Claims Adjudication, Healthcare Claims Management Solutions

Accurate & Complete Healthcare Claims Management

Az Envolve vállalatcsaládján keresztül pontos és teljes körű eredeti találkozások benyújtását, valamint kiegészítő diagnózisadatokat biztosít HIPAA-konform papír és EMR formátumokban.

Az igény szerint különböző sajátos benyújtási formátumokat is támogatunk.

Követelésfeldolgozó rendszerünk ellenőrzési nyomvonalat tartalmaz, hogy megőrizze az összes tranzakció pillanatfelvételét a jelenlegi és a korábbi tevékenységekre vonatkozóan.

Összehasonlítjuk a pénzügyi adatokat (a kifizetett követelésekből) a megfelelő találkozási beadványokkal, hogy biztosítsuk, hogy a találkozási adatok teljes mértékben tükrözzék a nyújtott egészségügyi szolgáltatásokat.

Streamline Your Healthcare Claims Management Processes

Az Envolve Health célja mindig az, hogy pontos és teljes találkozási adatokat szolgáltasson ügyfeleinknek. Ha felismert kockázatot vagy késedelmet észlelünk, azonnal azon dolgozunk, hogy azonosítsuk a kiváltó okot, elemzést végzünk, és az alkalmazandó szabványoknak megfelelően megoldást kínálunk.

A követeléselbírálási folyamatunk azonos mind a hálózati és nem hálózati szolgáltatók, mind a hagyományos és nem hagyományos szolgáltatók esetében.

Egy hatlépcsős követeléselbírálási folyamat tesztjét végezzük el, amelyen egy követelésnek logikus egymásutánban kell átmennie, hogy elérje a “véglegesített” (kifizetett vagy elutasított) státuszt.

Egészségügyi kárigénykezelési szakértők vigyáznak az Ön üzleti eredményére

A bizonyított technikai irányítási képességeinkkel szakértők vagyunk az egészségügyi kárigényadatok összegyűjtésében, elemzésében és jelentésében.

Követeléselbíráló csapatunk gyorsan képes azonosítani és fellépni a szolgáltatások nem megfelelő igénybevételével és a szolgáltatás minőségével kapcsolatos aggályokkal szemben.

Ez a proaktív megközelítés a csalás, pazarlás és visszaélés feltárására 2016-ban több mint 1,2 milliárd dollár megtakarítást eredményezett az Envolve összes kapcsolt egészségügyi tervén keresztül . Ez a szám magában foglalja az előnyök koordinációjának megtakarításait, a költségelkerülési megtakarításokat és a kifizetetlen követelésekkel kapcsolatos behajtási tevékenységeket.

Munkavégzés egy egészségügyi követeléskezelési szakértővel

Az Envolve Health egy követeléskezelési szolgáltató, amely elkötelezett az Ön érdekében, hogy az adminisztratív terhek megszüntetése és a követelések elbírálási folyamatának egyszerűsítése érdekében dolgozzon. Lépjen kapcsolatba velünk még ma, hogy elkezdhesse.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.