőhullámok, magas vérnyomás, szívdobogás, QT-intervallum megnyúlása, értágulat

Nem gyakori (0,1 % – 1 %): Ritka (kevesebb, mint 0,1%): angina pectoris, aritmia, pangásos szívelégtelenség, általános ödéma, hipotenzió, szívinfarktus, perifériás ödéma, poszturális hipotenzió

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Bradycardia, extraszisztolák, szívblokk, sápadtság, perifériás érrendszeri zavar, vénagyulladás, sokk, tromboflebitisz, trombózis, vasculitis, vasospasmus, kamrai aritmia, kamrai extraszisztolák, kamrafibrilláció

Nem közölt gyakoriság: Gyakoriság: Labilis vérnyomás, tachycardia

Megjelenés utáni jelentések: Pitvarfibrilláció, szívmegállás, torsades de pointes/torsades de pointes típusú aritmiák

Dermatológiai

Gyakori (1-10%): Gyakori (0,1% – 1%): viszketés, kiütés, izzadás/hiperhidrózis, csalánkiütés

Nem gyakori (0,1% – 1%): Nem gyakori (kevesebb, mint 0,1%): Akne, alopecia, hideg verejtékezés, kontakt dermatitis, ekchymosis, ekcéma, fokozott zúzódásra való hajlam, makulopapulózus kiütés, bőrelszíneződés, bőrfekély

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Epidermális nekrolízis/toxikus epidermális nekrolízis, erythema multiforme, furunculosis, hirsutizmus, petechia, fényérzékenységi reakció, psoriasis, purpura, purpurás kiütés, seborrhoea, Stevens Johnson-szindróma/Lyell-szindróma

Nem jelentett gyakoriság: Erythema, hámló kiütés, hőkiütés, erythemás kiütés, follikuláris kiütés, generalizált kiütés, makuláris kiütés, morbilliform kiütés, papuláris kiütés, viszkető kiütés, hólyagos kiütés, köldök erythemás kiütés

Marketing utáni jelentések: Erythema nodosum, exfoliatív dermatitis, trombocitopéniás purpura

Az alopecia általában reverzibilis volt.

Ocular

Gyakori (1-10%): Gyakori (0,1-1%): rendellenes látás, homályos látás

Nem gyakori (0,1-1%): Gyakori (kevesebb, mint 0,1%): Kötőhártya-gyulladás, szemszárazság, mydriázis, fotofóbia

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Gyakori: Blepharitis, diplopia, exophthalmus, glaukóma, hyperacusis, iritis, scleritis, strabismus, látótérzavar

Nem jelentett gyakoriság: Fokozott intraokuláris nyomás

Megjelenés utáni jelentések: Szürkehályog, szemészeti krízis, látóideggyulladás

Muszkuloszkeletális

Gyakori (1-10%): Gyakori (0,1% – 1%): Arthralgia, izomrángás/rándulás

Nem gyakori (0,1% – 1%): Ritka (kevesebb, mint 0,1%): Artritisz, csontfájdalom, bursitis, lábgörcsök, tenosynovitis

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Arthrosis, chondrodystrophia, kreatin-foszfokináz emelkedés, myalgia, myasthenia, myopathia, osteomyelitis, osteoporosis, rheumatoid arthritis

Nem közölt gyakoriság:

Epidemiológiai vizsgálatok, elsősorban 50 éves vagy idősebb betegeken, a csonttörések megnövekedett kockázatát mutatták ki SSRI-ket vagy TCA-kat szedő betegeknél.

Hyperszenzitivitás

Gyakori (1-10%): Allergiás reakció

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Anafilaxiás/anafilaktoid reakció, angioödéma, szérumbetegség

Hepatikus

Nem gyakori (0,1% – 1%): Nem gyakori (kevesebb, mint 0,1%): rendellenes májfunkciós tesztek, epekövesség

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Gyakori: epekőfájdalom, epehólyaggyulladás, hepatitis, idioszinkráziás hepatitis, májzsírlerakódás, transzaminázok emelkedése, gamma-glutamiltranszferáz emelkedése

Nem közölt gyakoriság:

Hematológiai

Ritkán fordul elő (kevesebb, mint 0,1%): rendellenes májműködés, májkárosodás súlyosbodása, kolesztatikus sárgaság, májelégtelenség/necrosis

Hematológiai

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Vérzavarok, hipokróm anémia, vashiányos anémia, leukopénia, limfödéma, limfocitózis, neutropenia, trombocitopénia

Már forgalomba hozatal utáni jelentések: Aplastikus anémia, eozinofília, immunrendszerrel összefüggő hemolitikus anémia, pancitopénia

Endokrin

Nem gyakori (0,1-1%): Hypothyreosis

Ritkán (kevesebb mint 0,1%): Antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciója

Nem közölt gyakoriság: Gyakori (0,1-1%): Gynecomastia, hyperprolaktinémia

Renális

Nem gyakori (0,1-1%): Albuminuria

Ritkán (kevesebb, mint 0,1%): Vér karbamid nitrogén (BUN) emelkedés, vesefájdalom, oliguria

Megjelenés utáni jelentések: Veseelégtelenség

Gyakori kérdések

• SSRI-k vs. SNRI-k – Mi a különbség köztük?
• Prozac vs. Zoloft – Mi a különbség & Hasonlóságok?
• Melyek az antidepresszánsok gyakori mellékhatásai?
• Ha fluoxetint szedek, mit szedhetek megfázással vagy torokgyulladással járó erős köhögésre?