Colitis ulcerosa gyermekeknél

Mi a colitis ulcerosa gyermekeknél?

A colitis ulcerosa egy gyulladásos bélbetegség (IBD). Ebben az állapotban gyermeke vastagbelének (vastagbél vagy bél) és végbelének belső nyálkahártyája begyullad. Ez a gyulladás gyakran a végbélben és az alsó (szigmabélben) kezdődik. Ezután átterjed az egész vastagbélre.

Ez hasmenést vagy a vastagbél gyakori kiürülését okozza. Ahogy a vastagbél nyálkahártya felszínén lévő sejtek elhalnak és lehullanak, nyílt sebek (fekélyek) alakulnak ki. Ez gennyet, nyálkát és vérzést okoz.

Mi okozza a fekélyes vastagbélgyulladást egy gyermeknél?

Az egészségügyi szolgáltatók nem tudják, mi okozza ezt az állapotot. Lehet, hogy vírus vagy baktérium váltja ki. Ez kölcsönhatásba lép a gyermek immunrendszerével, és gyulladásos reakciót vált ki a bélfalban.

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekeknek gyakran vannak problémái az immunrendszerükkel. Az egészségügyi szolgáltatók azonban nem tudják, hogy ezek a problémák a betegség oka vagy következménye.

Nincs gyógymód erre az állapotra, kivéve, ha műtéttel kiveszik a gyermek vastagbelét. A tünetek azonban orvosilag kezelhetők.

Mely gyermekeknél áll fenn a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata?

A 15 és 30 év közöttieknél a legnagyobb a kockázata ennek az állapotnak. Ez a probléma gyermekeknél és idősebb felnőtteknél is kezdődhet. Férfiakat és nőket egyaránt érint. Úgy tűnik, hogy egyes családokban is előfordul.

Melyek a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei egy gyermeknél?

A tünetek minden gyermeknél kicsit másképp jelentkezhetnek. Ezek közé tartozhatnak:

Hasi fájdalom
Véres hasmenés
Fáradtság
Fogyás
Fogyás
Az étvágytalanság

Rektális vérzés
A testnedvek és tápanyagok elvesztése
A súlyos vérzés okozta vérszegénység

Néhány gyermeknél a következő tünetek is jelentkeznek:

Bőrfájdalmak (elváltozások)
Ízületi fájdalom
Szemgyulladás
Májproblémák

Osteoporózis
Kiütések
Vesekő

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei más egészségügyi problémák tüneteihez hasonlíthatnak. Győződjön meg róla, hogy gyermeke felkeresi az egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállítása érdekében.

Hogyan diagnosztizálják a fekélyes vastagbélgyulladást egy gyermeknél?

A gyermeke egészségügyi szolgáltatója meg fogja kérdezni gyermeke kórtörténetét. Megvizsgálja gyermekét is.

A gyermekén vérvizsgálatot végeznek. Ezek a vizsgálatok megállapíthatják, hogy gyermekének vérszegénysége van-e. Azt is meg tudják mondani, hogy gyermekének magas-e a fehérvérsejtszáma. Ez gyulladás jele lehet. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója más vizsgálatokat is végezhet.

Székletminta

Ez a vizsgálat a gyermeke emésztőrendszerében lévő baktériumokat ellenőrzi. Egy kis székletmintát vesznek gyermekétől, és elküldik egy laboratóriumba.

Felső endoszkópia

Ezzel a vizsgálattal egy kis, hajlékony csővel (endoszkóp) megnézik gyermeke emésztőrendszerének belsejét. Ennek a csőnek a végén egy fény és egy kamera lencséje van. A vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató szövetmintát vehet gyermeke emésztőrendszeréből. A szolgáltató megvizsgálja ezeket a mintákat.

