Az Egyesült Államok legnagyobb ápolói szakszervezete – National Nurses United – az ápolók kiégését “fizikai, szellemi és érzelmi kimerültségként” írja le. Az ápolók kiégése a munkával való elégedetlenséghez vezet, és befolyásolja a betegek eredményeit.
Egy 2012-ben végzett felmérésből kiderült, hogy az ápolók mintegy egyharmada 27-es vagy annál magasabb érzelmi kimerültségi pontszámról (a pszichológiai fáradtság mérésére használt számítás) számolt be, amit az egészségügyi szakemberek “magas kiégésként” ismernek el. Egy másik tanulmány szerint a 30 év alatti ápolók 49 százaléka tapasztalta a kimerültség jelentős szintjét.
De miért van az, hogy ennyi ápoló megtört? És hogyan kezelik ezt a problémát az egészségügyi szolgáltatók?”
Mi okozza az ápolók kiégését?
Változatos szervezeti tényezők befolyásolják az ápolók kiégését, beleértve a munkában töltött idő hosszát. Egy tanulmányban a Michiganben dolgozó, 12 órás munkanapokon dolgozó ápolók magasabb stressz-szintről számoltak be, mint a nyolcórás műszakban dolgozó ápolók.
Mivel az ápolók szerepe folyamatosan bővül az ágy mellől a várószobán át a tárgyalóteremig, a stressz és a szakmával járó elfoglaltság ugyanúgy fokozódhat. Az ápolók a közvetlen orvosi ellátás, mások orvosi oktatása, a betegek szükségleteinek képviselete, valamint a betegek és családjaik vigasztalása terén állnak a frontvonalban. Ezek a felelősségek együttesen könnyen vezethetnek az ápolók kiégéséhez.
A minőségi, sokoldalú ellátás fenntartásában fontos szerepet játszik a betegek és családjaik megismerése. Az érzelmileg megterhelő beszélgetésekre szánt idő a betegekkel és a családokkal való beszélgetésekre fiziológiai megterhelést ad az ápoló amúgy is kaotikus műszakjához. Ahhoz azonban, hogy a betegellátás továbbra is prioritást élvezzen, az ápolóknak be kell fektetniük minden egyes beteg jólétébe. Sajnálatos módon ez a fajta figyelmes gondoskodás az ápoló saját jólétét is kockára teheti.
A stresszorok helytől függően is különböznek. Egy Iránban végzett tanulmányban az ápolók 48 százaléka a különböző szerepekkel való megbirkózást jelölte meg a munkahelyi stressz legnagyobb okaként, ezt követte a szerepkettősség és a munkakörnyezet. Egy indiai tanulmányban az ápolók 78 százaléka mondta azt, hogy jelentős stresszt okoz, ha nem fejezik be időben a munkájukat, ezt követte a hosszú órákon át tartó állás miatti hátfájás és a munkaerőhiány.
Az Egyesült Államokban az ápolók körében a stressz első számú oka a csapatmunka – a csoportos munkával járó nyomás, például a rossz kommunikáció, a konfliktusok és a feszültség. Ezt követik a munkakörülményekhez kapcsolódó stresszorok, mint például a munkáltatói követelmények és a munkával való elégedettség. Ráadásul az ápolóhiány járványszerűvé válik, és az előrejelzések szerint 2025-ig csak súlyosbodni fog.
Az ápolók ezen általános stresszorok mellett kiégéssel is találkozhatnak, mivel veleszületett vágyuk, hogy másokat maguk elé helyezzenek. Sok ápoló úgy érzi, hogy az a hivatása, hogy elsősorban másokról gondoskodjon, és a szakmát az önzetlenséggel állítja párhuzamba. Sajnos, amikor az ápolókat elsősorban a másokon való segítés vágya motiválja, szemben magának a munkának az élvezetével, könnyebben kiégnek. A kutatók megállapították, hogy azok az ápolók, akiket a szakma által nyújtott életmód és a betegekkel való kapcsolattartás lehetősége hajtott, elégedettebbek a munkáltatójukkal, és kisebb valószínűséggel hagyják ott a munkahelyüket.
