Az isiász jelei és tünetei – bár nem gyakoriak – számos olyan súlyos állapotra utalhatnak, amely azonnali orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényelhet.
Mentés A hólyag- vagy bélinkontinenciával járó isiászfájdalom cauda equina szindrómára utalhat.
Vigyázat! Cauda equina szindróma videó
A jóindulatú isiász tüneteinek és az orvosi vészhelyzetnek a megértése és megkülönböztetése segíthet megelőzni a fogyatékosságot és az életveszélyes következményeket, ha orvoshoz fordulunk.
Súlyos orvosi állapotok, amelyek isiászszerű tüneteket okozhatnak
Az isiászszerű tünetekkel járó, azonnali orvosi vagy sebészeti kezelést igénylő állapotok közé tartoznak:
- Gerincvelő kompresszió vagy fertőzés. Az ágyéki gerincvelő vagy a cauda equina (a gerincvelőből eredő idegek) kompressziója láb- és hátfájást okozhat. Gerincvelői tályogok, facetalis ízületi ciszták vagy fertőzések szintén okozhatnak hát- és lábfájdalmat, különösen mozgáskor.
Vö. csontvelőgyulladás, gerincfertőzés
A cauda equina a gerincvelőn túli idegrostok folytatása. A cauda equina kompressziója, például porckorongsérv által, súlyos fájdalmat és zsibbadást okozhat mindkét lábban.
Bővebben a Cauda equina szindrómáról - Tumorok. Az ágyéki epidurális hüvely (külső burkolat), a csont, a lágyrészek, az isiászideghüvely vagy a prosztata daganatai hát- és lábfájdalmat okozhatnak. Az áttétes daganatok (általában prosztatarákból és tüdőrákból) szintén okozhatnak a gerincferdülés tüneteit utánzó tüneteket.
Videó a metasztatikus gerincrákról
- Érproblémák. Az erek aneurizmája, a rekeszszindróma és az érfertőzések az isiászhoz hasonló láb- és hátfájást okozhatnak. Ezek az állapotok az érintett láb vérellátásának elvesztéséhez (iszkémia) vezethetnek, ami súlyos tüneteket okozhat.
- Vese problémák. A ciszták, kövek vagy fertőzések okozta vesefájdalom kisugározhat a hátba és a lábakba.
Az idegek bármilyen típusú összenyomódása azonnali orvosi ellátást igényel. Ha progresszív lábgyengeség vagy zsibbadás jelentkezik, az ideg károsodhat, ami a lábfunkció elvesztéséhez vezethet. Ha az ideg összenyomódott, és a fájdalom és a tünetek súlyosak, műtétre lehet szükség.
Vörös jelzésű tünetek és jelek
Tanácsos orvoshoz fordulni, ha az isiászfájdalom mellett az alábbi vörös jelzésű tünetek közül egy vagy több is jelen van:
- Súlyos, a hátban, a lábban, a hasban és/vagy a test oldalán érezhető fájdalom:
- Nyugalomban
- Éjszaka
- Fekvés, járás, csípőhajlítás és/vagy a hát alsó részének nyomása közben
- Duzzanat a hát alsó részének bármely részén, comb és/vagy lábszár
- Lüktető érzés a lábszárban vagy a combban
- Súlyos gyengeség vagy érzéskiesés az ágyékban, a lábakban és/vagy a nemi szervek területén
- Láz, hidegrázás, és/vagy éjszakai izzadás
- Viszkető érzés a láb fájdalmas területein, amely vakarózási késztetést vált ki (pruritus)
- Fülledt érzés a lábfejekben vagy a lábujjakban
- Változás a lábfejben vagy a lábujjakban. a lábak vagy lábfejek bőrének színe (érelégtelenség esetén általában kék színű)
- Egy nem gyógyuló lábfertőzés
- A hólyag- és/vagy bélműködés részleges vagy teljes elvesztése, vizeletürítési vagy székelési nehézség, vagy vér a vizeletben vagy a székletben
- Szexuális zavarok
- Az étvágy és/vagy a testsúly csökkenése
- Változás a bőr, a haj megjelenésében, és izomtömeg a végtagokban (kéz és/vagy láb)
Ha az isiászfájdalom a hátat ért közvetlen sérülés következtében alakul ki, súlyos vagy elviselhetetlenné válik, és/vagy pihenéssel, öngyógyító technikákkal és/vagy testmozgással nem enyhül, azt orvosnak kell értékelnie.
Lássuk az isiászműtétet
Az isiászt okozó vagy azt utánzó számos állapot képes a láb(ak) vagy a hát alsó szerveinek funkcióvesztését okozni, és egyesek életveszélyes állapotokká fejlődhetnek. A kórtörténetben szereplő rák, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy más szisztémás állapotok növelhetik e problémák kialakulásának kockázatát.