Kolonoszkópia

Ezzel a vizsgálattal gyermeke egészségügyi szolgáltatója megnézheti gyermeke vastagbelének hosszát. Ez kiszúrhatja a rendellenes kinövéseket, a gyulladt szöveteket, a fekélyeket és a vérzést. Ennél a vizsgálatnál gyermeke egészségügyi szolgáltatója egy speciális műszert (kolonoszkópot) vezet be a végbélen keresztül a vastagbélbe. Ez az eszköz egy hosszú, hajlékony és megvilágított cső. A vizsgálat során gyermeke egészségügyi szolgáltatója szövetet vehet ki, hogy közelebbről megvizsgálhassa azt. Egyes problémákat is kezelhet.

Biopszia

A gyermeke egészségügyi szolgáltatója szövetmintát vehet ki a vastagbél nyálkahártyájából. Ezután mikroszkóp alatt alaposan megnézheti azt.

Báriumos beöntés (alsó GI-sorozat)

Ez a vizsgálat a vastagbelet vizsgálja. Gyermeke báriumot kap a végbelébe beöntés formájában. Ez egy fémes folyadék, amely bevonja a szervei belsejét. Ez segít abban, hogy jobban látszódjanak a röntgenfelvételen. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója röntgenfelvételt készít a hasáról. Ez megmutathatja a szűkületeket (szűkületeket), elzáródásokat (obstrukciókat) és egyéb problémákat.

Hogyan kezelik a fekélyes vastagbélgyulladást gyermeknél?

A kezelés gyermeke tüneteitől, korától és általános egészségi állapotától függ. Attól is függ, hogy mennyire súlyos az állapot.

Diéta

Semmilyen diéta nem segíthet ezen az állapoton. De ha bizonyos ételek felborítják gyermeke gyomrát, akkor ezen ételek kerülése segíthet enyhíteni gyermeke tüneteit.

gyógyszer

A gyermeke egészségügyi szolgáltatója olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik a vastagbélgyulladást. Ezek közé tartozhatnak az aminoszalicilátok, a kortikoszteroidok és az immunmodulátorok. Ha gyermeke állapota súlyos, szteroidokra, antibiotikumokra vagy a szervezet immunrendszerére ható gyógyszerekre is szüksége lehet.

Kórházi tartózkodás

Ha gyermeke tünetei súlyosak, előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia. Ez segíthet biztosítani, hogy gyermeke megkapja a szükséges táplálékot. Megállíthatja a hasmenést és a vér-, folyadék- és ásványianyag-veszteséget is. Lehet, hogy gyermekének speciális diétára, vénán keresztül történő táplálásra vagy gyógyszerekre van szüksége. Néhány gyermeknek műtétre is szüksége lehet.

Műtét

Az ebben az állapotban szenvedő gyermekek közül körülbelül minden 4-ből 2-ből 50-ből 1 gyermeknek végül műtétre van szüksége. Erős vérzés, a vastagbél szakadása (perforációja), rákveszély vagy súlyos betegség miatt kerül erre sor. A műtét során eltávolítják gyermeke vastagbelét. Erre akkor is sor kerülhet, ha más kezelések nem használnak, vagy ha gyermekének mellékhatásai vannak.

A gyermeke a következő műtétek egyikén eshet át:

Proktokolektómia ileosztómiával. Ez a leggyakoribb műtét. A proktokolektómia során az egész vastag- és végbélből kiveszik a végbelet. Az ileosztómia során gyermeke sebésze egy kis nyílást készít a hasfalon. Az alsó vékonybél (ileum) végét gyermeke bőrének felszínére hozza. Ez lehetővé teszi, hogy a salakanyag egy zsákba ürüljön.
Ileoanalis anasztomózis. Ennél a műtétnél gyermeke vastagbelének csak az érintett részét veszik ki. A végbél külső izmait nem távolítják el. Gyermeke sebésze az ileumot a végbél belsejéhez rögzíti. Ez egy tasakot képez, amely megtartja a salakanyagot. Ez lehetővé teszi gyermeke számára, hogy a székletet a végbélnyílásán keresztül normális módon ürítse. Előfordulhat azonban, hogy gyermeke széklete gyakrabban és a normálisnál vizesebb lesz. Ez néha 2 vagy 3 műtétben történik.