A nővérkiégés veszélyei
Az okoktól függetlenül a nővérkiégésnek messzemenő következményei vannak. Az Amerikai Ápolók Szövetségének bizonyítékai szerint a hosszú munkaidő, a váltott műszakok és a ritkán tartott szünetek miatti stressz lelassítja a reakcióidőt, csökkenti a motivációt és növeli a hibák számát – mindezek pedig hatással lehetnek a betegellátásra. Az ápolók kiégése még a fertőzések arányát is növelheti a betegeknél. Egy pennsylvaniai kórházban például a kutatók összefüggést mutattak ki a megnövekedett munkaterhelésből eredő nővérfáradtság és a betegek húgyúti és műtéti helyszíni problémái között.
A nővérkiégés a betegek elégedettségi szintjét is befolyásolja. Egy nemrégiben készült tanulmány pozitív összefüggést talált a betegek elégedettsége és azon ápolók között, akik megfelelő adminisztratív támogatást tapasztaltak, és jó kapcsolatot ápoltak az orvosokkal és a többi munkatárssal. Emellett ezek az ápolók kisebb valószínűséggel számoltak be kiégésről.
A Mercer, egy globális egészségügyi személyzeti tanácsadó cég által nemrégiben készített tanulmány szerint, mivel Amerika lakossága tovább öregszik, 2025-ig 2,3 millió új egészségügyi dolgozót kell felvenni a kereslet kielégítésére. A legszűkösebb egészségügyi pozíció? Az otthoni egészségügyi asszisztensek és ápolók. Szintén 2025-re a Mercer 446 300 otthoni egészségügyi asszisztens és 125 000 ápolóasszisztens és ápolóorvos hiányát jelzi előre. Ha a nővérek kiégése és jóléte továbbra is figyelmen kívül marad, ezek a kiszámított becslések valósággá válnak.”
A Mercer vezető tanácsadója, Jason Narlock kifejtette: “Kevés más iparágban folyik olyan versenyfutás a jövőre felkészült munkaerő megtalálásáért, mint a mai egészségügyi adminisztrátorok esetében”. A gyorsan nyugdíjba vonuló ápolók és az új diplomások elkeserítő száma együttesen járul hozzá a növekvő hiányhoz.
“Amikor kevesebb ápoló áll rendelkezésre a nagyobb mennyiségű beteg ellátására, az az ápolói kiégés miatt hátrányosan befolyásolja a betegek eredményeit” – folytatja Narlock. “A betegek nagyobb valószínűséggel kerülnek újrafelvételre az első megjelenést követő 30 nap elteltével. A kórházi fertőzés kockázata is nagyobb lehet náluk.”
Hogyan mérjük a jóllétet
Sok szervezet fektet be a nővérek jóllétét mérő módszerekbe. Az egészségügyi szolgáltatók például rendszeres felméréseket végeznek, amelyek a személyzet jóllétét figyelik. Ezek az anonim kérdőívek felmérik a pozitív mentális egészséget és a stressz szintjét, így a kutatók pontos betekintést nyerhetnek az ápolók pszichéjébe. A nővérek jóllétének nyomon követésének egyéb módjai közé tartoznak a fókuszcsoportok és a rendszeres felülvizsgálatok. Az ápolók azonban vonakodhatnak attól, hogy a munkájukkal járó nyomást megbeszéljék egy vezető beosztású munkatárssal.
A munkahelyi stresszorok mindennaposak az orvosi környezetben, és a munkaerőhiánytól a szabálytalan szünetekig terjednek. Most az egészségügyi szolgáltatók mérik a nővérek jóllétét, hogy kezeljék a betegellátást befolyásoló tényezőket. Vannak különböző eszközök, amelyek megkönnyítik ezt a folyamatot.
A Mayo Clinic által kifejlesztett Well-Being Index egy online önértékelési eszköz, amely lehetővé teszi az ápolók számára, hogy egy biztonságos, anonim platformon keresztül megosszák munkahelyi tapasztalataikat. Tudja meg, hogyan építheti be ezt a hatékony eszközt az Ön egészségügyi intézményébe.
Nézze meg, hogyan működik a Well-Being Index, ha megnézi az alábbi INGYENES demónkat.