Képek
leírás
A hátsó hasfalon az általános üreg peritoneuma folytonos a bursa omentalis (bursa omentalis; lesser peritonealis zsák) a vena cava inferior előtt.
A bursa innen kiindulva az aortán keresztül, a bal vese és a rekeszizom elülső részének medialis részén át a lép hilusáig követhető, mint a phrenicolienalis ligamentum elülső rétege. A lépből a gastrosplenicus ligamentum hátsó rétegeként a gyomor felé tükröződik. A gyomor postero-inferior felszínét és a duodenum kezdetét borítja, és a kis omentum hátsó rétegeként felfelé a májig terjed; e réteg jobb szélén a májartéria, az epevezeték és a kapuvéna körül folytonos az általános üreg falával.
A foramen epiploicum (foramen epiploicum; foramen Winslow) az általános üreg és a bursa omentalis közötti kommunikációs átjáró. Elöl a kisebb omentum szabad határa határolja, két rétege között a közös epevezetékkel, a májartériával és a kapuvénával; hátul a vena cava inferior-t fedő peritoneum; felül a máj hátsó nyúlványán lévő peritoneum, alul pedig a duodenum kezdetét és a májartériát fedő peritoneum, amely a foramen alatt halad előre, mielőtt a kisebb omentum két rétege közé emelkedne.
Az omentalis bursa határai most már nyilvánvalóvá válnak. Elölről, felülről lefelé, a máj csülöklebenye, a kisebb omentum, a gyomor és a nagyobb omentum elülső két rétege határolja. Hátul alulról felfelé a nagyobb omentum két hátsó rétege, a haránt vastagbél és a haránt mezokolon felszálló rétege, a hasnyálmirigy felső felszíne, a bal oldali mellékvese és a bal vese felső vége határolja. A gyomor nyelőcsőnyílásától jobbra a rekeszizomnak az a része alkotja, amely a máj hátsó lebenyét tartja. Oldalirányban a bursa a foramen epiploistól a lépig terjed, ahol a phrenicolienalis és a gastrolienalis szalagok határolják.
A bursa omentalis tehát tasakok vagy mélyedések sorozatából áll, amelyekre a következő kifejezések vonatkoznak:
- (1) az előcsarnok, egy keskeny csatorna, amely a foramen epiploiától a hasnyálmirigy fején át a gastropancreaticus redőig folytatódik; ez a redő a hasnyálmirigy omentalis tuberositasától a gyomor fundusának jobb oldaláig terjed, és tartalmazza a bal gyomorartériát és a koszorúeret;
- (2) a felső omentális mélyedés, a máj hátsó lebenye és a rekeszizom között;
- (3) a lép mélyedés (lienális mélyedés), a lép és a gyomor között;
- (4) az alsó omentális mélyedés, amely a bursa maradékát foglalja magában.
A magzatban a bursa egészen a nagyobb omentum szabad pereméig ér, de felnőttben a függőleges kiterjedése általában korlátozottabb az omentum rétegei közötti összenövések miatt. A magzati élet jelentős részében a haránt vastagbél a hátsó hasfalról egy saját mesenteriummal függ le, a vastagbélnyálkahártya két hátsó rétege ebben a szakaszban a vastagbél előtt halad el. Ez az állapot időnként egész életen át fennáll, de rendszerint a vastagbél harántcsatornája és a vastagbélnyálkahártya hátsó rétege között összenövés történik, aminek következtében a vastagbél úgy tűnik, hogy a hashártya burkolatát az utóbbi két hátsó rétegének felhasadása révén kapja meg. Felnőttben az omentalis bursa a gyomor és azon struktúrák között helyezkedik el, amelyeken ez a zsiger fekszik, és ezért a gyomor savós bursa funkcióit látja el.
Anatómiai hierarchia
Általános anatómia > Az emberi test részei > Törzs > Has- és medenceüreg > Peritoneum > Omentalis bursa; Kis zsák
.