Melyek a gyermekkori fekélyes vastagbélgyulladás lehetséges szövődményei?

Ritkán ez az állapot halált is okozhat. Ha gyermeke állapota nem csak a végbelét és az alsó vastagbelét érinti, gyermekének nagyobb a kockázata a vastagbélrák kialakulására. Gyermekét a bélfal szakadásának (perforáció) kockázata is fenyegeti. Ezt műtéttel kell helyrehozni. Gyermekének súlyos vérzéssel járó időszakai is lehetnek.

Hogyan segíthetek gyermekemnek abban, hogy fekélyes vastagbélgyulladással éljen?

Az ebben az állapotban szenvedő gyermekek hosszú távú gondozást igényelnek. Gyermekének lehetnek olyan időszakai, amikor a tünetek elmúlnak (remisszió). Ez néha hónapokig vagy évekig is eltarthat. A tünetek azonban általában visszatérnek.

A gyermekének meg kell tanulnia, hogy mely ételek váltják ki a tüneteit, és kerülnie kell ezeket az ételeket. Önnek és gyermeke egészségügyi szolgáltatójának gondoskodnia kell arról, hogy gyermeke elegendő tápanyagot kapjon a jó növekedéshez és fejlődéshez. A támogató csoportok segíthetnek Önnek és gyermekének. Dolgozzon együtt gyermeke egészségügyi szolgáltatójával, hogy gyermeke számára gondozási tervet állítson össze.

Mikor hívjam fel gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Ha gyermekének a colitis ulcerosa bármilyen tünete jelentkezik, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját.

Ha gyermekét colitis ulcerosával kezelik, és új tünetek jelentkeznek, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját. Akkor is hívja fel, ha aggódik gyermeke növekedése miatt.

Főbb tudnivalók a gyermekkori fekélyes vastagbélgyulladásról

A fekélyes vastagbélgyulladás egy gyulladásos bélbetegség. Ebben az állapotban gyermeke vastagbélének és végbelének belső bélése begyullad.
Ez a gyulladás hasmenést vagy a vastagbél gyakori ürítését okozza. Gyermekének hasfájása és hasmenése is lehet.
A kezelés magában foglalhatja a tüneteket okozó ételek kerülését, gyógyszerek szedését és műtétet.
Az ebben az állapotban szenvedő gyermekek hosszú távú gondozást igényelnek. Gyermekének lehetnek olyan időszakai, amikor a tünetek elmúlnak. A tünetek azonban általában visszatérnek.

A következő lépések

Tippek, amelyek segítségével a legtöbbet hozhatja ki gyermeke egészségügyi szolgáltatójánál tett látogatásából:

Tudja a látogatás okát és azt, hogy mit szeretne elérni.
A látogatás előtt írja le azokat a kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
A látogatáskor írja le az új diagnózis nevét, valamint az új gyógyszereket, kezeléseket vagy vizsgálatokat. Írjon le minden új utasítást is, amelyet a szolgáltató ad Önnek gyermeke számára.
Tudja, hogy miért írtak fel egy új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan fog segíteni gyermekének. Tudja azt is, hogy mik a mellékhatások.
Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon is kezelhető-e.
Tudja, hogy miért javasolnak egy vizsgálatot vagy eljárást, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja, mire számíthat, ha gyermeke nem szedi a gyógyszert, vagy nem végezteti el a vizsgálatot vagy eljárást.
Ha gyermekének utókezelésre van időpontja, írja fel a látogatás dátumát, időpontját és célját.
Tudja, hogyan tudja elérni gyermeke szolgáltatóját a rendelési időn kívül. Ez akkor fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdései vannak, vagy tanácsra van szüksége.